Tetany: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

ความผิดปกติแต่กำเนิด ความผิดปกติ และความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99) Pseudohypoparathyroidism (คำพ้องความหมาย: Martin-Albright syndrome) – ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ autosomal dominant; อาการของ hypoparathyroidism (hypothyroidism) ที่ไม่มีฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) ในเลือด: สี่ประเภทมีความโดดเด่นตามลักษณะที่ปรากฏ: Type Ia: Albright osteodystrophy ร่วมกัน: brachymetacarpy (การทำให้กระดูกฝ่ามือชิ้นเดียวหรือหลายชิ้นสั้นลง) และ tarsy (ทำให้สั้นลง … Tetany: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

Tetany: ประวัติทางการแพทย์

ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคบาดทะยัก ประวัติครอบครัว ประวัติสังคม มีหลักฐานของความเครียดหรือความเครียดทางจิตสังคมอันเนื่องมาจากสถานการณ์ในครอบครัวของคุณหรือไม่? ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณมี / มีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหรือไม่? เกิดขึ้นครั้งแรกเมื่อใด นานแค่ไหนที่พวกเขา … Tetany: ประวัติทางการแพทย์

Tetany: การตรวจสอบ

การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนังและเยื่อเมือก การตรวจคนไข้ (ฟัง) ของหัวใจ การตรวจคนไข้ของปอด [เนื่องจากการวินิจฉัยแยกโรค: โรคหอบหืด] คลำ (palpation) ของช่องท้อง (ท้อง) (ปวดกดทับ? ปวดเคาะ? ไอ ... Tetany: การตรวจสอบ

Tetany: การทดสอบและการวินิจฉัย

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ อิเล็กโทรไลต์ในเลือดจำนวนเล็กน้อย – แคลเซียม* แมกนีเซียม โซเดียม โพแทสเซียม พาราไทรอยด์ฮอร์โมน วิตามินดี พารามิเตอร์ของไต – ยูเรีย, ครีเอตินีน, ซิสทาตินซี หรือการกวาดล้างครีเอตินีนหากจำเป็น สถานะปัสสาวะ (การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับ: pH, เม็ดเลือดขาว, ไนไตรต์, โปรตีน, เลือด), หากจำเป็น ตะกอน, หากจำเป็น การเพาะเชื้อในปัสสาวะ (การตรวจหาเชื้อโรคและความต้านทาน, … Tetany: การทดสอบและการวินิจฉัย

Tetany: การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการรักษา เสรีภาพจากอาการ คำแนะนำในการบำบัด การบำบัดด้วยสาเหตุขึ้นอยู่กับสาเหตุของการบาดทะยัก ในภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ (ภาวะขาดแคลเซียม) แคลเซียมจะถูกฉีด (20-30 มล. แคลเซียมกลูโคเนต 10%, ฉีดเข้าเส้นเลือดช้ามาก จนกระทั่งปรากฏการณ์ Trousseau/ตำแหน่งอุ้งเท้าของมือหายไป) ดูเพิ่มเติมภายใต้ "การบำบัดเพิ่มเติม"

Tetany: การทดสอบวินิจฉัย

การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG; การบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจ)* – สำหรับการติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจ * ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ (การขาดแคลเซียม) แสดงการยืดเวลาของ QT (เวลาที่ผ่านไปจากคลื่น Q ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจจนถึงจุดสิ้นสุดของคลื่น T) ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์ทางเลือก … Tetany: การทดสอบวินิจฉัย

Tetany: การป้องกัน

เพื่อป้องกันการบาดทะยักต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม อาหาร การขาดสารอาหารรอง (สารสำคัญ) – ดูการป้องกันด้วยสารอาหารรอง ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรค โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) ภาวะทุพโภชนาการแคลเซียม ขาดแมกนีเซียมหรือแมกนีเซียมพร่อง ยาขาดสารอาหารสำหรับยาพิษ – อะดรีนาลีน, กัวนิดีน, คาเฟอีน, มอร์ฟีน มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม – ความมัวเมา (พิษ) … Tetany: การป้องกัน

Tetany: อาการการร้องเรียนสัญญาณ

อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการบาดทะยัก: อาการนำของบาดทะยักแฝง ประสิทธิภาพการทำงานลดลง ตะคริว ความผิดปกติของประสาทสัมผัส Unspecified rheumatoid (rheumatoid-like), migraine (migraine-like), stenocardial (chest– or heart-like) หรือ asthmoid (asthma-like) ตามลำดับ อาการชั้นนำของอาการบาดทะยักอย่างชัดแจ้ง (ชัก tetanic) ก่อนหน้านั้นมักจะไม่ได้กำหนดอาการ prodromal (เช่น paresthesias) กล้ามเนื้อกระตุกยาชูกำลังเจ็บปวดสมมาตรกับ carpopedal ... Tetany: อาการการร้องเรียนสัญญาณ

Tetany: สาเหตุ

การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) Hypocalcemic tetany (tetany ที่เกี่ยวข้องกับระดับแคลเซียมในเลือดลดลง) บาดทะยักที่ก่อให้เกิดโรค/ภาวะขาดแคลเซียมขั้นต้น – เกี่ยวข้องกับการดูดซึมแคลเซียมหรือภาวะทุพโภชนาการ บาดทะยัก Parathreogenic – หลังการผ่าตัดพาราไทรอยด์ (parathyroidectomy) ในภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานผิดปกติ (idiopathic hypoparathyroidism) Pseudohypoparathyroidism (คำพ้องความหมาย: Martin-Albright syndrome) – ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ autosomal dominant; อาการของภาวะพร่องพาราไทรอยด์ (parathyroid hypofunction) โดยขาด ... Tetany: สาเหตุ

Tetany: การบำบัด

การบำบัดด้วยบาดทะยักขึ้นอยู่กับสาเหตุ มาตรการทั่วไป ผู้ป่วยสงบ วางตำแหน่งร่างกายส่วนบนตั้งตรง ดูด. ทำการหายใจแบบถุง; สิ่งนี้จะทำให้ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่หายใจออกถูกสูดดมเข้าไปใหม่: Co2 ↑ (นอกเหนือจากมาตรการระงับประสาทแล้ว ก็เพียงพอแล้วในการหายใจออกมากเกินไปด้วยแคลเซียมในซีรัมปกติ) การปฏิบัติตามมาตรการสุขอนามัยทั่วไป! รีวิวถาวร … Tetany: การบำบัด