Mastoiditis: สาเหตุอาการและการรักษา

อิสตรี เป็นการอักเสบ ห่า ของกระบวนการกกหูซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของ หูชั้นกลางอักเสบ acuta (กลางเฉียบพลัน โรคหู) เนื่องจากการรักษาไม่เพียงพอ อิสตรี มักจะรักษาได้ดีถ้า การรักษาด้วย เริ่มต้นก่อน

โรคเต้านมอักเสบคืออะไร?

อิสตรี อาจทำให้หูอักเสบรุนแรง ความเจ็บปวด. Mastoiditis คือ แผลอักเสบ ของเยื่อเมือกในเซลล์ที่มีอากาศของกระบวนการกกหูของกระดูกขมับที่เกิดจาก แบคทีเรีย. ในกรณีส่วนใหญ่โรคเต้านมอักเสบเป็นผลสืบเนื่องของ หูชั้นกลางอักเสบ acuta (กลางเฉียบพลัน โรคหู) ที่ยังไม่หายขาด หากโรคเต้านมอักเสบในเด็กเล็กหรือทารกเกิดจากการแฝงตัว (ซ่อนเร้นหรือตรวจไม่พบ) หูชั้นกลางอักเสบเรียกว่าโรคเต้านมอักเสบที่เป็นโรคไขข้ออักเสบ อาการ mastoiditis มีลักษณะเป็นเวลานาน ไข้ ในระยะเฉียบพลันของโรคการไหลออกของหู (otorrhea) ความอ่อนโยนเหนือกระบวนการกกหูหลังหู (หลังหู) บวมพร้อมกับหูที่ยื่นออกมาและความกระสับกระส่ายการนอนหลับการสูญเสียความหิวและความก้าวหน้า สูญเสียการได้ยิน. หากเด็กเล็กได้รับผลกระทบจากโรคเต้านมอักเสบพวกเขาอาจต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน โรคท้องร่วง และ / หรือ อาเจียน.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

โดยปกติโรคเต้านมอักเสบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียด้วย นิวโมคอคคัส, เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม, Haemophilus influenzae ประเภท B และในทารก Staphylococcus. ในบางกรณีแบคทีเรียจะนำหน้าด้วยการติดเชื้อไวรัสที่มีไรโนไวรัส มีอิทธิพล ไวรัส, coxsackieviruses และ adenoviruses ซึ่งอาจทำให้เกิด โรคจมูกอักเสบ และ แผลอักเสบ บริเวณลำคอและ นำ ที่อ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกัน. อันเป็นผลมาจากการที่อ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกันสิ่งมีชีวิตที่ได้รับผลกระทบจะอ่อนแอต่อแบคทีเรียมากขึ้น เชื้อโรค. แบคทีเรีย บุกรุกโครงสร้างในช่องจมูกจากที่ที่พวกเขาสามารถเข้าไปใน หูชั้นกลาง และทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวก หากปฏิบัติไม่ถูกต้องหรือไม่ได้รับการปฏิบัติ แบคทีเรีย สามารถตั้งรกรากโครงสร้างที่อยู่ติดกันเช่นเซลล์กระดูกที่มีอากาศเป็นส่วนประกอบของกระบวนการกกหูและทำให้เกิดโรคเต้านมอักเสบ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ถ้าตรงกลางเฉียบพลัน โรคหู ยังคงมีอยู่นานกว่าสองถึงสามสัปดาห์อาจเกิดโรคเต้านมอักเสบ ลักษณะของโรคคือหูที่เพิ่มมากขึ้น ความเจ็บปวดซึ่งมักเกี่ยวข้องกับประสิทธิภาพการได้ยินที่ลดลงและการเคาะที่หูผิดปกติ นอกจากนี้ยังมีฐานะยากจนทั่วไป สภาพ หรือแม้กระทั่งการยืดเยื้อ ไข้ กับ หนาว, อาเจียน และ ความเมื่อยล้า. อีกอย่างหนึ่งของโรคเต้านมอักเสบเฉียบพลันคืออาการบวมที่มักเกิดขึ้นหลังใบหูและเต็มไปด้วยของเหลวสีอ่อนในเนื้อเยื่อ บริเวณที่บวมเจ็บเมื่อกดหรือสัมผัส ในผู้ป่วยบางรายสารคัดหลั่งจะไหลออกจากหูเมื่อโรคดำเนินไป อาการบวมยังทำให้หูไม่ตรงแนว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กใบหูจะยื่นออกมาเล็กน้อยและเป็นสีแดง อันเป็นผลมาจากการใช้งานที่ยาวนาน หูชั้นกลาง การติดเชื้อโรคเต้านมอักเสบเรื้อรังสามารถพัฒนาได้ซึ่งจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ดังนั้นจึงมี สูญเสียความกระหาย, ปวดหัว, ความเมื่อยล้า และข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร แต่ยังหูเรื้อรัง ความเจ็บปวด และการได้ยินลดลงทีละน้อย โรคเต้านมอักเสบมักเกิดขึ้นในช่วงหลายวันหรือหลายสัปดาห์และในตอนแรกจะทวีความรุนแรงมากขึ้นก่อนที่อาการแต่ละอย่างจะค่อยๆบรรเทาลง

การวินิจฉัยและหลักสูตร

Mastoiditis สามารถวินิจฉัยได้โดย otoscopy (การตรวจหู) ในระหว่างที่ช่องหูภายนอกและ แก้วหู ได้รับการตรวจด้วย otoscope ผนังช่องหูด้านหลังที่จมลงและมีสีขุ่นข้น แก้วหู ที่อาจมีการยื่นออกมาและ / หรือทะลุ (ฉีกขาด) ร่วมกับสารคัดหลั่งในหูที่เป็นหนอง (ขี้หู) อาจบ่งบอกถึงโรคเต้านมอักเสบ การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยกระดูกขมับSchüller รังสีเอกซ์ (เอ็กซเรย์พิเศษตามSchüller) ซึ่งแสดงเงาของเซลล์กกหู (เซลล์ของกระบวนการกกหู) และการสลายตัวของรูขุมกระดูก เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก ช่วยให้สามารถสรุปผลเกี่ยวกับขอบเขตของ mastoiditis ได้จำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น, CRP ที่เพิ่มขึ้น (C-reactive protein) และอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงที่สูงขึ้นเป็นเครื่องหมายการอักเสบที่บ่งบอกถึงปฏิกิริยาการอักเสบที่เกิดจาก mastoiditis การทดสอบการได้ยินอาจเผยให้เห็นการนำไฟฟ้า สูญเสียการได้ยิน ในโรคเต้านมอักเสบ หากได้รับการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆและ การรักษาด้วย เริ่มตั้งแต่เนิ่น ๆ โรคเต้านมอักเสบมักจะรักษาได้ดีและหายได้โดยไม่มีผลกระทบเช่น สูญเสียการได้ยิน.

ภาวะแทรกซ้อน

โรคเต้านมอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนของหูน้ำหนวก หากไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสมก็อาจส่งผลร้ายแรงได้ ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคเต้านมอักเสบคือการพัฒนาของฝีใต้เยื่อบุช่องท้องในกระบวนการกกหู อัน ฝี เป็นคอลเลกชันที่ห่อหุ้มของ หนอง. หาก หนอง แตกออกเป็นกล้ามเนื้อด้านข้างของ คอ และลำคอแพทย์เรียกว่า bezoid ฝี. นอกจากนี้ยังเป็นไปได้คือ ฝี การก่อตัวในกลีบขมับหรือ สมอง. ผลสืบเนื่องอีกประการหนึ่งคือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ในกรณีนี้, หนอง สะสมอยู่ใต้ส่วนโค้งโหนกแก้มซึ่งจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนจากความเจ็บปวดจากแรงกด อาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือการเคลื่อนไหวของขากรรไกรที่ จำกัด อาการบวมและ เปลือกตา อาการบวมน้ำ หากหนองแทรกซึมเข้าไปใน pars petrosa ของกระดูกขมับมีความเสี่ยง อาการปวดหัว, ความเสียหายต่อกะโหลก เส้นประสาท และ อาการไขสันหลังอักเสบ. นอกจากนี้หนองยังสามารถเข้าถึงส่วนต่างๆของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid (หัว พยักหน้า). เป็นผลให้ไฟล์ คอ คดเคี้ยวไปทางด้านที่มีสุขภาพดีและบวมที่ด้านที่เป็นโรคทำให้เกิดอาการปวดจากแรงกด ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้หาก เชื้อโรค แพร่กระจายเนื่องจากสามารถเข้าถึงส่วนอื่น ๆ ของร่างกายทางกระแสเลือด ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่จะเป็นไซนัส ลิ่มเลือดอุดตัน, labyrinthitis (การติดเชื้อในเขาวงกตของหูชั้นใน), อัมพาตของใบหน้า (อัมพฤกษ์ใบหน้า) และเป็นอันตรายถึงชีวิต เลือด พิษ (ภาวะติดเชื้อ).

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เนื่องจากโรคเต้านมอักเสบอาจทำให้สูญเสียการได้ยินโดยสิ้นเชิง สภาพ ควรได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์เสมอ ไม่มีการหายเองในกรณีนี้และหากไม่ได้รับการรักษาอาการจะแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับโรคเต้านมอักเสบหากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการปวดหูอย่างรุนแรงซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุใด ๆ เป็นพิเศษและไม่หายไปเอง นอกจากนี้อาจมีอาการปวดใน หัว หรือความอ่อนแอทั่วไปและความเป็นอยู่ที่ไม่ดีโดยทั่วไป ในบางกรณี, ไข้, อาเจียน or หนาว ยังบ่งบอกถึงโรคเต้านมอักเสบและควรได้รับการตรวจจากแพทย์ โรคนี้สามารถสังเกตได้จากอาการบวมที่หูซึ่งสามารถสังเกตได้เช่นกัน นำ สูญเสียการได้ยิน คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบถูก จำกัด และลดลงอย่างมากจากโรค ไม่บ่อยนัก สูญเสียความกระหาย or ความเมื่อยล้า ยังระบุถึงการร้องเรียนนี้ โรคเต้านมอักเสบสามารถรักษาได้ค่อนข้างดีโดยแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก การรักษาในระยะแรกในกรณีนี้จะเพิ่มโอกาสในการรักษาให้หายขาด

การรักษาและบำบัด

Mastoiditis ได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับขอบเขตของ แผลอักเสบ. ในกรณีที่มีโรคมะเร็งเต้านมอักเสบหรือเป็นระยะเริ่มต้นของโรคยาหยอดจมูกและทางหลอดเลือดดำ การรักษาด้วย สูง -ปริมาณ ยาปฏิชีวนะ ร่วมกับ paracentesis (การผ่าเยื่อแก้วหู) อาจประสบความสำเร็จ หากมีส่วนเกี่ยวข้องกับโครงสร้างกระดูกหรือการรักษาไม่ประสบความสำเร็จโรคเต้านมอักเสบมักได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดและด้วย ยาปฏิชีวนะ การบำบัด. เพื่อจุดประสงค์นี้ในรูปแบบที่เรียกว่า mastoidectomy หนองและการสะสมของของเหลว (exudate) จะถูกระบายออกทางแผล (ตัด) ด้านหลังใบหูและเซลล์กกหูที่ติดเชื้อ (เซลล์ของกระบวนการกกหู) จะถูกลบออกด้วยความช่วยเหลือ ของ burs พิเศษ นอกจากนี้สูง -ปริมาณ ยาปฏิชีวนะ ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่เหลืออยู่ในสิ่งมีชีวิต ในบางกรณียาลดไข้และ ยาแก้ปวด (ยาพาราเซตามอล, ibuprofen) ใช้เพื่อลดอาการปวดหูที่มักจะรุนแรง แต่ควรใช้ในระยะสั้น ๆ ในเด็กเล็กเท่านั้นโดยคำนึงถึงความสำเร็จของ ยาปฏิชีวนะ การบำบัดเป็นสิ่งสำคัญในโรคเต้านมอักเสบเช่นเดียวกับแบคทีเรียอื่น ๆ โรคติดเชื้อที่ ยาปฏิชีวนะ ไม่หยุดใช้เร็วเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงการดื้อยาในส่วนของเชื้อโรค หากไม่สามารถฆ่าเชื้อโรคได้อีกต่อไปเนื่องจาก ความต้านทานยาปฏิชีวนะ, ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่น ภาวะติดเชื้อ (เลือด พิษ), อาการไขสันหลังอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ), สมอง ฝีหรืออาการหูหนวกอาจเป็นผลมาจากโรคเต้านมอักเสบ

Outlook และการพยากรณ์โรค

ด้วยการวินิจฉัยโดยเร็วและการเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงทีโรคเต้านมอักเสบมีการพยากรณ์โรคที่ดี มีการอักเสบของ เยื่อเมือก ที่สามารถรักษาได้ง่ายด้วยทางเลือกทางการแพทย์ในปัจจุบัน สาเหตุของโรคคือแบคทีเรียซึ่งตายผ่านทาง การบริหาร ของยาและจะถูกกำจัดออกจากสิ่งมีชีวิตในเวลาต่อมา ผู้ป่วยมักจะออกจากการรักษาภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากหายดี ในระยะลุกลามของโรคหรือไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวดเกิดขึ้นการได้ยินลดลงและอาจรบกวนการเคลื่อนไหวได้ เมื่อเกิดหนองขึ้นผลสืบเนื่องที่คุกคามชีวิตอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่รุนแรง เลือด การเป็นพิษสามารถพัฒนาได้ซึ่งต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นมิฉะนั้นผู้ได้รับผลกระทบจะเสียชีวิตก่อนวัยอันควร หากผู้ได้รับผลกระทบขอการรักษาพยาบาลทันเวลาการผ่าตัดจะดำเนินการในกรณีเหล่านี้ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยง หากการผ่าตัดดำเนินไปโดยไม่มีปัญหาใด ๆ ให้ใช้ยาในภายหลังเพื่อให้แน่ใจว่าการฟื้นตัวเป็นไปอย่างสมบูรณ์ หากเงื่อนไขไม่เอื้ออำนวยการอักเสบอาจลุกลาม นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่ผู้ได้รับผลกระทบอาจมีความบกพร่องทางการได้ยินอย่างถาวรรวมถึงอาการหูหนวก

การป้องกัน

โรคเต้านมอักเสบไม่สามารถป้องกันได้โดยตรง ค่อนข้างเป็นหวัด โรคจมูกอักเสบหรือโรคหูน้ำหนวกควรได้รับการป้องกันโดยการรักษาระบบป้องกันภายนอกที่มีสุขภาพดี (healthy อาหารออกกำลังกายมาก ๆ ) และเสื้อผ้าที่เพียงพอ ผู้สมัครที่ไม่รู้จักสภาพอากาศชื้น นอกจากนี้การบำบัดที่มีอยู่ โรคติดเชื้อ และไม่ควรหยุดการอักเสบในบริเวณหูก่อนเวลาอันควรเพื่อป้องกันโรคเต้านมอักเสบ

aftercare

เนื่องจากโรคเต้านมอักเสบสามารถรักษาได้อย่างมากการดูแลติดตามผลจึงมุ่งเน้นไปที่การเพิ่มพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพในระยะยาวเพื่อหลีกเลี่ยงการอ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกัน. ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายอย่างเพียงพอและสมดุล อาหาร ด้วยวัตถุดิบสดใหม่ โยคะ หรือการเดินแบบนอร์ดิกเป็นกีฬาที่ง่ายต่อการผสมผสานเข้ากับชีวิตประจำวันและสามารถเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีได้อย่างมหาศาล หากคาดว่าจะมีข้อร้องเรียนเกิดขึ้นหลังจากการรักษาเสร็จสิ้นควรชี้แจงกับแพทย์ที่เข้าร่วมทันที

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

หากสงสัยว่าเป็นโรคเต้านมอักเสบควรปรึกษาแพทย์ทันที หากสัญญาณแรกเช่น อาการปวดหู หรือมีไข้เกิดขึ้นในตอนกลางคืนหรือวันหยุดสุดสัปดาห์อาการเล็กน้อยสามารถรักษาได้ด้วยการซื้อสินค้าที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาแก้ปวด. หาก อาการปวดหู ลดลงในชั่วข้ามคืนอาจมีเพียงท่อชั่วคราวเท่านั้น การระบายอากาศ ความผิดปกติ นี่คือการปรับสมดุลความดันที่ จำกัด หรือไม่มีอยู่ระหว่าง หูชั้นกลาง และช่องจมูก ถ้า อาการปวดหู เกิดซ้ำทันทีที่ผลของไฟล์ ยาแก้ปวด สิ่งนี้ตอกย้ำความสงสัยของการติดเชื้อในหูชั้นกลางซึ่งควรนำเสนอต่อแพทย์อย่างแน่นอน ยาหยอดหู ไม่ควรใช้ในสถานการณ์เช่นนี้โดยไม่มีใบสั่งแพทย์ ให้ แก้วหู ยังไม่เสียหายหยดไม่สามารถเข้าถึงหูชั้นกลางได้อยู่ดี หากแก้วหูแตกแล้วหยดอาจทำให้หูชั้นในเสียหายได้ ในทางกลับกันควรใช้การรักษาด้วยความร้อนซึ่งช่วยในการรักษาและมีผลในการบรรเทาอาการปวด ไฟสีแดงแผ่นความร้อนหรือร้อน น้ำ ขวดสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์นี้ ในการรักษาธรรมชาติแนะนำให้ใช้มันฝรั่งร้อนห่อด้วยผ้าขนหนู สำหรับการรักษาด้วยการสนับสนุนของ mastoiditis เฉียบพลัน homeopathy ใช้ปริมาณปกติของ ดอกคาโมไมล์, aconitum และ พันธุ์ไม้จำพวกมะเขือพวง ในประสิทธิภาพต่ำ ควรกำจัดหนองออกจากหูเป็นประจำด้วย แอลกอฮอล์- ผ้าเช็ดหน้ากระดาษซับหรือสำลีในทางกลับกันอย่าปิดช่องหูด้วยผ้าฝ้ายดูดซับหรือสารอื่น ๆ เพราะอาจส่งเสริมการเพิ่มจำนวนของ เชื้อโรค.