เบอร์ซา: โครงสร้างหน้าที่และโรค

bursa synovialis คือ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ถุงที่พบในหลายส่วนของร่างกายที่เต็มไปด้วยซินโนเวียม (ของเหลวไขข้อ). มีวัตถุประสงค์เพื่อทำหน้าที่เป็นบัฟเฟอร์ป้องกันระหว่างฮาร์ด กระดูก และเนื้อเยื่ออ่อนเช่นเอ็น เส้นเอ็น or ผิว. ภาพทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดคือ Bursitisซึ่งมักเป็นผลมาจากการใช้งานมากเกินไปและนำเสนอด้วยสัญญาณคลาสสิกของ แผลอักเสบ เช่น ความเจ็บปวด, บวม, hyperthermia และรอยแดง

bursae คืออะไร?

ในศัพท์ทางการแพทย์ bursa เรียกว่า bursa synovialis คำภาษาละติน "bursa" (แปล: กระเป๋า, กระเป๋า) หมายถึงลักษณะของ bursa ในรูปแบบของถุงเล็ก ๆ ที่แบนเมื่อมีสุขภาพดี นี้จะเต็มไปด้วย ของเหลวไขข้อเรียกขานกันว่าน้ำไขข้อ Bursae พบได้ในร่างกายทุกที่ที่ระบบรองรับและการเคลื่อนไหวของร่างกายต้องเผชิญกับความเครียดเชิงกลโดยเฉพาะ ไซต์ทั่วไปสำหรับ bursae คือไฟล์ ข้อต่อ ของเข่าข้อศอกและไหล่ช่องว่างระหว่างกระดูกของส้นเท้าและ เอ็นร้อยหวายและบน ต้นขา ระหว่างเนินกลิ้งขนาดใหญ่ความโดดเด่นของกระดูกและกล้ามเนื้อตะโพกตรงกลาง ในแง่ของการเกิดขึ้น bursae แบ่งออกเป็นสองประเภท: bursae แต่กำเนิดเป็นเรื่องปกติสำหรับทุกคนในขณะที่รูปแบบที่ได้มาจะปรากฏขึ้นครั้งแรกในช่วงชีวิตโดยปกติจะตอบสนองต่อความเครียดโดยเฉพาะ

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

โครงสร้างของเบอร์ซานั้นคล้ายกับของ ข้อต่อแคปซูล. แผ่นปิดด้านนอกเกิดจาก เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ชั้นที่เรียกว่า stratum fibrosum ภายใน bursa เรียงรายไปด้วยชั้นไขข้อที่เรียกว่า stratum synovialis ชั้นในมีชื่อเช่นนี้เนื่องจากมีความสามารถในการหลั่งของเหลวที่เรียกว่าซินโนเวียซึ่ง เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ถุงเต็ม Bursae พบได้ในหลาย ๆ ที่ในร่างกายมนุษย์และโดยพื้นฐานแล้วทำหน้าที่เป็นบัฟเฟอร์ป้องกันระหว่างองค์ประกอบของกระดูกและโครงสร้างที่อ่อนนุ่ม สำหรับโครงสร้างทางกายวิภาคที่ bursa แยกออกมีสามประเภทที่แตกต่างกัน: Cutaneous bursae (bursa subcutanea) อยู่ใต้ ผิว - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณของร่างกายที่ผิวหนังจะสัมผัสกับพื้นผิวกระดูกโดยตรง เบอร์ซาประเภทนี้มักมีสาเหตุของการก่อตัว นั่นคือพวกมันก่อตัวขึ้นจากความเครียดบางอย่างเท่านั้น ในทางตรงกันข้ามเอ็นและเอ็นเบอร์เซ (bursa subtendinea และ subligamentosa ตามลำดับ) มักมีมา แต่กำเนิดและทำหน้าที่เป็นบัฟเฟอร์ของร่างกายระหว่างโครงสร้างที่บอบบางของ เส้นเอ็น และเอ็นและโครงสร้างกระดูกแข็ง

ฟังก์ชันและงาน

bursae จำนวนมากในร่างกายมนุษย์มีหน้าที่สำคัญในการปกป้องระบบกล้ามเนื้อและกระดูกจากการรับน้ำหนักอย่างถาวรหรือข้างเดียว ความใกล้เคียงทางกายวิภาคของ กระดูก และโครงสร้างที่นุ่มกว่าเช่นเอ็น เส้นเอ็น หรือแม้กระทั่ง ผิว หมายความว่าการติดต่ออย่างต่อเนื่องสามารถทำได้ นำ ต่อการระคายเคืองอย่างเจ็บปวดหรือแม้กระทั่งความเสียหาย ตัวอย่างของหนึ่งในบัฟเฟอร์เหล่านี้คือ bursa subtendinea praepatellaris ซึ่งอยู่ตรงช่องว่างระหว่าง กระดูกสะบ้าหัวเข่า และเอ็นที่ใหญ่ที่สุด ต้นขา กล้ามเนื้อและป้องกันการเสียดสีที่ไม่เอื้ออำนวยในสถานที่ที่ต้องเคลื่อนไหวมาก bursae ป้องกันเนื้อเยื่ออ่อนจากการสึกหรอของโครงสร้างกระดูกในสองวิธีในครั้งเดียว: ประการแรกโดยการมีอยู่เป็นเกราะป้องกันบัฟเฟอร์และประการที่สองโดยการปลดปล่อย ของเหลวไขข้อ ไปด้านนอกของข้อต่อซึ่งทำให้เส้นเอ็นและโครงสร้างเอ็นที่ได้รับบาดเจ็บเคลื่อนไหวได้ง่ายและปลอดภัยขึ้น

โรคและความเจ็บป่วย

โดยภาพทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดในพื้นที่ของ bursa คือมัน แผลอักเสบ (Bursitis). มักเกิดขึ้นในช่วงถาวร ความเครียดมักถูกกระตุ้นโดยกีฬาหรือการเคลื่อนไหวด้านอาชีพด้านเดียว ไม่บ่อยการบาดเจ็บการติดเชื้อโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญเช่น เกาต์ or โรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคไขข้อ ทริกเกอร์ด้วย Bursitis. โดยทั่วไปของ bursitis คือถุงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโป่งที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งมีลักษณะแบนอย่างชัดเจนเมื่อมีสุขภาพดี ผลลัพธ์ที่ได้คือ ความเจ็บปวด มาพร้อมกับสัญญาณคลาสสิกของ แผลอักเสบ เช่น hyperthermia, ผื่นแดงและบวมผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีความรู้สึกว่าไม่สามารถเคลื่อนไหวข้อต่อได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปและไม่ได้แสดงความกดดันบ่อยครั้ง ความเจ็บปวด. โดยปกติแพทย์สามารถทำการวินิจฉัยได้โดยอธิบายถึงอาการการแปลเหตุการณ์โดยทั่วไปและการตรวจร่างกายสั้น ๆ ต้องสร้างความแตกต่างระหว่าง bursitis เฉียบพลันและเรื้อรัง: ในขณะที่ bursitis ตัวแปรเฉียบพลันมีลักษณะอาการเฉียบพลันและจำกัดความสามารถในการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยอย่างชัดเจนอาการของรูปแบบเรื้อรังจะเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว อาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับผลเบอร์ซาเช่นจากการบาดเจ็บที่เกิดจากการหกล้มหรือปัจจัยที่คล้ายคลึงกันในการเล่นกีฬา ผลที่ตามมาอาจเป็นน้ำตาหรือการระเบิดของเบอร์ซา