Ductus Choledochus: โครงสร้างหน้าที่และโรค

น้ำดี น้ำผลไม้ถูกสร้างขึ้นใน ตับ. นี้ น้ำดี เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกระบวนการย่อยไขมันและถูกขนส่งไปยัง ลำไส้เล็กส่วนต้น ผ่านท่อต่างๆ

choledochal duct คืออะไร?

คำว่า "duct" เป็นคำในภาษาละตินสำหรับ duct คำว่า "choledochus" อธิบายการทำงานของโครงสร้างทางกายวิภาคใน ทางเดินอาหาร:“ รับ น้ำดี.” ท่อ choledochal เรียกอีกอย่างว่าสามัญ ท่อน้ำดี หรือท่อน้ำดี มันเป็นส่วนของท่อน้ำดีนอกร่างกาย นี่คือท่อน้ำดีที่อยู่ภายนอก ตับ.

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

สองแฉกของ ตับ ประกอบด้วยท่อน้ำดีขนาดเล็กจำนวนหนึ่งซึ่งในที่สุดก็เข้าร่วมกับท่อตับด้านขวา (ท่อด้านขวา) และท่อตับด้านซ้าย (ท่อด้านซ้าย) ท่อน้ำดีทั้งสองรวมกันเป็นท่อที่สั้นมาก ท่อน้ำดี, ductus hepaticus communis. ท่อที่มาจากถุงน้ำดีจะเชื่อมต่อกับ ductus hepatis communis แนวทางต่อไปของการรวมกันทั้งขวาและซ้าย ท่อน้ำดี นำออกจากตับเรียกว่า ductus choledochus โดยกายวิภาคศาสตร์จากการรวมตัวกับ ductus cysticus ท่อน้ำดีทั่วไปไหลอยู่เหนือ ลำไส้เล็กส่วนต้น ในทิศทางของตับอ่อน ตับอ่อนยังผลิตน้ำย่อย พวกมันจะถูกลำเลียงออกจากตับอ่อนทางท่อขับถ่าย (ductus pancreaticus) Ductus choledochus ผ่านไปด้านหลัง หัว ของตับอ่อนและเกี่ยวพันอย่างใกล้ชิดกับเนื้อเยื่อของอวัยวะย่อยอาหารในบริเวณตับอ่อน ในที่สุดท่อ choledochal จะผ่านไปด้านหลัง ลำไส้เล็กส่วนต้น และยังคงอยู่ภายในผนังลำไส้ การรวมท่อ choledochal เข้ากับผนังลำไส้ทำให้เกิดการพับขึ้น เยื่อเมือก เรียกว่า plica longitudinalis duodeni โดยปกติในตอนท้ายของการพับเยื่อเมือกตามยาว ductus choledochus จะรวมตัวกับท่อตับอ่อน (ductus pancreaticus) แต่สหภาพนี้ไม่ได้มีอยู่ในทุกคน เมื่อมันถูกสร้างขึ้นจะเกิดรอยนูนขึ้นที่บริเวณของการรวมกันของท่อทั้งสองซึ่งในทางกายวิภาคเรียกว่า ampulla hepatopancreatica ท่อจากตับอ่อนและท่อน้ำดีขนาดใหญ่รวมกันและเปิดเข้าไปในท่อลำไส้ของลำไส้เล็กส่วนต้น จุดเข้าคือ ตุ่ม ลำไส้เล็กส่วนต้น ท่อน้ำดีและท่อน้ำดีทั่วไปจึงมีกล้ามเนื้อเรียบ นอกจากชั้นกล้ามเนื้อแล้วท่อ choledochal ยังมี เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจนและยืดหยุ่น ภายในท่อน้ำดีทั่วไปจะมีผนังหุ้มด้วย เยื่อเมือก มีต่อมที่หลั่งสารหลั่ง การหลั่งนี้ทำให้ท่อน้ำดีภายในมีน้ำหล่อลื่นสูง ช่วยให้น้ำดีไหลเวียนได้ง่ายขึ้น Ductus choledochus มีความยาวระหว่างหกถึงแปดเซนติเมตรและความหนาโดยประมาณของดินสอ

หน้าที่และภารกิจ

หน้าที่ของท่อน้ำดีคือการขนส่งน้ำดีจากตับไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น จำเป็นสำหรับกระบวนการย่อยอาหาร ในส่วนทันทีก่อนที่จะเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น, ductus choledochus ซึ่งรวมกับ ductus pancreaticus ประกอบด้วยกล้ามเนื้อเรียบที่เรียงตัวกันเป็นรูปวงแหวน โครงสร้างนี้มีขดลวดเพิ่มเติมเช่นเดียวกับเกลียว บริเวณนั้นเรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูด oddi หน้าที่ของกล้ามเนื้อหูรูดคือสามารถเปิดและปิดทางเข้าได้ตามต้องการ ในระหว่างกระบวนการย่อยอาหารที่ใช้งานอยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้นหูรูด oddi จะเปิดและปล่อยให้น้ำดีและสารคัดหลั่งทางเดินอาหารจากตับอ่อนเข้าสู่ลำไส้ ในช่วงเวลาที่เหลือน้ำย่อยจะยังคงอยู่ในท่อ choledochal กล้ามเนื้อหูรูดรูปวงแหวนป้องกันไม่ให้ไหลเข้าไปในท่อของลำไส้

โรค

ในระหว่างการสร้างน้ำดี โรคนิ่ว อาจก่อตัวขึ้น นิ่วเหล่านี้มักสะสมในถุงน้ำดี อย่างไรก็ตามยังเป็นไปได้สำหรับหนึ่งรายการหรือมากกว่านั้น โรคนิ่ว เพื่อย้ายเข้าไปในท่อ choledochal การอุดตันของท่อน้ำดีโดยก้อนนิ่วคือ สภาพ (choledocholithiasis) ที่อาจส่งผลร้ายแรง. น้ำดีไม่ไปถึงลำไส้เล็กส่วนต้นสำหรับกระบวนการย่อยอาหารอีกต่อไป ดีซ่าน อาจพัฒนา ความแออัดของน้ำดีนำไปสู่ แผลอักเสบ และอันตรายถึงชีวิต ตับวายผู้ป่วยอาจไม่มีอาการใด ๆ ขึ้นอยู่กับจำนวนและขนาดของนิ่ว แต่อาจเป็นตะคริวอย่างรุนแรง ความเจ็บปวด. นอกจากนี้, เวียนหัว, อาเจียนและอาจเกิดความรู้สึกแน่นและกดดันในลิ้นปี่ โรคนิ่ว ในท่อน้ำดีและท่อน้ำดีอื่น ๆ สามารถมองเห็นได้ด้วย เสียงพ้น or ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก. ในระหว่าง เสียงพ้น การตรวจสอบโพรบจะถูกแทรกผ่าน ช่องปาก เข้าไปใน ทางเดินอาหาร ไปยังลำไส้ หากการถ่ายภาพยืนยันความสงสัยของการอุดตันของท่อน้ำดีท่อน้ำดีจะใช้ขั้นตอนการผ่าตัดส่องกล้องเพื่อพยายามเอานิ่วออกจากท่อน้ำดี (cholangiopancreatography แบบส่องกล้องถอยหลังเข้าคลอง) การตีบหรืออุดตันภายในท่อน้ำดีอาจเกิดจากเนื้องอก มะเร็งท่อน้ำดีเป็นเนื้องอกมะเร็งของท่อน้ำดี นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลต่อท่อ choledochal เนื้องอก มวล สามารถปิดกั้นเส้นทางการไหลในท่อน้ำดี เนื้องอกอื่น ๆ ที่กดทับท่อน้ำดีใหญ่ในช่องท้องได้เช่นกัน นำ เพื่ออุดกั้นการไหลของน้ำดี เว้นแต่จะสามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกออกได้หมด มะเร็งท่อน้ำดี รักษาไม่หาย อย่างไรก็ตามมีความพยายามที่จะมีความเป็นไปได้ โรคมะเร็ง การเจริญเติบโตในท่อ choledochal ด้วย ยาเคมีบำบัด และรังสี ขั้นตอนอื่น ๆ ในการรักษามะเร็งท่อน้ำดียังอยู่ในขั้นตอนการวิจัย

โรคถุงน้ำดีทั่วไปและที่พบบ่อย

  • โรคนิ่ว
  • ถุงน้ำดีอักเสบ
  • มะเร็งถุงน้ำดีและมะเร็งท่อน้ำดี
  • อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี
  • cholestasis