กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)
ในไส้เลื่อนฟันกรามช่องปากเกิดจากแผลเป็นที่ผ่านทุกชั้นของผนังหน้าท้อง ภายใต้ ความเครียดสิ่งนี้แตกต่างกันเนื่องจากขาดความยืดหยุ่น
ไส้เลื่อน Cicatricial เป็นภาวะแทรกซ้อนระยะปลายที่พบบ่อยที่สุดของการผ่าตัดช่องท้องครั้งก่อน ประมาณ 20% ของผู้ป่วยที่ผ่าตัดช่องท้องทั้งหมดจะเกิดไส้เลื่อนในช่องท้องครึ่งหนึ่งของพวกเขาภายในปีแรกหลังการผ่าตัด
มีความบกพร่อง คอลลาเจน การเผาผลาญ - คอลลาเจนประเภท I / III ลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับพังผืดปกติ - ดูเหมือนจะส่งผลเสียต่อความคงตัวของเนื้อเยื่อและการเกิดแผลเป็น พิมพ์ครั้งที่ 1 คอลลาเจน รับผิดชอบต่อความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อเชิงกล ประเภทที่ไม่เสถียรทางกลไก 3 คอลลาเจนซึ่งส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในช่วงแรก ๆ การรักษาบาดแผล เฟสต่อมาถูกแทนที่ด้วยคอลลาเจนชนิดที่ 1 ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการขององค์กร การรักษาบาดแผล ความผิดปกติยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดไส้เลื่อน
ปัจจัยทางพยาธิสรีรวิทยาอีกประการหนึ่งคือความดันภายในช่องท้อง (“ ภายในช่องท้อง”) (เช่นเนื่องจากเรื้อรัง ไอ, เรื้อรัง อาการท้องผูก/ สิ่งกีดขวาง).
สาเหตุ (สาเหตุ)
สาเหตุทางชีวประวัติ
- ความผิดปกติของคอลลาเจนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม (กรรมพันธุ์):
- ดาวน์ซินโดร Ehlers-Danlos - กลุ่มของพันธุกรรม เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ความผิดปกติที่เกิดจากความยืดหยุ่นที่เพิ่มขึ้นของ ผิว และความสามารถในการฉีกขาดที่ผิดปกติเหมือนกัน
- ความไม่สมบูรณ์ของ Osteogenesis (OI) - โรคของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ลักษณะการสร้างกระดูกที่ไม่สมบูรณ์และความเปราะบางของกระดูกเพิ่มขึ้น
- Cutis laxa (Cutis laxa syndrome) - โรคที่เกิดจากกรรมพันธุ์หรือได้มาจาก เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มีรอยเหี่ยวย่นหย่อนคล้อยและหย่อนยานไม่ยืดหยุ่น ผิว.
- เพศ - ชาย?
- อายุ> 45 ปี
สาเหตุพฤติกรรม
- การบริโภคสารกระตุ้น
- ยาสูบ (สูบบุหรี่)
- การออกกำลังกาย
- งานหนักทางกายภาพ
- ความหนักน้อย (โภชนาการลดลงและทั่วไป สภาพ).
- หนักเกินพิกัด (ค่าดัชนีมวลกาย≥ 25; ความอ้วน).
สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค
- น้ำในช่องท้อง * (ท้องมานในช่องท้อง)
- เรื้อรัง ไอ - เช่นเนื่องจาก โรคหอบหืดหลอดลม, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง).
- เรื้อรัง อาการท้องผูก* (ท้องผูก)
- Trauma (บาดเจ็บ)
- เนื้องอกในช่องท้อง *
* เพิ่มความดันภายในช่องท้อง
ยา (หยุดการรักษาบาดแผล)
- สารยับยั้ง ACE (สารยับยั้ง ACE).
- ฮอร์โมน
- glucocorticoids (อัลโคลเมทาโซน, บูทีนอนไซด์, dexamethasone, ฟลูติคาโซน, ฮาโลเมตาโซน, ไฮโดรคอร์ติโซน, โมเมทาโซน, เพรดนิคาร์เบท, prednisolone, ไตรแอมซิโนโลน).
- ยากดภูมิคุ้มกัน
- ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด (NSAID).
- ยา Cytostatic
การดำเนินการ
- การผ่าตัดช่องท้อง / การผ่าตัดช่องท้อง (การผ่าตัดผ่านกล้อง / การส่องกล้อง)
สาเหตุอื่น ๆ
- ความอ่อนแอของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- การตั้งครรภ์