เอ็นร้อยหวายอักเสบ

บทนำ

ด้วยความยาวประมาณสิบเซนติเมตรและเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณหนึ่งเซนติเมตร เอ็นร้อยหวาย เป็นเส้นเอ็นที่แข็งแรงที่สุดในมนุษย์ สามารถรับน้ำหนักได้มากกว่า 500 กก. เอ็นร้อยหวายเป็นที่รู้จักในภาษาละตินว่า tendo calcaneus ส่งแรงของกล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์ที่แข็งแรงที่สุดในส่วนบน ข้อเท้า ข้อต่อที่เรียกว่า musculus triceps surae ไปที่ส้นเท้า

กล้ามเนื้อ triceps surae ถูก innervated โดยเส้นประสาทที่เรียกว่า tibial ซึ่งสามารถตรวจสอบการทำงานได้โดยใช้ เอ็นร้อยหวาย สะท้อน. สาเหตุต่างๆอาจนำไปสู่การอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของเส้นเอ็นที่แข็งแรงนี้ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือสาเหตุทางกลซึ่งมีที่มาจากการรับน้ำหนักมากเกินไปหรือการโหลดกล้ามเนื้อไม่ถูกต้อง

อาการ

อาการหลักของการอักเสบของเอ็นร้อยหวายนั้นรุนแรง ความเจ็บปวด. นี้ ความเจ็บปวด สามารถมีตัวละครแทงได้ ในกรณีที่เรียกว่าเอ็นร้อยหวายอักเสบเฉียบพลันหรือการอักเสบเฉียบพลันของปลอกหุ้มเอ็นรอบ ๆ เส้นเอ็นแข็งแรงมักจะทิ่มแทง ความเจ็บปวด เกิดขึ้นในบริเวณระหว่างกล้ามเนื้อน่องและส้นเท้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการรับน้ำหนัก

บ่อยครั้งที่สามารถตรวจพบความเจ็บปวดได้ที่เอ็นยึดส้นเท้า ความเจ็บปวดนี้มักเกิดขึ้นและถูกกระตุ้นโดยการกดทับหรือการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ อาการปวดมักมาพร้อมกับอาการบวม

ตรงกันข้ามกับการอักเสบเฉียบพลันซึ่งมักจะทำให้เกิดอาการปวดเฉพาะในขณะออกแรงเท่านั้นในทางกลับกันการอักเสบเรื้อรังจะนำไปสู่อาการปวดเริ่มต้นโดยทั่วไปซึ่งจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากนอนราบนั่งหรือตื่นนอนในตอนเช้า ความเจ็บปวดมักจะรุนแรงขึ้นเมื่อเดินขึ้นเนิน อาการอื่น ๆ ที่ทราบ ได้แก่ อาการปวดตามแรงกดและการแข็งตัวของเอ็นร้อยหวาย

ในทางหนึ่งการสัมผัสด้วยมืออาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในบริเวณของเส้นเอ็นและในทางกลับกันก็เป็นไปได้ที่จะรู้สึกว่าเส้นเอ็นแข็งตัวหรือหนาขึ้น การแข็งตัวเหล่านี้อาจทำให้เกิดเสียงดังเมื่อเคลื่อนไหว สาเหตุต่างๆอาจนำไปสู่การอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของเอ็นร้อยหวายที่แข็งแรง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือสาเหตุทางกลที่มาจากการรับน้ำหนักมากเกินไปหรือการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องของกล้ามเนื้อ เหตุการณ์นี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการเล่นกีฬา เล่น การขึ้นลงอย่างรวดเร็วทำให้เกิดความเครียดโดยเฉพาะที่เอ็นร้อยหวายซึ่งต้องแบกรับน้ำหนักของร่างกายทั้งหมดในระหว่างการเดิน

การเพิ่มความเข้มข้นในการฝึกอย่างไม่เหมาะสมรวมทั้งการฝึกมากเกินไปโดยทั่วไปยังทำให้เอ็นร้อยหวายมากเกินไป อาการมากเกินไปดังกล่าวจะรุนแรงขึ้นโดย หนักเกินพิกัดซึ่งจะเพิ่มภาระให้กับเอ็นร้อยหวายตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตามไม่เพียง แต่การฝึกที่ไม่ถูกต้องเท่านั้น แต่ยังรวมถึงรองเท้าที่ไม่ถูกต้องหรือ วิ่ง บนพื้นดินที่ไม่เอื้ออำนวยอาจทำให้เกิดการตึงที่เอ็นร้อยหวายและทำให้เอ็นอักเสบได้

ปัจจัยของร่างกายเองก็มีบทบาทสำคัญในรายการสาเหตุ ความตึงเครียดและการสั้นลงของกล้ามเนื้อน่องหรือความแตกต่างใน ขา ความยาวนำไปสู่การโหลดกล้ามเนื้อไม่ถูกต้องและ เส้นเอ็นเพื่อให้สามารถโหลดเอ็นร้อยหวายด้านใดด้านหนึ่งได้อย่างไม่ถูกต้อง การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในส้นเท้าเช่นในกรณีที่เรียกว่า ปมประสาทนอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การโหลดที่ไม่ถูกต้องและทำให้เอ็นร้อยหวายเสียหายได้

สาเหตุอื่น ๆ อาจเป็นการบาดเจ็บก่อนหน้านี้ของ ข้อเท้า ข้อต่อกล้ามเนื้อหรือเอ็นร้อยหวายเอง การอักเสบของเอ็นร้อยหวายมักเกิดร่วมด้วย Bursitis และส้นเดือย เดือยดังกล่าวซึ่งพัฒนาขึ้นระหว่างกระดูกของส้นเท้าและเอ็นร้อยหวายทำให้เอ็นร้อยหวายระคายเคืองอย่างมากและอาจนำไปสู่การอักเสบเรื้อรังในภายหลัง

นอกจากนี้โรคไขข้อต่างๆอาจทำให้เอ็นร้อยหวายอักเสบได้ รูมาตอยด์ โรคไขข้อซึ่งเป็นโรคระบบการอักเสบเรื้อรังเนื่องจากปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองของร่างกายอาจนำไปสู่การมีส่วนร่วมของเอ็นร้อยหวาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรค Bechterew จะมีการอักเสบที่เจ็บปวดของเส้นเอ็นที่แนบมาของเอ็นร้อยหวายหรือที่เรียกว่า enthesiopathy

ซึ่งมักจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 20-40 ปี นอกจากนี้ยังมีอุบัติการณ์ในครอบครัวสูงของโรคนี้ สาเหตุเพิ่มเติมของการอักเสบของเอ็นร้อยหวายอาจเกิดจากการรับประทานอาหารบางอย่าง ยาปฏิชีวนะ.