การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): การทดสอบและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับ 1-การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ การนับเม็ดเลือดเล็กน้อย [thrombocytopenia (ขาดเกล็ดเลือด); โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง)] ค่าพารามิเตอร์ของตับ – อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT, GPT), แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST, GOT) [เพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือปกติเท่านั้น], กลูตาเมตดีไฮโดรจีเนส (GLDH), แกมมา-กลูตามิลทรานสเฟอร์เรส (γ-GT, แกมมา-GT; GGT), อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, บิลิรูบิน [บิลิรูบิน↑] CHE (โคลีนเอสเตอเรส) [CHE ↓, เป็นสัญญาณของความผิดปกติของการสังเคราะห์ตับ] การแข็งตัวของเลือด … การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): การทดสอบและวินิจฉัย

การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการรักษา เพื่อชะลอการลุกลาม (ความก้าวหน้า) ของโรคตับแข็งในตับโดยการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ คำแนะนำการบำบัด ไม่มียารักษาโรคตับแข็งของตับ อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยยาสำหรับภาวะแทรกซ้อน (ดูด้านล่าง) เป็นไปได้ในระดับหนึ่ง: ท้องมาน (ท้องมาน): ยาขับปัสสาวะ (ยาทำให้ขาดน้ำ): สำหรับอาการท้องมานปานกลาง: โพแทสเซียมเจียด spironolactone (เริ่มแรก 100 มก./วัน); ถ้าผู้ป่วย … การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): การบำบัดด้วยยา

การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): การตรวจวินิจฉัย

การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ ultrasonography ช่องท้อง (ultrasonography ของอวัยวะในช่องท้อง) สำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้น [การเปลี่ยนแปลงของเนื้อตับบ่งชี้ว่าตับมีไขมันพอก (ตับที่มีไขมัน) หรือพังผืดในตับ; ดู sonography ของตับด้านล่าง] ระดับทุติยภูมิ (ในการวินิจฉัยของหลักสูตร) ​​ทุกๆ 6 เดือนสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งตับ (HCC; มะเร็งตับ (ตับแข็งในตับถือเป็นมะเร็งระยะใกล้ (อาจเป็นสารตั้งต้นของมะเร็ง)!) สี … การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): การตรวจวินิจฉัย

การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): การบำบัดด้วยสารอาหารรอง

กลุ่มเสี่ยงบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ที่โรคอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการขาดสารสำคัญ (ธาตุอาหารรอง) การร้องเรียน โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ บ่งชี้ถึงการขาดสารสำคัญ (สารอาหารรอง) สำหรับ: วิตามินเอ วิตามินบี 6 แคลเซียม ซิงค์ เอ กลุ่มเสี่ยงบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ที่โรคอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของสารสำคัญ … การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): การบำบัดด้วยสารอาหารรอง

การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): การรักษาด้วยการผ่าตัด

ลำดับที่ 1 การเจาะน้ำในช่องท้อง (ความทะเยอทะยานของของเหลวในช่องท้อง) – ในกรณีของภาวะเกล็ดเลือดต่ำคุณภาพสูง (ภาวะเกล็ดเลือดบกพร่อง (เกล็ดเลือดต่ำ): < 20. 000/ไมโครลิตร) จะมีการถ่ายเกล็ดเลือดเพื่อป้องกันโรคก่อนการเจาะ ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (สารกันเลือดแข็ง) ด้วยกรดอะซิติลซาลิไซลิกสามารถดำเนินต่อไปได้ – ในทางกลับกัน ต้องหยุดพักในกรณีของการบำบัดด้วย thienopyridines หรือ ... การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): การรักษาด้วยการผ่าตัด

การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): การป้องกัน

เพื่อป้องกันโรคตับแข็ง (การหดตัวของตับ) ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม การบริโภคสารกระตุ้น แอลกอฮอล์ – (หญิง: > 40 กรัม/วัน; ผู้ชาย: > 60 กรัม/วัน). ยาสูบ (การสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ) – การสูบบุหรี่ส่งเสริมการเกิดพังผืดของตับในที่ที่มีโรคตับแข็ง การใช้ยา Ecstasy (เช่น XTC และอื่น ๆ ) – … การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): การป้องกัน

การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): อาการการร้องเรียนสัญญาณ

โรคตับแข็งในตับมักจะไม่มีอาการ (ไม่มีอาการ) ในระยะแรก: โรคตับแข็งแฝง (ประมาณ 15-25%) อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงโรคตับแข็งอย่างชัดแจ้ง (การหดตัวของตับ): ประสิทธิภาพที่จำกัดและความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว (60-80%) ความรู้สึกไม่สบายท้อง (50-60%) โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) น้ำในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) และอาการบวมน้ำ (การกักเก็บน้ำ) ที่ขา สัญญาของ Dupuytren (คำพ้องความหมาย: การทำสัญญาของ Dupuytren, โรคของ Dupuytren) – … การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): อาการการร้องเรียนสัญญาณ

การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): สาเหตุ

การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) พยาธิวิทยาของโรคตับแข็งรวมถึงสัญญาณต่อไปนี้: เนื้อร้ายเซลล์ตับ (การตายของเซลล์ตับ) การขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การเปลี่ยนแปลงข้างต้นนำไปสู่: การสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เปลี่ยนกลับไม่ได้อันเนื่องมาจากการกระตุ้นของไฟโบรไซต์ (เซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) โดยเซลล์ Ito (มีวิตามินเอและทำหน้าที่เก็บไขมัน พวกมันยังถูกพิจารณาว่าเป็น … การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): สาเหตุ

การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): การบำบัด

มาตรการทั่วไป การงดแอลกอฮอล์ (การงดเว้นจากแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์) การจำกัดนิโคติน (งดเว้นจากการใช้ยาสูบ) รวมถึงการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ – การสูบบุหรี่ส่งเสริมการเกิดพังผืดของตับ ทบทวนยาถาวรเนื่องจากผลกระทบที่เป็นไปได้ต่อโรคที่มีอยู่ หลีกเลี่ยงความเครียดจากสิ่งแวดล้อม: วัคซีนอาร์เซนิกฟอร์มาลดีไฮด์คาร์บอนเตตระคลอไรด์ แนะนำให้ฉีดวัคซีนต่อไปนี้ เนื่องจากการติดเชื้อมักจะนำไปสู่ ​​... การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): การบำบัด

การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): ประวัติทางการแพทย์

ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคตับแข็ง (การหดตัวของตับ) ประวัติครอบครัว ครอบครัวของคุณมีประวัติโรคเมตาบอลิซึม/โรคตับบ่อยครั้งหรือไม่? ประวัติทางสังคม ประวัติการรักษาปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณสังเกตเห็นอาการอะไร? การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นมานานแค่ไหนแล้ว? คุณมักจะทำ … การหดตัวของตับ (โรคตับแข็ง): ประวัติทางการแพทย์

ตับหดตัว (ตับแข็ง): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

ตับ ถุงน้ำดี และท่อน้ำดี-ตับอ่อน (ตับอ่อน) (K70-K77; K80-K87) ตับอักเสบ (การอักเสบของตับ) ไม่ระบุรายละเอียด Primary biliary cholangitis (PBC, synonyms: nonpurulent destructive cholangitis; เดิม primary biliary cirrhosis) – โรคภูมิต้านตนเองที่ค่อนข้างหายากของตับ (ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงใน 90% ของกรณี); เริ่มที่ทางเดินน้ำดีเป็นหลัก กล่าวคือ ที่ intrahepatic และ extrahepatic (“ภายในและภายนอกตับ”) … ตับหดตัว (ตับแข็ง): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

ตับหดตัว (ตับแข็ง): โภชนบำบัด

สำหรับการรักษาโรคตับแข็งร่วม ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามหลักการโภชนาการหลายประการ อาหารที่สมดุลด้วยโปรตีน 1.2 (-1.5) กรัม/น้ำหนักตัวกิโลกรัม จำกัดการบริโภคเกลือ แอลกอฮอล์ต้องหลีกเลี่ยงอย่างสมบูรณ์ ปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นทำหน้าที่รักษามวลเซลล์ของร่างกาย เฉพาะในกรณีพิเศษ เช่น ในผู้ป่วยที่อยู่ในขั้นขั้นสูงของ … ตับหดตัว (ตับแข็ง): โภชนบำบัด