ดีซ่าน (icterus) มักทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นตาเหลือง ผิว และเยื่อเมือก การเปลี่ยนสีจะถูกกระตุ้นโดยการยกระดับ สมาธิ of บิลิรูบิน ในร่างกาย ซึ่งอาจมีสาเหตุได้หลายอย่างรวมถึงโรคของ ตับ or ถุงน้ำดี. ผู้ใหญ่ ดีซ่าน จะต้องแตกต่างจากสิ่งที่เรียกว่า โรคดีซ่านในทารกแรกเกิด. นี่ไม่ใช่อาการของโรค แต่เกิดขึ้นจากกระบวนการพัฒนาการปกติ หากผู้ใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมาน ดีซ่าน, การรักษาขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว.
สาเหตุของอาการตัวเหลือง
หากมีการเพิ่มขึ้น สมาธิ ของ น้ำดี เม็ดสี บิลิรูบิน ใน เลือด, ตาเหลือง, ผิว และเยื่อเมือกเกิดขึ้น บิลิรูบิน เป็นผลิตภัณฑ์แยกย่อยของสีแดง เลือด เม็ดสี เฮโมโกลบิน. ในบางโรคของมัน สมาธิ ใน เลือด การเพิ่มขึ้นและการสะสมจะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อ เงินฝากเหล่านี้จะทำให้เกิดสีเหลือง ความเหลืองเกิดขึ้นที่ความเข้มข้นประมาณสองมิลลิกรัมต่อเดซิลิตรของเลือด สาเหตุต่างๆอาจอยู่เบื้องหลังโรคดีซ่าน โดยคร่าวๆสิ่งเหล่านี้สามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท:
- โรคเลือด (โรคดีซ่านก่อนการแพร่กระจาย)
- โรคของ ตับ (ตับ icterus).
- โรคของ ถุงน้ำดี (โรคดีซ่านหลังการรักษา).
โรคเลือดเป็นสาเหตุ
ถ้าโรคเลือดเป็นสาเหตุของโรคดีซ่านจะเรียกว่าโรคดีซ่านก่อนการรักษาเนื่องจากสาเหตุอยู่ก่อน ตับ. ความเข้มข้นของบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจากเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากเกินไปที่ทำลายลง เนื่องจากบิลิรูบินเป็นผลิตภัณฑ์สลายเม็ดสีของเม็ดเลือดแดง เฮโมโกลบินทำให้ระดับบิลิรูบินสูงขึ้น เป็นกรณีตัวอย่างเช่นการติดเชื้อไวรัสการเป็นพิษโรคเช่นเคียวเซลล์ โรคโลหิตจาง หรือเทียม หัวใจ วาล์ว ปัญหาเกี่ยวกับไฟล์ การถ่ายเลือด ยังสามารถเป็นสาเหตุ หากตับไม่สามารถย่อยสลายบิลิรูบินได้ทันจะมีการสะสมของสีย้อมในเนื้อเยื่อและทำให้เกิดการเปลี่ยนสีโดยทั่วไป
โรคตับเป็นสาเหตุ
ถ้าสาเหตุของโรคดีซ่านอยู่ในตับจะเรียกว่า hepatic icterus ในกรณีส่วนใหญ่, แผลอักเสบ ของตับเป็นตัวกระตุ้น สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นการรับประทานยาบางชนิดการบริโภคมากเกินไป แอลกอฮอล์หรือติดเชื้อด้วย ไวรัส เช่น ตับอักเสบ ไวรัสบี ถ้าตับอักเสบเฉียบพลัน แผลอักเสบ กลายเป็นเรื้อรัง โรคตับแข็งของตับ หรือตับ โรคมะเร็ง สามารถพัฒนาเป็นผล
โรคถุงน้ำดีเป็นสาเหตุ
ในโรคดีซ่านหลังการแพร่กระจายสาเหตุของโรคดีซ่านอยู่ที่ตับ บ่อยครั้งก น้ำดี ภาวะหยุดนิ่งจะรับผิดชอบต่ออาการที่เกิดขึ้น เนื่องจากเมื่อ น้ำดี ไม่สามารถระบายออกได้อีกต่อไปตัวอย่างเช่นเนื่องจากนิ่วของเหลวสำรองและส่วนประกอบบางอย่างรวมถึงบิลิรูบินอาจรั่วไหลเข้าสู่เลือดได้ นอกจาก โรคนิ่วเนื้องอกและการยึดติดที่เกิดจากการผ่าตัดหรือ แผลอักเสบ ยังสามารถทำให้น้ำดีชะงักงัน
อาการของโรคดีซ่าน
อาการโดยทั่วไปของโรคดีซ่านคือการเปลี่ยนสีของดวงตาเป็นสีเหลือง ผิวและเยื่อเมือก นอกจากนี้อย่างไรก็ตามอาจมีอาการอื่น ๆ อีกมากมาย อาการที่เกิดขึ้นมักขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคดีซ่านเสมอ ขึ้นอยู่กับสาเหตุอาการเช่น ความเมื่อยล้า, ไข้, อาการปวดท้อง หรืออาจมีอาการคันอย่างเห็นได้ชัด นอกจากนี้สีของอุจจาระและปัสสาวะอาจเปลี่ยนไป
โรคดีซ่านในทารกแรกเกิด
โรคดีซ่านในทารกแรกเกิด ในทารกจะต้องมีความแตกต่างจากโรคดีซ่านที่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ เนื่องจากเมื่อผิวของทารกเปลี่ยนเป็นสีเหลืองมักไม่เป็นอันตราย โดยปกติอาการจะปรากฏขึ้นประมาณสองถึงสามวันหลังคลอดและจะหายไปหลังจากหนึ่งหรือสองสัปดาห์ ตราบใดที่ทารกยังอยู่ในครรภ์มารดา ออกซิเจน ผ่านเลือดของเธอ พวกเขาต้องการเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากสำหรับสิ่งนี้ อย่างไรก็ตามหลังคลอดไม่จำเป็นต้องใช้เม็ดเลือดทั้งหมดและบางส่วนก็สลายไป สิ่งนี้จะผลิตบิลิรูบินซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็นตับแล้วขับออกไป หากมีบิลิรูบินมากเกินไปอาจทำให้เกิดเลือดคั่งที่หน้าตับและดีซ่านเกินความเข้มข้นที่กำหนด
วินิจฉัยผิวเหลืองอย่างถูกต้อง
เนื่องจากมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ผิวเหลืองจึงไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะวินิจฉัยโรคดีซ่าน ขั้นแรกมักจะมีการสัมภาษณ์โดยละเอียดซึ่งแพทย์จะถามเกี่ยวกับยาที่รับประทาน แอลกอฮอล์ การบริโภคหรือการเดินทางล่าสุดเหนือสิ่งอื่นใด เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนแล้วเช่น โรคนิ่ว or โรคมะเร็งควรกล่าวถึงด้วย จากนั้นทำการตรวจร่างกายต่างๆ ได้แก่ :
- การตรวจเลือด
- การตรวจปัสสาวะและอุจจาระ
- การตรวจคลำตับและถุงน้ำดี
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้องส่วนบน
อาจจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมในภายหลังทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์
รักษาอาการตัวเหลือง
โรคดีซ่านไม่ใช่โรคในตัวมันเอง แต่เป็นอาการของโรคอื่น นั่นคือสาเหตุที่โรคดีซ่านไม่ติดต่อในตัวเอง แต่อาจมีโรคประจำตัวบางอย่างได้ ด้วยเหตุผลเดียวกันจึงไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคดีซ่าน อย่างไรก็ตามสาเหตุบางอย่างเช่น ตับอักเสบ การติดเชื้อ B สามารถป้องกันได้โดยการฉีดวัคซีน หากคุณสังเกตเห็นว่าดวงตาหรือผิวหนังเป็นสีเหลืองคุณควรปรึกษาแพทย์และให้เขาชี้แจงสาเหตุ การใช้ยาหรือการเยียวยาที่บ้านจะไม่ช่วยในการเป็นโรคดีซ่าน วิธีเดียวที่จะรักษาได้คือการรักษาโรคประจำตัว การรักษาโรคดีซ่านที่แน่นอนขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวเสมอ เช่นถ้ามีปัญหาเกี่ยวกับน้ำดีเช่นนิ่วต้องเอานิ่วออก หากสาเหตุของโรคดีซ่านมาจากการรับประทานยาบางชนิดหรือมากเกินไป แอลกอฮอล์ การบริโภคควรหยุดใช้สารกระตุ้น นอกจากนี้ คุย ไปพบแพทย์เพื่อดูว่ามีทางเลือกอื่นในการรักษาหรือไม่
