Pseudoallergy: เอมีนทางชีวภาพ

ความรู้สึกไวต่อเอมีนทางชีวภาพ

  • ธาตุชนิดหนึ่ง (ตัวแทนที่สำคัญที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในชีสไวน์ปลาผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์รมควันผักโขมและมะเขือเทศ - เมื่ออาหารเหล่านี้เสียปริมาณฮีสตามีนจะเพิ่มขึ้น)
  • Cadaverine (มีอยู่ในถั่วงอกธัญพืชและกะหล่ำปลีดอง)
  • Feruloylputrescine (พบในเกรปฟรุต)
  • ฟีนิลเอธิลามีน
  • Putrescine * (โดยเฉพาะในถั่วงอกธัญพืชและกะหล่ำปลีดอง)
  • serotonin (ใน อาการไมเกรน ผู้ป่วย serotonin ร่วมกับไทรามีนมักจะรับผิดชอบ ปวดหัว การโจมตี; ส่วนใหญ่มีอยู่ในวอลนัทสับปะรดกล้วยและมะเขือเทศ)
  • Spermidine (ในถั่วงอกธัญพืช)
  • อสุจิ (ในต้นกล้าธัญพืช)
  • Synephrine (พบในส้มเขียวหวานและส้ม)
  • tryptamine
  • Tyramine * (เพิ่มขึ้น เลือด ความดันโดยการปล่อย norepinephrine; โดยเฉพาะอย่างยิ่งในยีสต์ปลาไส้กรอกชีสราสเบอร์รี่กะหล่ำปลีดอง)

* ไบโอเจนิก เอมีน putrescine และ tyramine เป็นสารยับยั้งการแข่งขันของ DAO (diamine oxidase คำพ้องความหมาย: histaminase) เอมีน เป็นของเสียไนโตรเจนและผลิตภัณฑ์จากการแปรรูปของ กรดอะมิโน และสามารถเกิดขึ้นได้จากปฏิกิริยาทางเคมีผลกระทบของ เอนไซม์ และจุลินทรีย์ในการเผาผลาญของพืชและสัตว์หลายชนิด แต่ยังอยู่ในร่างกายมนุษย์ด้วย สุดท้าย biogenic เอมีน มีอยู่ในอาหารทั้งในปริมาณน้อยและมากอันเป็นผลมาจากการเน่าเสียของจุลินทรีย์และการแปรรูปของจุลินทรีย์ (การหมัก) และการเพิ่มการเตรียมเอนไซม์ อาหารหมักดองเช่นชีสชนิดแข็งและกึ่งแข็งกะหล่ำปลีดองหรือไวน์อาจมีความเข้มข้นของเอมีนสูงโดยเฉพาะ ธาตุชนิดหนึ่ง และไทรามีนมีอิทธิพลเหนือกว่าในแง่ของปริมาณเอมีนจะถูกดูดซึมโดยตรงจากอาหารในลำไส้ แอลกอฮอล์ สามารถเพิ่มอัตรา การดูดซึมบุคคลที่มีความไวต่อเอมีนที่เป็นสื่อกลางที่ไม่มีภูมิคุ้มกันทางภูมิคุ้มกันขาดเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการย่อยสลายเอมีน (diamine oxidase (DAO) สมาธิ ในลำไส้และ ธาตุชนิดหนึ่ง methyltransferase ในไฟล์ ตับ) หรือมีข้อบกพร่องของเอนไซม์ เนื่องจากเอมีนทางชีวภาพเป็นสารออกฤทธิ์ทางประสาทหรือทางจิตแม้ความเข้มข้นของเอมีนที่ต่ำในอาหารก็ทำให้เกิดการร้องเรียนในผู้ที่มีความอ่อนไหวมาก - เกณฑ์การระคายเคืองของแต่ละบุคคล ความผิดปกติของการทำงาน ของลำไส้ เยื่อเมือก or ตับ ที่มีผลเสียต่อกิจกรรม aminooxidase) และ ยาเสพติด อาจมีผลต่อเกณฑ์การระคายเคือง สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมปฏิกิริยาต่ออาหารที่อุดมด้วยเอมีนจึงมีความรุนแรงแตกต่างกันโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาเสพติด และปัจจัยทางจิตวิทยา (ตัวอย่างเช่น ความเครียด) สามารถ นำ เพื่อเพิ่มผลกระทบความไวต่อเอมีนทางชีวภาพ - ความถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยเรื้อรัง ลมพิษ มักแสดงอาการแพ้ฮีสตามีนเนื่องจากความบกพร่องของไดอะมิโน - ออกซิเดส จากการศึกษาพบว่าเรื้อรัง ลมพิษ เกิดขึ้นใน 64% ของผู้ป่วยหลังการใช้ฮีสตามีน 120 มก. ในการเปรียบเทียบกลุ่มควบคุมยังคงไม่มีอาการกิจกรรมของเอนไซม์จะลดลงในผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้ กลาก. ความรู้สึกไวต่ออาการ biogenic amines

  • โรคหอบหืดหลอดลม
  • กลากภูมิแพ้ (neurodermatitis)
  • ความทุกข์ทางเดินหายใจ
  • ปวดหัวเรื้อรัง
  • เรื้อรัง ลมพิษ - มักมาพร้อมกับอาการคันและอาการคันอย่างรุนแรง
  • โรคท้องร่วง
  • อาเจียน
  • ผิวหนังแดง
  • ที่ทำให้คัน
  • ไมเกรนโจมตี
  • อาการคลื่นไส้

โปรดทราบ!แอลกอฮอล์ ลดการทำงานของเอนไซม์ DAO (diamine oxidase) และเพิ่ม การดูดซึม ของฮิสตามีน! สิ่งนี้นำไปสู่การปลดปล่อยฮีสตามีนที่ไม่ใช่ IgE จากเซลล์แมสต์และแกรนูโลไซต์พื้นฐานยาที่เป็นตัวยับยั้ง DAO:

  • อะซิทิลซิสเทอีน (ACC)
  • แอมบร็อกซอล
  • อะมิโนไกลโคไซด์ (framycetin, neomycin, paromomycin)
  • อะมิโนฟิลลีน
  • amitriptyline
  • chloroquine
  • กรด Clavulanic
  • ไดไฮดราลาซีน
  • เจลาติน (เครื่องขยายพลาสมา)
  • เมโตโคลพราไมด์ (MCP)
  • N-acetylcysteine ​​(NAC)
  • isoniazid
  • เพนทามิดีน
  • ไพเรนเซพีน
  • โปรเมทาซีน
  • verapamil

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย ยาเสพติด ตามรายการข้างต้นควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีฮีสตามีน (ดูรายการด้านบน: เอมีนทางชีวภาพ) เนื่องจากฮีสตามีนไม่ได้รับการล้างอย่างเพียงพอเนื่องจากการยับยั้ง DAO ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือยาต้านการอักเสบที่ระบุไว้ด้านล่างอาจนำไปสู่การปลดปล่อยฮีสตามีนในผู้ที่มีอาการแพ้ ดังนั้นผลของฮีสตามีนที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้น:

สำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ยาแก้ปวดหรือยาแก้ไข้ที่เหมาะสมซึ่งยับยั้งการปลดปล่อยฮีสตามีนเฉพาะของสารก่อภูมิแพ้ ได้แก่

  • เฟินบูเฟิ่น
  • เลวามิโซล
  • ibuprofen