วงเดือน: โครงสร้างหน้าที่และโรค

ในฐานะที่เป็นร่างกายร่วมวงเดือน (เอกพจน์: วงเดือน) ชดเชยความแตกต่างทางกายวิภาคระหว่าง tibia และมู่เล่ย์กระดูกต้นขา ร่วมกับเอ็นไขว้ทำให้เข่ามั่นคงและทำหน้าที่เป็น ช็อก ตัวดูดซับที่ป้องกันข้อต่อ กระดูกอ่อน.

วงเดือนคืออะไร?

แผนผังแสดงกายวิภาคศาสตร์และโครงสร้างของ วงเดือน. คลิกเพื่อดูภาพขยาย วงเดือน เป็นโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนภายใน ข้อเข่า ที่ช่วยในการถ่ายโอนกองกำลังและโหลดระหว่างโคนขา (ต้นขา bone) และ tibia (กระดูกหน้าแข้ง) โดยชดเชยความแตกต่างของรูปร่างระหว่าง femoral condyle (femoral condyle หรือ distal articular process) และ tibia แต่ละ ข้อเข่า มีวงเดือน medialis (วงเดือนด้านใน) และวงเดือนด้านข้าง (วงเดือนด้านนอก). ระหว่าง การหมุนภายนอกวงเดือนตรงกลางจะถูกโหลดและในระหว่างการหมุนภายในวงเดือนด้านข้างจะถูกโหลด ขึ้นอยู่กับ เลือด อุปทานวงเดือนยังแบ่งออกเป็นโซนสีแดงใกล้แคปซูล (ให้เลือดอย่างดี) โซนสีแดง - ขาว (ปริมาณเลือดที่ จำกัด ) และโซนสีขาว (ไม่มีเลือด) การบาดเจ็บเช่นน้ำตามักส่งผลต่อบริเวณรอบนอกของวงเดือน

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

ในแต่ละเข่าทั้งสองข้าง ข้อต่อmeniscus medialis และ meniscus lateralis ตั้งอยู่ระหว่างโคนขาและกระดูกแข้ง นอกจากนี้ 'menisci ยังแบ่งออกเป็นสามส่วน: วงเดือนหน้า (หน้าสาม), pars intremedia (กลางที่สาม) และวงเดือนหลัง (หลังที่สาม) วงเดือนประกอบด้วย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และ fibrocartilage ยืดหยุ่นซึ่งสามารถปรับให้เข้ากับการเคลื่อนไหวและการทำงานของมอเตอร์ที่เกี่ยวข้อง ข้อเข่า. ตามปกติวงเดือนถูกปรับให้เข้ากับรูปร่างพื้นผิวของที่ราบสูงแข้งและโคนขาเพื่อให้สามารถรับรู้ฟังก์ชันบัฟเฟอร์ได้ เมซิสคัสเมดิเอลิสมีลักษณะเป็นรูป C- หรือรูปพระจันทร์เสี้ยวและหลอมรวมเข้ากับข้อต่อ capsula อย่างแน่นหนา (เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ข้อต่อแคปซูล) และ ligamentum collaterale mediale (เอ็นหลักประกันที่อยู่ตรงกลาง) ทำให้เคลื่อนที่ได้น้อยลงและไวต่อการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ วงเดือนด้านข้างมีรูปร่างเกือบกลมและหลอมรวมกับข้อต่อ capsula เพียงบางส่วนทำให้มีความยืดหยุ่นมากขึ้นและไม่ไวต่อการบาดเจ็บ

ฟังก์ชันและงาน

หน้าที่หลักของวงเดือนคือการชดเชยความแตกต่างของรูปร่างระหว่างกระดูกแข้งและโคนขาเพื่อบรรเทาและปกป้องข้อต่ออย่างเหมาะสม กระดูกอ่อน. เนื่องจากกระดูกโคนขาและกระดูกแข้งซึ่งเชื่อมต่อกับข้อเข่าจึงมีพื้นผิวข้อต่อที่แตกต่างกันดังนั้นจึงมีพื้นที่สัมผัสน้อยที่สุดหากสัมผัสโดยตรงพวกเขาจะไม่เสถียรและไม่สามารถใช้งานได้หากไม่มีวงเดือนขวาง ดังนั้นวงเดือนในหัวเข่า ข้อต่อ ทำหน้าที่เป็น "เครื่องซักผ้า" ชนิดหนึ่งที่เพิ่มพื้นที่สัมผัสและป้องกันกระดูกต้นขาและกระดูกอ่อนแข้งจากการเสียดสีและการสึกหรอผ่านแรงกดที่ดีขึ้น การกระจาย. ฟังก์ชันการรักษาเสถียรภาพถูกกำหนดโดยเฉพาะให้กับฮอร์นด้านหลังวงเดือนซึ่งตอบสนองการทำงานของ "บล็อกเบรก" หรือบัฟเฟอร์และป้องกันไม่ให้ หัว ของกระดูกแข้ง (caput tibiae) ไม่ให้เลื่อนออกไป นอกจากนี้โครงสร้างเนื้อเยื่อยืดหยุ่นของวงเดือนยังช่วยให้มั่นใจได้ว่ากองกำลังและผลกระทบที่กระทำต่อกระดูกโคนขาและกระดูกแข้งนั้นเป็นบัฟเฟอร์ วงเดือนยังให้แน่ใจว่าดีกว่า การกระจาย of ของเหลวไขข้อ.

โรคข้อร้องเรียนและความผิดปกติ

ทั้งความผิดปกติทางพันธุกรรมและกระบวนการเสื่อมจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการด้อยค่าของวงเดือนโดยน้ำตาที่มีประจำเดือนเป็นความเสียหายที่พบบ่อยที่สุด ตัวอย่างเช่นการใช้มากเกินไปเรื้อรังรวมถึงจากกิจกรรมกีฬาสามารถทำได้ นำ ไปยัง microtrauma (น้ำตาที่ละเอียดในวงเดือน) ทำให้โครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนไม่เสถียรและฉีกขาดหรือหยิกแม้ในระหว่างการเคลื่อนไหวปกติในชีวิตประจำวัน ในคนงานเหมืองและคนวางกระเบื้องโรคนี้เรียกว่า meniscopathy (meniscal damage) ว่าเป็นโรคจากการทำงาน ความเสียหายเฉียบพลันอาจทำให้เกิดการกระจัดตามสัดส่วนของวงเดือนที่ได้รับผลกระทบซึ่งสามารถล็อคข้อเข่าได้ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเรื้อรังของวงเดือนมักทำให้เกิดภาระที่เพิ่มขึ้นอย่างถาวรใน กระดูกอ่อนซึ่งจะส่งเสริมกระบวนการเสื่อม (สัญญาณของการสึกหรอ) และข้อเข่าที่สอดคล้องกัน โรคข้ออักเสบ. ขึ้นอยู่กับโหลด ความเจ็บปวด เป็นลักษณะของ meniscopathy เรื้อรังเนื่องจาก menisci มีให้เท่านั้น เลือด ในโซนอุปกรณ์ต่อพ่วงพวกเขายังมีศักยภาพต่ำในการสร้างใหม่ ในกรณีส่วนใหญ่ความเสียหายที่พบบ่อยกว่าของวงเดือนตรงกลางเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่แตรหลังของวงเดือน กระบวนการเสื่อมที่โครงสร้างกระดูกอ่อนมีความเกี่ยวข้องเพิ่มเติมกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับการปรากฏตัวของซีสต์โพรงที่เต็มไปด้วยของเหลว โดยทั่วไปซีสต์จะเกิดขึ้นที่วงเดือนด้านข้างซึ่งอาจปรากฏให้เห็นได้จากการยื่นออกมาภายนอก ซีสต์จะส่งเสริมภาวะหมดประจำเดือนโดยการกักขังและ / หรือการฉีกขาด Meniscopathies อาจเกิดจากความผิดปกติทางกายวิภาคเช่น meniscus disciformis (วงเดือนดิสก์). วงเดือนที่ได้รับผลกระทบจะอ่อนแอลงและมีความอ่อนไหวต่อความเสียหายที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บมากขึ้น