อาการ
โรคนี้มักเริ่มต้นด้วยสิ่งที่เรียกว่าการหลับและ“ formication” (= การรู้สึกเสียวซ่า) ที่ปลายตรงกลาง นิ้ว. อาการจะเกิดจากตำแหน่งด้านเดียวของ ข้อมือ เมื่อโทรออกขี่จักรยาน ฯลฯ หลังจากนั้นไม่นานผู้ป่วยมีอาการมือบวม
อาการเจ็บปวด รู้สึกได้ทั้งมือและอาจอยู่ใน ปลายแขน. อาการปวดดังกล่าวข้างต้นเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะพักผ่อนและมักเกิดขึ้นบ่อยครั้งในเวลากลางคืน เนื่องจากโรค Dupuytren อยู่ในกลุ่ม fibromatoses จึงพบการก่อตัวของนอตและเกลียวในโรคนี้ด้วย
เมื่อเวลาผ่านไปก้อนและการแข็งตัวเหล่านี้จะหดตัวมากขึ้นเรื่อย ๆ ส่งผลให้นิ้วงอซึ่งอาจนำไปสู่ความบกพร่องในการทำงานและ ความเจ็บปวด. ในระดับสูงสุดของอาการมีการหดตัวที่เด่นชัดของ interphalangeal ใกล้เคียง (ใกล้ร่างกาย) ข้อต่อ (interphalangeal joint) และส่วนขยายของข้อต่อส่วนปลาย (ส่วนปลาย) (interphalangeal joint) ในเวลาเดียวกัน
การแสดงออกสูงสุดของโรค Dupuytren นี้เรียกอีกอย่างว่าความผิดปกติของรังดุมและพัฒนามาหลายปี ในระหว่างที่เป็นโรคนี้ไม่เพียง แต่จะคงอยู่กับ ความเจ็บปวด และความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืน นอกจากนี้ยังมีอาการมากขึ้นในระหว่างวัน
ผู้ป่วยมักจะรายงานว่า "เงอะงะ" และ "อ่อนแรง" ของมืออย่างกะทันหัน ความไวของผิวหนังบริเวณนิ้วโป้งดัชนีกลางและนิ้วนางจะลดลงมากขึ้นเรื่อย ๆ ในระยะต่อมาอาจทำให้กล้ามเนื้อลูกโป้งหายไปได้
โชคดีที่การสูญเสียความไวของผิวหนังในมือโดยสิ้นเชิงเกิดขึ้นน้อยมากในปัจจุบัน โดยปกติการเปลี่ยนแปลงที่เป็นปมและการแข็งตัวสามารถรู้สึกได้เป็นเวลาหลายปีโดยไม่มีอาการเพิ่มเติม ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงที่เป็นก้อนกลมอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไป
อย่างไรก็ตามเส้นค่อยๆพัฒนาไปตาม เส้นเอ็นซึ่งส่วนใหญ่ประกอบด้วย คอลลาเจน เส้นใย. เส้นที่ป้องกันไม่ให้นิ้วถูกยืดออกมากขึ้นและนำไปสู่การหดตัวของโรค Dupuytren โดยทั่วไป ในการเลือกวิธีการบำบัดที่เหมาะสมการทำสัญญาของ Dupuytren แบ่งออกเป็นขั้นตอนต่างๆ
การขาดดุลส่วนขยายวัดเป็นส่วนเบี่ยงเบนจากตำแหน่งปกติ เพื่อให้สามารถวัดการขาดดุลทั้งหมดของผู้ได้รับผลกระทบ นิ้วจะมีการวัดการขาดดุลของแต่ละข้อต่อของนิ้วที่ได้รับผลกระทบและการขาดส่วนขยายแต่ละส่วนจะถูกรวมเข้าด้วยกันเพื่อสร้างการขาดดุลทั้งหมด คำจำกัดความนี้ย้อนกลับไปที่ทูบาเนีย
ในระยะแรกคำจำกัดความนี้ถูกขยายออกไป ตั้งแต่ขั้นตอนที่สามเป็นต้นไปการหดตัวอาจรุนแรงมากจนผิวหนังที่เกิดรอยพับไม่สามารถแห้งและอักเสบได้อีกต่อไป
- ด่าน 0 หมายถึงมือที่แข็งแรง
- ในขั้นตอนที่ N ยังไม่มีการขาดการยืด แต่นอตและเกลียวนั้นชัดเจนอยู่แล้ว
- ในระยะ N / I จะมีอาการงอเริ่มต้นที่ 1-5 องศา
- ในขั้นตอนที่ 6 การหดตัวอยู่ระหว่าง 45-XNUMX องศา
- ในขั้นตอนที่ 46 มีการอธิบายการหดตัวระหว่าง 90 ถึง XNUMX องศา
- ในระยะ III ระหว่าง 91 ถึง 135 องศา
- สัญญาทั้งหมดที่มีการขาดดุลส่วนขยายมากกว่า 135 องศาจะถูกกำหนดให้อยู่ในขั้นตอนที่ IV
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
