การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ sonography ของต่อมไทรอยด์กับการตรวจดูเพล็กซ์/ดอปเปลอร์ sonography การกำหนดปริมาตรของต่อมไทรอยด์ (ปริมาตร SD)หมายเหตุในการตั้งครรภ์: ในระหว่างตั้งครรภ์ ปริมาตร SD ของมารดาสามารถเพิ่มเป็นสองเท่า (ค่าความทนทานสูงสุด: 18 มล.) ความแตกต่างทางสัณฐานวิทยาของ สตรูมา ดิฟฟูซา, สตรูมา ยูนิ- หรือ มัลติโนโดซาจากสาเหตุอื่นๆ ของสตรูมา มะเร็งต่อมไทรอยด์ (เนื้องอกมะเร็งของต่อมไทรอยด์): Hypoechogenicity: … คอพอก: การตรวจวินิจฉัย
การผ่าตัดรักษาโรคคอพอกมักประกอบด้วยการผ่าตัดดีด (ซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดตัดท่อทางเดินปัสสาวะอย่างไม่ถูกต้อง) ซึ่งต่อมไทรอยด์จะถูกลบออกยกเว้นส่วนที่เหลือที่มีขนาดต่างกัน ในทางกลับกันคำว่า strumectomy หมายถึงการกำจัดอวัยวะที่สมบูรณ์ภายใต้การตัดออก การกำจัดต่อมไทรอยด์อย่างสมบูรณ์คือ ... คอพอก: การรักษาด้วยการผ่าตัด
เพื่อป้องกันโรคคอพอก (goiter) ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงของคอพอกที่เกี่ยวข้องกับการขาดสารไอโอดีน/คอพอกยูไทรอยด์และคอพอก dyshormogenic ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม การรับประทานอาหาร การบริโภคสารสตรูมิเจนิก เช่น ราก Casava ผักตระกูล Crucifeae (กะหล่ำดอก กะหล่ำดาว กะหล่ำปลีส้ม) [ไธโอไซยาเนต] นม (จากพื้นที่ที่มีหญ้าที่มีสตรูมิเกน) การขาดสารอาหารรอง (สารสำคัญ) – … คอพอก: การป้องกัน
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงโรคคอพอก (goiter): ต่อมไทรอยด์ขยายใหญ่ขึ้น อาจมีภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้: Dysphagia (dysphagia) Stridor (เสียงหายใจหวีดหวิว) หรือหายใจลำบาก (หายใจถี่) - เนื่องจากการหดตัวของหลอดลม Tracheomalacia (คำพ้องความหมาย: saber sheath trachea; โรคที่เกิดจากการหย่อนของหลอดลม) ความแออัดของอิทธิพลบน (OES) – ความแออัด … โรคคอพอก: อาการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) ในกรณีส่วนใหญ่ โรคคอพอกเกิดจากการขาดสารไอโอดีน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความพยายามที่จะชดเชยการผลิตฮอร์โมนที่ไม่เพียงพอ (ไม่เพียงพอ) (TSH เพิ่มขึ้นในเชิงโต้ตอบเนื่องจาก T3 และ T4 ไม่เพียงพอเกิดขึ้นเนื่องจากการขาดสารไอโอดีน ซึ่งกระตุ้น hyperplasia (การสร้างเซลล์ที่มากเกินไป) ของต่อมไทรอยด์) ตามหน้าที่ (หน้าที่) … คอพอก: สาเหตุ
มาตรการทั่วไป ทบทวนยาถาวรเนื่องจากผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับโรคที่มีอยู่ วิธีรักษาแบบไม่ผ่าตัดแบบทั่วไป การปฏิเสธการผ่าตัดหรือหากมีความเสี่ยงในการผ่าตัดสูง เอกราชของต่อมไทรอยด์หลายโฟกัส – ก้อนที่เป็นอิสระหลายก้อน (คำพ้องความหมาย: ก้อนร้อน โฟกัสอัตโนมัติ โรคของพลัมเมอร์); adenoma อิสระยังผลิต ... คอพอก: การบำบัด
คำแนะนำในการบำบัดสำหรับ: คอพอกที่เกี่ยวข้องกับการขาดสารไอโอดีนและคอพอก dyshormogenic (ข้อบกพร่องของเอนไซม์ในการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์) คอพอกที่มีภาวะพร่อง (hypothyroidism) โรคคอพอกที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism) โรคคอพอกระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร โรคคอพอกที่เกี่ยวกับการขาดสารไอโอดีนและคอพอก dyshormogenic เป้าหมายการรักษา การถดถอยของคอพอกที่เกี่ยวข้องกับการขาดสารไอโอดีนโดยมีอาการดีขึ้น คำแนะนำในการบำบัดด้วยไอโอดีน (150 ไมโครกรัม/วัน), L-thyroxine หรือ (การรวมกันของไอโอไดด์และ … คอพอก: การบำบัดด้วยยา
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคคอพอก (goiter) ประวัติครอบครัว ครอบครัวของคุณมีประวัติเป็นโรคไทรอยด์บ่อยหรือไม่? ประวัติทางสังคม ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณสังเกตเห็นการขยายตัวของต่อมไทรอยด์หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นในช่วงเวลาใด ... คอพอก: ประวัติทางการแพทย์
โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) คอพอกที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย (พร่อง): ไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ (โรคภูมิต้านตนเองของต่อมไทรอยด์) ต่อมไทรอยด์อักเสบระยะสุดท้าย (การอักเสบของต่อมไทรอยด์) ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมของการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์: ข้อบกพร่อง thyroperoxidase ที่ขาดหายไป deiodinase การขนส่งไอโอดีนที่มีข้อบกพร่อง ความต้านทานฮอร์โมนไทรอยด์ (หายาก): ข้อบกพร่องของตัวรับฮอร์โมนไทรอยด์ → T3↑, T4↑ และ TSH ปกติ; โดยปกติ … Goiter: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากคอพอก (goiter): ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) Tracheomalacia (คำพ้องความหมาย: saber sheath trachea) – โรคที่มีลักษณะเฉพาะโดยหลอดลมหย่อนยาน โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) โรคคอพอกกำเริบ - การกลับเป็นซ้ำของต่อมไทรอยด์โต ระบบไหลเวียนโลหิต (I00-I99) ภาวะชะงักงันอิทธิพลบน* (OES) – อาการ … โรคคอพอก: ภาวะแทรกซ้อน
การจำแนกโรคคอพอกตาม ICD-10 คอพอกกระจายที่เกี่ยวข้องกับการขาดไอโอดีน (E01.0) คอพอกหลายส่วนที่เกี่ยวข้องกับการขาดสารไอโอดีน (E01.1) คอพอกที่เกี่ยวข้องกับการขาดสารไอโอดีน ไม่ระบุรายละเอียด (E01.2) ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำแต่กำเนิด (พร่อง) กับคอพอกกระจาย E03.0) โรคคอพอกกระจายที่ไม่มีพิษ (E04.0) ไทรอยด์เดี่ยวที่ไม่เป็นพิษ nodule (E04.2) โรคคอพอกหลายจุดที่ไม่เป็นพิษ (E04.2) คอพอกที่ไม่เป็นพิษอื่น ๆ ที่ระบุ (E04.8) โรคคอพอกปลอดสารพิษ ไม่ระบุรายละเอียด (E04.9) Hyperthyroidism (hyperthyroidism) with diffuse goiter (E05.0) … คอพอก: การจำแนกประเภท
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ของผิวหนังและเยื่อเมือก [อาการที่เป็นไปได้: ความแออัดของอิทธิพลบน (OES): ความแออัดของเส้นเลือดที่ศีรษะและแขนขาส่วนบนเนื่องจากการกดทับของ vena cavae ฮอร์เนอร์ … คอพอก: การตรวจสอบ
