เนื้องอกในกระดูก: อาการการร้องเรียนสัญญาณ

การนำเสนอทางคลินิกของ เนื้องอกในกระดูก ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกขนาดหรือขอบเขตตำแหน่งและระยะ อ่อนโยน (อ่อนโยน) เนื้องอกในกระดูก มักจะไม่มีอาการดังนั้นจึงมักจะพบโดยบังเอิญจากการถ่ายภาพรังสี อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงเนื้องอกในกระดูกที่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง):

อาการหลัก

  • อาการปวดที่เกิดขึ้นขณะพักผ่อนและ / หรือตอนกลางคืนและมีความรุนแรงเพิ่มขึ้นหรือขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหว
  • อาการบวมผิดรูปของข้อต่อและกระดูก (เห็นได้ชัด) - อาการบวมอาจมีสีแดงหรือเป็นสีน้ำเงิน
  • การขยายกระเปาะเฉพาะที่ (บวม) ของกระดูกที่ได้รับผลกระทบ - โดยเฉพาะในมือสามารถมองเห็นได้อย่างรวดเร็วจากภายนอกเอ็นคอนโดรมา).
  • ถ้า epiphyseal ข้อต่อ ถูกรบกวน: ความยาวการงอของผลกระทบ กระดูก.
  • การร้องเรียนของ จมูก และรูจมูกหรือตา (กระดูก).
  • bursa ที่ไวต่อแรงกดเหนือพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ (bursa exostotica) (โรคกระดูกพรุน).
  • รู้สึกกดดันใน จมูก or หัว (ขึ้นอยู่กับการแปล) (กระดูก).
  • การรบกวนการไหลเวียนโลหิต
  • ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ
  • การหลั่งในข้อต่อที่อยู่ติดกัน (เนื้องอกของเซลล์ยักษ์ / osteoclastoma /คอนโดรบลาสโตมา).
  • กระดูกหัก (กระดูกหัก) หลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยส่วนใหญ่กระดูกโคนขา (กระดูกต้นขา) และกระดูกต้นแขน (กระดูกต้นแขน) จะได้รับผลกระทบ - เนื้องอกในกระดูกสลายสารในกระดูก โดยทั่วไปกระดูกจะสูญเสียความแข็งแรงเนื่องจากเนื้องอก
  • อาการปวดข้อ (เนื้องอกเซลล์ยักษ์ / osteoclastoma /คอนโดรบลาสโตมา).
  • การยับยั้งการเจริญเติบโตของกระดูกในบริเวณเนื้องอก (ในเด็ก)
  • ความไม่หยุดยั้ง (กระเพาะปัสสาวะอ่อนแอ) - เมื่อ เนื้องอกในกระดูก บีบอัด (บีบ) เส้นประสาทไขสันหลัง.
  • อาการปวดหัว ที่เพิ่มความรุนแรงขึ้นอย่างช้าๆและเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ (กระดูก).
  • อาการปวดหลัง - เกิดจาก osteolysis (การสลายตัวของเนื้อเยื่อกระดูก) ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนโดยมีลักษณะการเจาะแทะซึ่งทำให้ผู้ป่วยตื่นขึ้นในระหว่างการนอนหลับ ตำแหน่งของอาการปวดหลังแสดงตำแหน่งของเนื้องอกได้ค่อนข้างแม่นยำ (เนื้องอกของกระดูกสันหลัง)
  • อาการชาและอัมพฤกษ์ (อัมพาต) - เป็นสัญญาณของการบีบตัวของ เส้นประสาทไขสันหลัง; การขาดดุลการทำงานของระบบประสาทอธิบายไว้ใน 10-20% ของผู้ป่วยที่มีกระดูกสันหลัง การแพร่กระจาย (เนื้องอกในลูกสาว). พวกเขาสามารถแสดงออกในรูปแบบของการขาดดุลทางประสาทสัมผัส กระเพาะปัสสาวะ หรือความผิดปกติของทวารหนักได้ถึง โรคอัมพาตขา (เนื้องอกของกระดูกสันหลัง)
  • ขนาดตัวที่เล็กเกินไป (โรคกระดูกพรุน).
  • ความยาวของแขนหรือขาที่ไม่สมส่วน (โรคกระดูกพรุน).

อาการที่เกี่ยวข้อง

  • สูญเสียความกระหาย
  • ความเหนื่อยล้า
  • อาการเวียนศีรษะ (เวียนศีรษะ)
  • B-symptomsatics (ดูด้านล่าง)

B- อาการ

  • เหงื่อออกตอนกลางคืนอย่างรุนแรง (เปียก ผม, ชุดนอนแช่ตัว).
  • ไม่ได้อธิบายถาวรหรือเกิดซ้ำ ไข้ (> 38 ° C)
  • การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ (> 10% เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวภายใน 6 เดือน)

รองรับหลายภาษา

ตามแบบฉบับของหลัก เนื้องอกในกระดูก ก็คือพวกเขาสามารถกำหนดให้กับการแปลลักษณะเฉพาะนอกเหนือจากช่วงอายุที่เฉพาะเจาะจงได้ พวกมันเกิดขึ้นเป็นกลุ่มที่บริเวณที่มีการเจริญเติบโตตามยาวที่รุนแรงที่สุด (บริเวณ metaepiphyseal / articular) คำถามต่อไปนี้ควรได้รับคำตอบโดยมาตรการวินิจฉัย:

  • การแปลในโครงกระดูก→กระดูกใดได้รับผลกระทบ?
  • การแปลในกระดูก→ epiphysis * (ปลายข้อต่อของกระดูก (ใกล้กับข้อต่อ)), metaphysis * (การเปลี่ยนจาก epiphysis เป็น diaphysis), diaphysis * (long bone shaft), central, eccentric (not central), cortical (at the เปลือกนอกแข็งของกระดูก), นอกร่างกาย, intraarticular (ภายใน ข้อต่อแคปซูล).
เนื้องอกอ่อนโยน การแปลบ่อยที่สุด
Histiocytoma ที่เป็นเส้นใยอ่อนโยน Epimetaphyseal ในท่อยาว กระดูก ของโคนขา (ต้นขา กระดูก), กระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) และกระดูกน่อง (กระดูกน่อง), ซี่โครง, กระดูกเชิงกราน (esp.ilium)
Chondroblastoma (เนื้องอก Codman) Epiphysis ของกระดูกท่อยาวของกระดูกต้นแขน (กระดูกต้นแขน), กระดูกโคนขา (กระดูกต้นขา), กระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง)
พังผืดกระดูก Desmoplastic อภิปรัชญาของท่อยาว กระดูก, ขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรล่าง), กระดูกเชิงกราน
เอ็นคอนโดรมา นิ้วมือ (phalanges) การเลื่อนลอยของกระดูกท่อยาวกระดูกเชิงกรานซี่โครง
dysplasia ของกระดูก Fibrous (Jaffe-Lichtenstein) โคนขา (femur), tibia (แข้ง).
hemangioma กระดูก กระดูกสันหลัง, กะโหลกศีรษะ, กระดูกขนาดเล็กของ metacarpus, metatarsus
ไฟโบรมาที่ไม่เป็นพิษ (NOF) ใกล้ epiphysis และเคลื่อนย้ายไปพร้อมกับการเจริญเติบโตไปสู่การแพร่กระจายของกระดูกท่อยาวของกระดูกโคนขา (กระดูกต้นขา) และกระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง)
Ossifying bone fibroma (คำพ้องความหมาย: osteofibroma) (semimalignant) ส่วนใหญ่อยู่ในกระดูกขากรรไกร
Osteoblastoma (คำพ้องความหมาย: osteoid osteoma ยักษ์) > 40% ง. F. ในกระดูกสันหลัง (หลัง /” ถอยหลัง”); กระดูกท่อยาวของกระดูกต้นแขน (กระดูกต้นแขน) โคนขา (กระดูกต้นขา) และกระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง)
Osteochondroma (คำพ้องความหมาย: cartilaginous exostosis; ecchondroma) ใกล้ข้อต่อ; การอภิปรัชญาของกระดูกท่อยาวของกระดูกต้นแขน (กระดูกต้นแขน) โคนขา (กระดูกต้นขา) และกระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง)
ออสทีออยด์ osteoma เยื่อหุ้มสมอง (ชั้นนอกของกระดูก) ของกระดูกท่อยาวของกระดูกโคนขา (กระดูกต้นขา) และกระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) (dia / metaphyses) รวมถึงเนื้อกระดูกสันหลัง
osteoma กระดูกกะโหลกศีรษะกะโหลกศีรษะกระดูกไซนัสกระดูก ethmoid
เนื้องอกเซลล์ยักษ์ (osteoclastoma) (อ่อนโยน) Epiphysis ของกระดูกท่อยาว กะโหลกศีรษะ, ไอเชียมกระดูกมือ.
เนื้องอกที่ร้ายแรง
Chondrosarcoma (ประถมมัธยม) Epiphysis ของกระดูกท่อยาวของกระดูกต้นแขน (กระดูกต้นแขน) โคนขา (กระดูกต้นขา) และกระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) กระดูกเชิงกรานคาดไหล่
ซิวิงของ Ewing Meta- และ diaphysis ของกระดูกท่อยาวกระดูกเชิงกราน
เป็นเส้น ๆ ฮิสทิโอไซโตมา (มฟล). กล้ามเนื้อโครงร่างและพังผืดของแขนขา (โดยเฉพาะส่วนล่าง) retroperitoneum (ช่องว่างที่อยู่ด้านหลังเยื่อบุช่องท้องด้านหลังไปทางกระดูกสันหลัง) กระดูกท่อยาวของโคนขา (ต้นขา) และกระดูกแข้ง (หน้าแข้ง)
fibrosarcoma Osseous การแพร่กระจายของกระดูกท่อยาวของกระดูกโคนขา (กระดูกต้นขา) และกระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง)
osteosarcoma การแพร่กระจายของกระดูกท่อยาวของกระดูกโคนขา (กระดูกต้นขา) กระดูกต้นแขน (กระดูกต้นแขน) กระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง)
พลาสโมซิโตมา (คำพ้องความหมาย: medullary plasmocytoma; multiple myeoloma, Kahler's disease) การสลายตัวของกระดูกสันหลัง ซี่โครง, กระดูกเชิงกราน, กะโหลกศีรษะ.

* ตัวอย่างโครงสร้างของกระดูกยาว: epiphysis - metaphysis - diaphysis - metaphysis - epiphysis