นิ้วหัวแม่เท้าและปลายเล็บคือการวางนิ้วเท้าไม่ตรงแนว ข้อต่อมองเห็นได้จากความโค้งของนิ้วเท้าเดียวหรือหลายนิ้ว แก้ไขได้คือนิ้วเท้าค้อน (claw toe) เริ่มแรกโดยวิธีอนุรักษ์นิยม แต่ในขั้นสูงโดยการผ่าตัดเท่านั้น มาตรการ.
Hammertoe (Claw toe) คืออะไร?
ความผิดปกติของนิ้วเท้าแต่ละข้างที่เจ็บปวดมักเรียกว่านิ้วหัวแม่เท้าหรือเล็บเท้า คุณสามารถรับรู้ถึงความผิดปกติเหล่านี้ได้จากความโค้งของนิ้วเท้า ข้อต่อ. คนหนึ่งพูดถึงนิ้วเท้าค้อนหากปลายข้อต่อของนิ้วเท้างอเมื่อข้อต่อฐานขยายออก หากมีอาการนิ้วเท้าก้ามปูข้อต่อตรงกลางหรือปลายจะโค้งในขณะที่ข้อต่อฐานของนิ้วเท้าจะยืดออก ความผิดปกติของนิ้วเท้าทั้งสองข้างสามารถวินิจฉัยได้ค่อนข้างบ่อยโดยมีความเด่นของนิ้วเท้าค้อน บ่อยครั้งที่เกิดขึ้นนอกเหนือจากความผิดปกติของนิ้วเท้าค้อนหรือนิ้วเท้ากรงเล็บแล้วยังสังเกตเห็นความผิดปกติของนิ้วหัวแม่เท้าด้วย สิ่งนี้เรียกว่า“Hallux valgus"
เกี่ยวข้องทั่วโลก
อะไรคือสาเหตุของพัฒนาการทางพยาธิวิทยาในการตอกนิ้วเท้าหรือเล็บเท้า? การสวมรองเท้าที่มีส้นสูงเกินไปหรือรองเท้าที่แคบเกินไปเป็นสิ่งที่ต้องรับผิดชอบเป็นหลัก นิ้วเท้าไม่มีพื้นที่เพียงพอ พวกมันกระแทกกับปลายรองเท้าจึงค่อยๆคดได้ เนื่องจากปัจจุบันแทบจะไม่เคยเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อนิ้วเท้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเท้ามักจะยังคงคับแคบในรองเท้าที่ไม่เอื้ออำนวยต่อกระดูกตลอดทั้งวันพวกมันลีบและการพัฒนาเป็นนิ้วเท้าค้อนหรือเล็บเท้าเป็นเพียงเรื่องของเวลา แต่ยังรวมถึงความผิดปกติของเท้าเช่นเท้าแตกเท้าแบนหรือเท้างอสามารถส่งเสริมการพัฒนาของนิ้วเท้าค้อนและเล็บเท้าได้ โรคทางระบบประสาทเช่นเดียวกับการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทของเท้าหรือแม้แต่ช่วงล่าง ขา ยังสามารถเป็นปัจจัยเชิงสาเหตุ โดยทั่วไปปัจจัยทางพันธุกรรมมีส่วนทำให้เกิดนิ้วเท้าหรือเล็บเท้า
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
นิ้วเท้าค้อนหรือเล็บเท้ามีลักษณะที่ปรากฏ อาการหลักที่นี่คือความผิดปกติของนิ้วเท้าโดยทั่วไปซึ่งบริเวณกลางของนิ้วเท้าจะถูกยืดขึ้นด้านบนและปลายนิ้วเท้าชี้ลง รูปร่างของนิ้วเท้าจึงคล้ายกับค้อน ความแตกต่างระหว่างนิ้วหัวแม่เท้าและปลายเล็บคือในอดีตส่วนบนของนิ้วเท้าแตะพื้น ในผู้ป่วยหลายรายนิ้วเท้ามากกว่าหนึ่งนิ้วได้รับผลกระทบจากความผิดปกติ ในหลายกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่มีอาการนอกเหนือจากด้านเครื่องสำอางอย่างหมดจด อย่างไรก็ตามในคนอื่น ๆ การที่นิ้วเท้าผิดตำแหน่งทำให้เกิดความไม่มั่นคงซึ่งสามารถ นำ เพื่อพยาธิวิทยา ความเครียด ที่เท้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้หากนิ้วเท้าหลายนิ้วผิดรูป ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการกดทับและรุนแรง ความเจ็บปวด. ในขั้นตอนขั้นสูงจะเกิดความผิดปกติของนิ้วเท้าค้อนหรือเล็บเท้า ความเจ็บปวด ทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป นิ้วเท้าที่ได้รับผลกระทบยังคงสั้นลงและในขณะเดียวกันก็ต้องใช้พื้นที่มากขึ้น โดยเฉพาะการสวมรองเท้าที่คับเกินไปก็สามารถทำได้ นำ ไปสู่การพัฒนาของ ข้าวโพด หรือปวดแคลลัส
คอร์ส
นิ้วเท้าค้อนตามลำดับเล็บเท้าพัฒนาค่อนข้างไม่เด่นในตอนแรก: วันหนึ่งคุณสังเกตเห็นความสูงเล็กน้อยที่นิ้วเท้าเดียวหรือหลายนิ้ว หากคนใดคนหนึ่งละเลยที่จะไปพบนักศัลยกรรมกระดูกในเวลานั้นการเปลี่ยนแปลงของกระดูกเล็ก ๆ จะค่อยๆพัฒนาไปสู่การฮัมพ์ที่ไม่น่าดู นิ้วเท้าจะผิดรูปมากขึ้นเรื่อย ๆ ข้อต่อตรงกลางหรือปลายจะงอและกระแทกกับส่วนบนของรองเท้า ผลลัพธ์: การกดจุดที่นิ้วเท้าทำให้การเดินเป็นเรื่องเจ็บปวด ข้าวโพด พัฒนาซึ่งสามารถอักเสบได้ง่ายและทำให้เกิดการติดเชื้อเนื่องจากการถูรองเท้าอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงเป็นพิเศษเนื่องจากความไวของเท้ามาก ความล้มเหลวในการรักษา Hammertoe (เล็บเท้า) ในเวลาที่เหมาะสมอาจส่งผลให้เกิดการพิการและการแข็งตัวได้อย่างสมบูรณ์
ภาวะแทรกซ้อน
เนื่องจาก Hammertoe มีข้อร้องเรียนและความผิดปกติของนิ้วเท้าหลายประการ ระยะต่อไปของโรคมักขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนและอาการที่แน่นอน อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่มีความล่าช้าในการวินิจฉัยโรคโดยตัวผู้ป่วยเอง เหตุผลก็คือในตอนแรกข้อร้องเรียนนั้นไม่เด่นชัดและไม่สามารถกำหนดให้กับปลายค้อนได้ เฉพาะในระยะหลังของโรคเท่านั้นที่มีอาการและการเปลี่ยนแปลงใน กระดูก เห็นได้ชัดนิ้วเท้าเริ่มคดและสามารถ นำ ถึงรุนแรง ความเจ็บปวด. สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่เมื่อเดินและอาจทำให้เกิดข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับสิ่งที่เรียกว่า ข้าวโพด ที่จะเกิดขึ้น นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจเกิดการอักเสบและติดเชื้อที่นิ้วเท้าได้ง่าย เท้ามีความอ่อนไหวเป็นพิเศษเนื่องจากโรค การรักษา Hammertoe มักขึ้นอยู่กับความรุนแรง ในหลายกรณีไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ อีก insoles ต่างๆการบำบัดหรือ รากฟันเทียม สามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการ อายุขัยไม่ได้ จำกัด ด้วยแฮมเมอร์โต
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ค้อนเท้าไม่ได้ทำให้รู้สึกไม่สบายเสมอไปและโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามหากมีอาการปวดหรือความผิดปกติเพิ่มเติมแนะนำให้ไปพบแพทย์ หากแผลกดทับและข้าวโพดเกิดขึ้นเกี่ยวกับนิ้วเท้าก้ามปูกระดูกและข้อ มาตรการ จะต้องดำเนินการ การติดเชื้อการตกเลือดและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จำเป็นต้องได้รับการประเมินและการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความอ่อนไหวต่อค้อนโตเป็นพิเศษ เมื่อสังเกตเห็นสัญญาณแรกของความผิดปกติควรแจ้งแพทย์ที่เหมาะสม Hammertoes ยังพบได้บ่อยในผู้ที่มีอาการเท้าแตกเท้าแบนหรืองอ อื่น ๆ ปัจจัยเสี่ยง รวมถึงรองเท้าที่รัดแน่นหรือไม่เหมาะสมความผิดปกติของระบบประสาทและการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหรือเส้นประสาท ใครก็ตามที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ควรมีการชี้แจงอาการเบื้องต้นทันทีและไปพบแพทย์ในอีกไม่กี่วันข้างหน้าในกรณีที่มีอาการเฉียบพลัน หากแผลหรือการติดเชื้อเกิดขึ้นจากการใช้ค้อนทุบต้องรีบรักษาทันทีเพราะไม่เช่นนั้นข้อร้องเรียนอาจส่งผลร้ายแรงได้
การรักษาและบำบัด
หากความผิดปกติของนิ้วเท้าค้อนหรือเล็บเท้ายังไม่รุนแรงขอแนะนำให้ทำการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นไม่ต้องผ่าตัด ตัวอย่างเช่นนักศัลยกรรมกระดูกสั่งให้ใส่รองเท้าพิเศษหรือเฝือกกลางคืนเพื่อยืดนิ้วเท้าข้ามคืน เขากำหนดให้ออกกำลังกายนิ้วเท้ากับนักกายภาพบำบัด การสวมรองเท้าสบาย ๆ ที่ทำจากหนังนุ่มก็เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้เช่นกัน จุดกดสามารถลดลงได้ด้วยแผ่นรองพิเศษ ขอแนะนำให้ไปพบหมอนวดเป็นประจำ ที่นี่ การรักษาข้าวโพด อยู่เบื้องหน้า อย่างไรก็ตามความผิดปกติของนิ้วเท้าค้อน (claw toe) มักไม่สามารถย้อนกลับได้โดยอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย. สำหรับความผิดปกติที่รุนแรงขึ้นการผ่าตัดเท่านั้นที่จะช่วยได้ มีหลายวิธีในการขจัดความโค้งของนิ้วเท้า: ศัลยแพทย์จะใส่รากเทียมเช่น SMART TOE ซึ่งเป็นวิธีที่ใหม่กว่าและค่อนข้างประสบความสำเร็จในนิ้วเท้าที่ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้จะทำให้ข้อต่อนิ้วเท้าแข็งขึ้น แต่จะยืดออกและทำให้กลับสู่รูปทรงเดิม อีกวิธีหนึ่งคือการเอากระดูกที่ได้รับผลกระทบออกในขณะที่สร้างใหม่ เส้นเอ็น และกล้ามเนื้อ การผ่าตัดนิ้วหัวแม่เท้าหรือเล็บเท้ามักทำโดยผู้ป่วยนอกร่วมด้วย ยาชาเฉพาะที่.
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคของแฮมเมอร์โตขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติและอายุของผู้ป่วย หากผู้ได้รับผลกระทบยังอยู่ในช่วงการเจริญเติบโตและการพัฒนาสามารถแก้ไขได้โดยการสวมรองเท้าหรือโดยการออกกำลังกายพิเศษของแขนขา หากนิ้วเท้าค้อนไม่รุนแรงเท่านั้นการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยจะดี ในหลาย ๆ กรณีการรักษาสามารถทำได้ภายในสองสามเดือนหากนำแนวทางทั้งหมดไปปฏิบัติได้สำเร็จ เมื่อเสร็จสิ้นขั้นตอนการเจริญเติบโตโอกาสของการแก้ไขที่สมบูรณ์จะแย่ลงตามปกติ อย่างไรก็ตามการปรับปรุงที่สำคัญสามารถทำได้ด้วยศัลยกรรมกระดูก มาตรการ และยิมนาสติกของแต่ละนิ้ว หากมีความผิดปกติของนิ้วเท้าอย่างรุนแรงการแก้ไขสามารถนำไปสู่การบรรเทาข้อร้องเรียนที่มีอยู่ได้โดยการแทรกแซงการผ่าตัดเท่านั้น หากการดำเนินการดำเนินการโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมการปรับปรุงคุณภาพชีวิตจะทำได้ในกรณีส่วนใหญ่ ความเป็นอิสระจากอาการเป็นไปได้น้อยมาก การดูแลทางการแพทย์ในภายหลังจะเริ่มขึ้นและยิ่งความผิดปกติรุนแรงมากขึ้นการพยากรณ์โรคก็จะไม่เอื้ออำนวยต่อผู้ป่วย ในกรณีที่รุนแรงควรคาดว่าจะมีการลุกลามของโรคหรือนิ้วเท้าและข้อต่อเท้าจะต้องแข็งซึ่งจะช่วยหยุดการเพิ่มขึ้นของความรู้สึกไม่สบายที่เท้าหรือ ขา.
การป้องกัน
เพื่อป้องกันไม่ให้นิ้วหัวแม่เท้าหรือเล็บเท้าพัฒนาในตอนแรกควรใช้มาตรการป้องกันต่อไปนี้: เหนือสิ่งอื่นใดรองเท้าที่ใส่สบายไม่แน่นเกินไปที่มีส้นไม่เกินสามเซนติเมตรเป็นสิ่งสำคัญ การออกกำลังกายนิ้วเท้าเป็นประจำก็มีประโยชน์เช่นกัน เมื่อเดินควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าเท้าม้วนอย่างถูกต้อง - นิ้วเท้าไม่โค้งงอ ผู้ที่ให้ความสำคัญกับ สุขภาพ เท้าของพวกเขาไม่จำเป็นต้องกลัวความทุกข์ทรมานจากนิ้วเท้าค้อนหรือเล็บเท้า
aftercare
ในระหว่างการผ่าตัดแก้ไขนิ้วหัวแม่มือ ข้อต่อ, เส้นเอ็น และ กระดูก ได้รับผลกระทบ เพื่อให้นิ้วเท้าอยู่ในตำแหน่งที่ต้องการให้ยึดด้วยเทปพันสายไฟหรือเฝือกและสายไฟ ต้องตรวจสอบผ้าพันแผลเป็นประจำและต่ออายุใหม่หากจำเป็น โดยปกติสายไฟจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปสิบสี่วันโดยเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลติดตามผล เพื่อให้นิ้วเท้ากลับมาเคลื่อนไหวได้เหมือนเดิม อายุรเวททางร่างกาย เป็นสิ่งจำเป็นเกือบตลอดเวลาและควรเริ่มให้เร็วที่สุด เป็นส่วนหนึ่งของสิ่งนี้ การรักษาด้วยข้อต่อฐานมีการออกกำลังกายและความยาว เส้นเอ็น ได้รับการกระตุ้น ในขั้นต้นอาจมีอาการปวดร่วมด้วย ดังนั้นจึงเป็นที่พึงปรารถนาที่ผู้ป่วยจะไม่ออกกำลังกายเพียงอย่างเดียวในช่วงแรก แต่ต้องอยู่ภายใต้คำแนะนำของนักกายภาพบำบัดที่ได้รับการฝึกฝนมา ในขั้นต้นมักจะต้องใช้สองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์ ทันทีที่อาการปวดบรรเทาลงผู้ป่วยสามารถและควรปฏิบัติด้วยตนเอง เป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบความสำเร็จของไฟล์ การรักษาด้วย เป็นประจำ หลังจากผ่านไปประมาณหกสัปดาห์ควรงอนิ้วเท้าขึ้น 30 องศาและลดลงประมาณ XNUMX องศาโดยให้เท้ายื่นออกไป ควรกำหนดเป้าหมายเพิ่มเติมสำหรับสัปดาห์ต่อ ๆ ไป เพื่อให้การดำเนินการประสบความสำเร็จอย่างถาวรมักจำเป็นต้องปรับพฤติกรรมในส่วนของผู้ได้รับผลกระทบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากนิ้วเท้าถูกกระตุ้นหรือรุนแรงขึ้นจากรองเท้าที่ไม่ถูกต้องรองเท้าที่มีส้นสูงหรือปลายเท้าชี้มักจะเป็นสิ่งต้องห้ามในช่วงเวลาต่อมาและควรสวมใส่เป็นข้อยกเว้นเท่านั้นและแม้จะใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
ค้อนโตไม่จำเป็นต้องเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ หากตรวจพบในระยะเริ่มต้นไฟล์ ความผิดปกติของเท้า สามารถแก้ไขได้อย่างอิสระโดยใช้ยิมนาสติกเท้าและมาตรการเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก การชี้แจงทางการแพทย์จึงมีความจำเป็นอย่างยิ่ง เมื่อปรึกษาแพทย์แล้วสามารถตรวจสอบและปรับรองเท้าได้ตามความจำเป็น สิ่งกระตุ้นที่เป็นไปได้สำหรับเท้าก้ามปูคือรองเท้าขนาดเล็กหรือแคบเกินไปซึ่งแน่นเกินไปโดยเฉพาะบริเวณนิ้วเท้า ในกรณีที่มีแรงกดเพียงเล็กน้อยก็เพียงพอที่จะปรับรองเท้าทีละชิ้น ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งคือการขยายฝาปิดนิ้วเท้าให้กว้างขึ้นเพื่อให้นิ้วเท้ามีพื้นที่มากขึ้น หรืออีกวิธีหนึ่งคือรองเท้าสามารถสวมใส่แหวนสักหลาดได้ สิ่งเหล่านี้ช่วยลดแรงกดบนนิ้วเท้าที่บอบบางและป้องกันการกดทับ ควรปรึกษานักศัลยกรรมกระดูกในกรณีที่มีความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญ เขาสามารถแนะนำการใส่กระดูกและในกรณีที่รุนแรงแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อแก้ไขความผิดปกติ ไม่ว่าในกรณีใดควรมีการตรวจสอบและสนับสนุนหรือแก้ไข Hammertoe อย่างมืออาชีพโดยขึ้นอยู่กับความรุนแรง หากความผิดปกติถูกปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเท้าที่ถูกกรงเล็บจะเพิ่มความรุนแรงและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป
