ช่องว่าง subarachnoid คือช่องว่างระหว่างสอง เยื่อหุ้มสมอง. น้ำไขสันหลังไหลเวียนอยู่ในนั้น
subarachnoid space คืออะไร?
พื้นที่ subarachnoid สร้างเขตความแตกแยกระหว่างวัสดุเพียและวัสดุแมงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ เยื่อหุ้มสมอง. เป็นที่รู้จักกันในชื่อ cavitas subarachnoidea, cavum leptum meningicum, spatium subarachnoideum หรือ cavum subarachnoideale เนื่องจากน้ำไขสันหลัง (CSF) ไหลเวียนอยู่ในช่องว่างใต้ผิวหนังจึงเรียกอีกอย่างว่าช่องว่าง CSF ภายนอก มีการเชื่อมต่อระหว่างช่องว่าง CSF ด้านนอกและช่องว่างด้านใน CSF ซึ่งเป็นระบบกระเป๋าหน้าท้อง โรคที่พบบ่อยที่สุดของพื้นที่ subarachnoid ได้แก่ subarachnoid ตกเลือด.
กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้พื้นที่ subarachnoid ตั้งอยู่ระหว่างวัสดุเพียและวัสดุแมง มันเชื่อมต่อกับช่องว่าง CSF ภายในผ่าน apertura mediana (foramen magendii) เช่นเดียวกับ apertura lateralis (foramen luschkae) ช่องว่างด้านใน CSF มีรูปร่างจากโพรงสมอง ความต่อเนื่องของมันเกิดขึ้นเป็น spatium perivasculare (Virchow-Robin space) ตามแนว เรือ ดึงไปในทิศทางภายใน ในบางแห่งพื้นที่ subarachnoid จะมีความกว้างเป็นพิเศษ ส่วนเหล่านี้เรียกว่าถังน้ำไขสันหลัง (cisternae subarachnoideae) ในบรรดาถังน้ำที่สำคัญที่สุดคือ cisterna cerebellomedularis หรือที่เรียกว่า cisterna magna ตั้งอยู่ที่ด้านข้างของ คอ ระหว่าง เส้นประสาทไขสันหลัง (ไขกระดูกไขสันหลัง) และ สมอง (มันสมอง). ณ จุดนี้ทางการแพทย์ เจาะ ระหว่างครั้งแรก กระดูกคอ สมุดแผนที่ และท้ายทอยสามารถผ่านช่องว่างเพื่อดึงน้ำไขสันหลัง อย่างไรก็ตามจะดำเนินการในกรณีพิเศษเท่านั้น อีกบ่อหนึ่งคือ cisterna fossae lateralis cerebri เรียกอีกอย่างว่า Cisterna valleculae lateralis cerebri และตั้งอยู่ที่ มันสมอง. มันตั้งอยู่ระหว่างกลีบหน้าผากกลีบข้างขม่อมและกลีบขมับของเปลือกสมอง สิ่งที่รวมอยู่ในถังน้ำคือ cisterna chiasmatica ซึ่งตั้งอยู่ที่ด้านล่างของ diencephalon ในพื้นที่ของ chiasm แก้วนำแสง (ประสาทตา ทางแยก). ที่สมองส่วนกลางจะมี cisterna interpeduncularis อยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันอยู่ในตำแหน่งใน cerebral crura cerebri ร่วมกับ cisterna chiasmatica มีการกำหนด cisterna basialis ที่สมองส่วนกลางตำแหน่งของ cisterna quadrigeminalis อยู่ที่แผ่นสี่เนิน (lamina tecti) ร่วมกับ cisterna interpeduncularis ประกอบด้วยสมองส่วนกลางและเรียกอีกอย่างว่า cisterna ambiens บ่ออื่น ๆ ของพื้นที่ subarachnoid ได้แก่ cisterna pericallosa ระหว่าง บาร์ พื้นผิว (corpus callosum) และส่วนที่ด้อยกว่าของวงเดือนสมอง cisterna pontocerebellaris ด้อยกว่าในมุมของสมองน้อยและ cisterna pontocerebellaris ที่เหนือกว่าซึ่งตั้งอยู่ที่ชายแดนกับ สมอง ที่ส่วนด้านข้างของสะพาน (pons)
ฟังก์ชันและงาน
พื้นที่ subarachnoid ล้อมรอบ เส้นประสาทไขสันหลัง ในมนุษย์ ทำหน้าที่เป็นกันชนระหว่างกระดูก คลองกระดูกสันหลัง และความนุ่ม เส้นประสาทไขสันหลัง. นอกจากนี้ยังมีน้ำไขสันหลังไหลผ่านซึ่งทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันไขสันหลัง ดังนั้นน้ำไขสันหลังจะห่อหุ้ม สมอง ชอบ น้ำ เบาะ. นอกจากนี้มนุษย์ สมอง ได้รับสารอาหารที่สำคัญจาก CSF นอกจากนี้ยังกำจัดของเสียจากการเผาผลาญออกจากเนื้อเยื่อของ เส้นประสาท. พื้นที่ subarachnoid ถูกตัดผ่านโดย Trebeculae สิ่งเหล่านี้ครอบคลุมโดย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เซลล์. เซลล์มีคุณสมบัติของโมโนนิวเคลียร์ฟาโกไซต์และสามารถสร้างมาโครฟาจได้ ในระหว่างการเจาะน้ำไขสันหลังสามารถตรวจพบแมคโครฟาจซึ่งจะช่วยให้สรุปผลการวินิจฉัยได้ เนื่องจากการรวมตัวของเซลล์เพียและเซลล์แมงเหนือยอดที่ซับซ้อนทำให้พื้นที่ subarachnoid หดตัวลงในบางครั้ง อย่างไรก็ตามในทางกลับกันการขยายตัวอย่างรุนแรงก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
โรค
โรคที่พบบ่อยที่สุดของพื้นที่ subarachnoid คือ subarachnoid ตกเลือด (SAB) นี่หมายถึงเลือดออกที่เข้าสู่ช่องว่างใต้ผิวหนัง อาการตกเลือดใน Subarachnoid ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย ผู้หญิงจะได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการตกเลือด ในกรณีส่วนใหญ่การตกเลือด subarachnoid จะเกิดขึ้นระหว่างอายุ 40 ถึง 50 ปีทุก ๆ ปีมีผู้ป่วยตกเลือดประมาณ 20 ใน 100,000 คนความตายเกิดขึ้นในสัดส่วนของผู้ป่วยก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หนึ่งในสามเสียชีวิตในโรงพยาบาลหรือต้องทนทุกข์ทรมานอย่างถาวร สมอง ความเสียหาย. มีผู้ป่วยเพียงหนึ่งในสามเท่านั้นที่มีอาการตกเลือดใต้ผิวหนังในทางบวก ประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดการตกเลือดใต้ผิวหนังเป็นผลมาจากการแตกของ ปากทาง ในสมอง อัน ปากทาง เป็นความผิดปกติคล้ายถุงในผนังหลอดเลือด เนื่องจากผนังหลอดเลือดนี้มีความมั่นคงน้อยกว่าในบริเวณกระพุ้งจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกเพิ่มขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การตกเลือดใต้ผิวหนัง แม้ว่าจะไม่มีอาการหรือโรคอื่น ๆ ก็ตาม ปากทาง อาจแตกได้ บางคนเคลื่อนไหวร่างกายและยกของหนักก่อนที่จะแตก ในบางกรณีการเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน เลือด ความดันมีส่วนรับผิดชอบต่อการแตกของหลอดเลือดโป่งพอง สาเหตุที่ค่อนข้างหายากแสดงถึงการบาดเจ็บของบริเวณกะโหลกศีรษะการเป็นพิษการติดเชื้อ เลือด ความผิดปกติของการแข็งตัวการอักเสบของหลอดเลือดหรือเนื้องอก ในผู้ป่วยบางรายไม่พบสาเหตุเฉพาะใด ๆ เลย มีปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือดในช่องว่างใต้ผิวหนัง ซึ่งรวมถึงการใช้ ยาสูบ or โคเคนการบริโภคมากเกินไปของ แอลกอฮอล์และ ความดันเลือดสูง. อาการตกเลือด subarachnoid สามารถสังเกตเห็นได้อย่างรุนแรง ปวดหัว. สิ่งเหล่านี้แพร่กระจายจากหน้าผากหรือ คอ ต่อไปทางด้านหลัง นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับความเดือดร้อน คอ ความฝืด ความเกลียดชัง, อาเจียนความไวต่อแสงและสติสัมปชัญญะบกพร่อง โดยรวมแล้วการพยากรณ์โรคถือว่าไม่เอื้ออำนวยโดยมากถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดที่เสียชีวิตและประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ที่ประสบความพิการอย่างรุนแรง
