Primary Sclerosing Cholangitis: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

ผิว และใต้ผิวหนัง (L00-L99)

  • อาการคัน (คัน) จากแหล่งกำเนิดอื่น

ตับ, ถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี - ตับอ่อน (ตับอ่อน) (K70-K77; K80-K87)

  • ถุงน้ำดีอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
  • โรคถุงน้ำดีอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ IgG4 - IgG4 ในซีรั่มสูงขึ้นและตรวจพบเซลล์ IgG4-positive ในเซลล์วิทยาของท่อน้ำดี โรคนี้ตอบสนองต่อการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์
  • ภายในหรือภายนอกร่างกาย (เกิดขึ้นภายนอกและภายใน ตับ) ภาวะน้ำมูกไหล (น้ำดี ภาวะชะงักงัน)
  • โรคท่อน้ำดีอักเสบชนิดทุติยภูมิ (SSC) - หายาก สภาพ; เกิดขึ้นในโรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิด
  • ถุงน้ำดีอักเสบทางเดินน้ำดีขั้นต้น (PBC คำเหมือน: cholangitis ทำลายไม่เป็นหนอง; โรคตับแข็งทางเดินน้ำดีหลัก) - โรคแพ้ภูมิตัวเองที่ค่อนข้างหายากของ ตับ (มีผลต่อผู้หญิงประมาณ 90% ของกรณี); เริ่มต้นทางเดินน้ำดีเป็นหลักเช่นที่ภายในและภายนอก (“ ภายในและภายนอกตับ”) น้ำดี ท่อซึ่งถูกทำลายโดยการอักเสบ (= โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังที่ไม่เป็นหนองที่ทำลายล้าง) ในระยะยาวการอักเสบจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อตับทั้งหมดและนำไปสู่การเกิดแผลเป็นและแม้แต่โรคตับแข็งในที่สุด การตรวจหาแอนติบอดีต่อต้านแอนติบอดี (AMA); PBC มักเกี่ยวข้องกับโรค autoimmune (autoimmune thyroiditis, polymyositis, systemic lupus erythematosus (SLE), progressive systemic sclerosis, rheumatoid arthritis); เกี่ยวข้องกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (โรคลำไส้อักเสบ) ใน 80% ของกรณี; ความเสี่ยงในระยะยาวของมะเร็งท่อน้ำดีคือ 7-15% (5% ของผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลพัฒนา PBC)
  • Overlap syndrome ของ PSC ที่มีภูมิต้านตนเอง ตับอักเสบ (AIH; autoimmune hepatitis) - ใน 6% ของกรณี

ปาก, หลอดอาหาร (ท่ออาหาร), กระเพาะอาหารและลำไส้ (K00-K67; K90-K93)

ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)

เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)