ในโปรตีน HER2 (คำพ้องความหมาย: Her2 protein; cerbB 2, Her 2 / neu; HER-2; human epidermal growth factor receptor; human epidermal growth factor receptor-2 /นิวโรบลาสโตมา) เป็นตัวรับเยื่อหุ้มเซลล์ที่เป็นของตัวรับไทโรซีนไคเนส พบบนพื้นผิวของเซลล์ร่างกายและเซลล์เนื้องอก ตัวรับนี้เป็นของตัวรับปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนัง
โปรตีน HER2:
- ถูกเข้ารหัสโดย c-erb2 ยีน (เซลล์สัตว์ปีกคล้ายคลึง erythroblastosis homologue B2)
- ช่วยกระตุ้นการเพิ่มจำนวนของเซลล์และยับยั้งการตายของเซลล์ (การตายของเซลล์ตามโปรแกรม)
โปรตีน HER2 มีส่วนสำคัญในการวินิจฉัยและรักษามะเร็งเต้านม (มะเร็งเต้านม). ในกรณีมากถึง 20% ตัวรับนี้แสดงออกมากเกินไป (เช่นการสังเคราะห์โปรตีนที่เพิ่มขึ้น - การผลิตโปรตีน - ซึ่งสามารถ นำ เพิ่มขึ้น สมาธิ ของโปรตีนนี้ในเซลล์ การแสดงออกที่มากเกินไปนี้อาจเกิดจากความผิดพลาด ยีน ระเบียบข้อบังคับ). การแสดงออกมากเกินไปเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่แย่ลง (ระดับโปรตีนในซีรั่ม HER2 มีความสัมพันธ์กับการรอดชีวิตที่ปราศจากความก้าวหน้าด้วยการบำบัดและการรอดชีวิตโดยรวม)
ขั้นตอนง่ายๆคือกระบวนการทางอิมมูโนฮิสโตเคมีของก ตรวจชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) เพื่อตรวจหาโปรตีน HER2 ในการทำเช่นนี้ตัวอย่างจะถูกเคลือบด้วยแอนติบอดีต่อโปรตีน
ขั้นตอน
วัสดุที่จำเป็น
- ตัดชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) หรือเซรั่ม (ประมาณ 1ml); สามารถส่งไปรษณีย์ได้การขนส่งตัวอย่างควรแช่เย็น (+ 2 ° C - + 8 ° C)
การเตรียมผู้ป่วย
- ไม่จำเป็น
ปัจจัยก่อกวน
- ไม่รู้
ค่าปกติ (การตรวจชิ้นเนื้อ / ตัวอย่างเนื้อเยื่อ)
ระดับการตอบสนอง | คำแถลง |
0 | เชิงลบไม่มีการแสดงออกมากเกินไป |
1+ | การตอบสนองที่อ่อนแอไม่มีการแสดงออกมากเกินไป |
2+ | การตอบสนองที่รุนแรงปานกลางการแสดงออกที่อ่อนแอ |
3+ | การตอบสนองที่รุนแรงการแสดงออกที่รุนแรง |
ตัวชี้วัด
- มะเร็งเต้านม (มะเร็งเต้านม)
- การบำบัดโรค ควบคุม/การตรวจสอบ และการประเมินการพยากรณ์โรคในมะเร็งเต้านม
- การขาดสถานะของเนื้อเยื่อเนื้องอกสำหรับการแสดงออกของโปรตีน HER2
การตีความ
การตีความค่าที่เพิ่มขึ้น
- มะเร็งเต้านมในเชิงบวกของตัวรับ Her-2
หมายเหตุสำคัญ
- ในระหว่างกระบวนการแพร่กระจาย (การก่อตัวของเนื้องอกในลูกสาว) ของมะเร็งเต้านมมีความเป็นไปได้ที่จะมีการคัดเลือกเซลล์โปรตีนบวก HER2 แบบโคลนนิ่งกล่าวคือเนื้องอกที่มีโปรตีนลบ HER2 ในระยะแรกอาจแสดงโปรตีน HER2 ในโปรตีนมากเกินไป การแพร่กระจาย. ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำการวิเคราะห์ทางซีรั่มของโปรตีน HER2 แม้ในกรณีที่สถานะโปรตีน HER2 เป็นลบในขั้นต้นของเนื้องอกหลัก (เนื้องอกแรก) ในการตรวจเนื้อเยื่อในการติดตามเพิ่มเติม (การติดตามผล)
- โปรตีน HER2 ยังมีประโยชน์ในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกหลักในท้องถิ่นสำหรับการประเมินการพยากรณ์โรค หากสถานะโปรตีน HER2 ของเนื้องอกหลักไม่เพิ่มขึ้นในการตรวจเนื้อเยื่อการตรวจทางซีรั่ม - หากความล้มเหลวในเชิงบวกสามารถบ่งชี้ว่ามีการแสดงออกของโปรตีน HER2 มากเกินไป - จึงให้ความช่วยเหลือที่มีคุณค่าในการเลือกทางเลือกในการรักษา
- โรคอ่อนโยนของต่อมน้ำนม (เต้านม) ไม่ค่อยส่งผลให้ระดับโปรตีน HER2 ในซีรั่มสูงขึ้น (ข้อควรระวัง: มาก ตับ ความผิดปกติ). หากระดับซีรั่มโปรตีน HER2 สูงกว่า 14 ไมโครกรัม / ลิตรจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเสมอ