Pocket Flap: โครงสร้างหน้าที่และโรค

ในขณะที่ หัวใจ มีหน้าที่ดูแลรักษา เลือด การไหลเวียน ด้วยการสูบน้ำสี่ หัวใจ วาล์วช่วยให้แน่ใจว่าเลือดไหลไปในทิศทางเดียวกันเสมอ วาล์วเซมิลูนาร์ทั้งสองวาล์วตั้งอยู่ในบริเวณเริ่มต้นของการไหลออกของหลอดเลือดขนาดใหญ่ เรือ ของโพรงทั้งสอง วาล์วปอด ทำหน้าที่เป็นวาล์วทางออกของห้องด้านขวาเพื่อป้อน การไหลเวียนของปอดและ วาล์วหลอดเลือด คือวาล์วทางออกของห้องด้านซ้ายเพื่อเติมเต็มระบบ การไหลเวียน.

พ็อกเก็ตวาล์วคืออะไร?

รวมเป็นสี่ หัวใจ วาล์วช่วยให้มั่นใจได้ว่า เลือด ในปอดและระบบ การไหลเวียน มีทิศทางเดียวกันเสมอ ทั้งสอง ลิ้นหัวใจ ตรงนั้นเอง เลือด การไหลจาก atria ไปยังโพรงได้รับการออกแบบให้เรียกว่า leaflet valves พวกเขาทำหน้าที่เป็นวาล์วทางออกสำหรับ atria และพร้อมกันเป็นวาล์วทางเข้าสำหรับโพรง วาล์วแผ่นพับทั้งสองจะปิดในช่วงความตึงและระยะหดตัว (systole) ในขณะที่วาล์วกระเป๋าสองตัว วาล์วปอด (valva trunci pulmonalis) ใน ช่องขวา และ วาล์วหลอดเลือด (valvae aortae) ใน ช่องซ้าย เปิดระหว่าง systole เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไปกดทับ เรือ จากการไหลกลับเข้าไปในโพรงพวกมันจะปิดในช่วงต่อมา การผ่อนคลาย เฟสของโพรง (Diastole). การปิดพ็อกเก็ตวาล์วจะรักษาความดันไดแอสโตลิกที่เหลืออยู่ในหลอดเลือด เรือ. นี่คือค่าที่ต่ำกว่าของ ความดันโลหิต. ตรงกันข้ามกับวาล์วใบปลิวทั้งสองซึ่งมีความแตกต่างกันบ้างในทางกายวิภาคเนื่องจากมีการติดตั้งแผ่นพับ 2 และ 3 ตามลำดับวาล์วกระเป๋าทั้งสองส่วนใหญ่จะมีการออกแบบที่เหมือนกัน

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

สิ่งที่แนบมาของกระเป๋าทั้งสองข้างเกิดขึ้นเร็วที่สุดในสัปดาห์ที่ 5 ถึง 7 ของการตั้งครรภ์ กระเป๋ารูปพระจันทร์เสี้ยวสามช่องของแต่ละวาล์วพัฒนามาจาก intima ซึ่งเป็นชั้นในสุดของช่องทางเดินเลือดในโพรงทั้งสอง ในตอนท้ายของแต่ละกระเป๋ามีขนาดเล็ก โหนก (nodulus valvulae semilunaris) ฝังอยู่ในแผ่นปิดวาล์ว. ก้อนนี้ทำหน้าที่รองรับการทำงานของวาล์ว ที่ ทางเข้า ของลำตัวในปอดหลอดเลือดสั้นใน ช่องขวา, truncus pulmonalis, แผ่นพับด้านขวา (valvula semilunaris dextra), แผ่นพับด้านซ้าย (valvula semilunaris sinistra) และแผ่นพับด้านหน้า (valvula semilunaris anterior) วาล์วหลอดเลือดตั้งอยู่ที่ ทางเข้า ของหลอดเลือดแดงใหญ่ใน ช่องซ้ายนอกจากนี้ยังเป็นแผ่นพับเซมิลูนาริสสองใบด้านขวาและซ้ายและแผ่นพับที่ตั้งอยู่ทางกะบังกระเป๋าหน้าท้อง (valvula semilunaris septalis) เนื่องจากหลอดเลือดแดงทั้งสองแขนงของ หลอดเลือดหัวใจ ตั้งอยู่ตรงรอยบุ๋มของกระเป๋าซ้ายและขวาของวาล์วเอออร์ติกตามลำดับเรียกว่าหลอดเลือดหัวใจด้านขวาหลอดเลือดหัวใจด้านซ้ายและช่องใส่โคโรนารี (ไม่มีกิ่งก้านสาขา) ในการใช้ภาษาเยอรมัน โดยทั่วไปแล้ววาล์วกระเป๋าทั้งสองมีโครงสร้างเหมือนกัน แต่วาล์วเอออร์ติกได้รับการออกแบบให้มีความแข็งแรงมากกว่า วาล์วปอด เนื่องจากสูงกว่า ความเครียด. ในบางครั้งวาล์วหลอดเลือดจะถูกสร้างขึ้นจากแผ่นพับเพียงสองแผ่นซึ่งสามารถนำมาประกอบกับความผิดปกติที่กำหนดโดยพันธุกรรมของกายวิภาคของวาล์วโดยไม่จำเป็นต้องส่งผลให้เกิดข้อบกพร่องในการทำงานที่ร้ายแรง อย่างไรก็ตามความเสี่ยงที่จะส่งผลให้เกิดการตีบการหดตัวของหน้าตัดวาล์วในเวลาต่อมาในชีวิตนั้นสูงกว่าวาล์วที่เกิดขึ้นตามปกติอย่างมีนัยสำคัญ

ฟังก์ชันและงาน

บทบาทและหน้าที่หลักของวาล์วกระเป๋าคือการป้องกันการไหลย้อนกลับของเลือดเข้าไปในโพรงในระหว่าง Diastole และรักษา diastolic ความดันโลหิต ในหลอดเลือดแดงของระบบและ การไหลเวียนของปอด. ฟังก์ชั่นทั้งสองต้องการให้ในช่วงซิสโตลิกของโพรงวาล์วกระเป๋าจะปล่อยพื้นที่หน้าตัดขนาดใหญ่เพียงพอเพื่อเติมหลอดเลือดแดงด้วยปริมาณเลือดที่ต้องการและซิสโตลิก ความดันโลหิต สามารถปรับได้อย่างถูกต้อง หากวาล์วกระเป๋าแคบลงสิ่งนี้เรียกว่าการตีบและหากปิดไม่สนิทในช่วงไดแอสโตลิกจะเรียกว่าไม่เพียงพอ ความไม่เพียงพอสามารถแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆขึ้นอยู่กับความรุนแรงการทำงานที่เหมาะสมของวาล์วใบปลิวร่วมกับการทำงานที่เหมาะสมของวาล์วแผ่นพับทั้งสองซึ่งแยก atria ออกจากโพรงเป็นหนึ่งในข้อกำหนดเบื้องต้นหลายประการสำหรับการทำงานของหัวใจปกติและเพื่อป้องกันการเต้นของหัวใจ กล้ามเนื้อหนาขึ้น (hypertrophic cardiomyopathy) เนื่องจากความต้องการที่มากเกินไปอย่างต่อเนื่องเนื่องจาก stenoses ที่มีอยู่หรือความไม่เพียงพอ

โรค

โดยพื้นฐานแล้วความผิดปกติหรือความบกพร่องหรือการรวมกันของข้อบกพร่องทั้งสองอาจเกิดขึ้นได้ทั้ง 4 อย่าง ลิ้นหัวใจ. ในกรณีของการตีบ ลิ้นหัวใจ ปล่อยพื้นที่หน้าตัดขนาดใหญ่ไม่เพียงพอสำหรับการไหลเวียนของเลือดทำให้หัวใจต้องสูบฉีดในอัตราที่สูงขึ้นเพื่อชดเชย ในความไม่เพียงพอของลิ้นลิ้นหัวใจที่เกี่ยวข้องจะไม่ปิดอย่างถูกต้องอีกต่อไปดังนั้นในกรณีของวาล์วกระเป๋าเลือดจะไหลกลับเข้าสู่โพรงจากหลอดเลือดแดงใหญ่หรือจากลำต้นของหลอดเลือดแดงในปอดในช่วง Diastole. นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุที่เพียงพอสำหรับโพรงในการตอบสนองด้วยการสูบน้ำที่เพิ่มขึ้นซึ่งในระยะยาวสามารถทำได้ นำ ไปยัง ยั่วยวน ของ กล้ามเนื้อหัวใจเช่นเดียวกับในกรณีของการตีบ การตีบหรือไม่เพียงพอของลิ้นกระเป๋าอาจเกิดจากโรคหรืออาจเกิดจากความบกพร่องของลิ้นหัวใจ แต่กำเนิดตั้งแต่กำเนิดและเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรม วาล์วเอออร์ตาตีบ เป็นเรื่องปกติและคิดเป็นประมาณ 43 เปอร์เซ็นต์ของข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจทั้งหมดในยุโรป การตีบอาจเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบหรืออาจเกิดจากการกลายเป็นปูนของกระเป๋าทั้งสาม เหตุผลในการพัฒนา วาล์วตัวของหลอดเลือดไม่เพียงพอ ส่วนใหญ่เป็นกระบวนการอักเสบซึ่งมีการย่อยสลายบางส่วนของพ็อกเก็ตวาล์วหรือทำให้ใบปลิววาล์วหลอดเลือดขยายตัวกว้างขึ้น ข้อบกพร่องของวาล์วปอดนั้นหายากมาก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการตีบที่ลิ้นปอดที่มีการตีบแคบลงคือปัจจัยทางพันธุกรรมซึ่งโดยปกติจะมีข้อบกพร่องของหัวใจที่ร้ายแรงมากหรือน้อยตั้งแต่แรกเกิด ความไม่เพียงพอของวาล์วปอดยังค่อนข้างหายาก การรั่วของวาล์วปอดอาจค่อยๆเกิดขึ้นในปอด ความดันเลือดสูง หรือในการขยายหรือการเอาออกของหลอดเลือดแดงในปอด