ในการแพทย์ โรคไต เป็นข้อมูลสรุปของอาการต่างๆ สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นในโรคที่แตกต่างกันของ corpuscles ของไต
โรคไตคืออะไร?
อาการสำคัญสี่ประการของกลุ่มอาการของโรคไตเรื้อรัง ได้แก่ อาการบวมน้ำโปรตีนในปัสสาวะจนถึงระดับมากภาวะไขมันในเลือดสูงและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ โปรตีนในปัสสาวะคือการขับโปรตีนออกทางปัสสาวะมากกว่า 3.5 กรัมต่อวัน อาการบวมน้ำทำให้เนื้อเยื่อบวมตาม น้ำ สะสมในร่างกาย ลดลง สมาธิ ของโปรตีนถูกเข้าใจว่าเป็นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ Hyperlipoproteinemia อธิบายถึงการเพิ่มขึ้นของ คอเลสเตอรอล และไลโปโปรตีน อาการทั้งหมดนี้เกิดขึ้นเนื่องจากไตไม่กรองน้ำอีกต่อไป เลือด อย่างถูกต้อง ไต ประกอบด้วยหน่วยกรองขนาดเล็กจำนวนหนึ่งล้านหน่วยที่เรียกว่าโกลเมอรูลีหรือคลังไต อย่างไรก็ตามเมมเบรนกรองสามารถซึมผ่านได้มากกว่าหนึ่งครั้ง โรคไต มีอยู่ ดังนั้นสิ่งมีชีวิตจึงพยายามชดเชย การขาดโปรตีน เกิดจากการสลายตัวที่ลดลงและการผลิตไขมันที่เพิ่มขึ้น
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุที่พบมากที่สุดของ โรคไต ประกอบด้วย โรคเรื้อรัง ของคลังข้อมูลของไตและการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด ไตอักเสบซึ่งเป็นโรคของเม็ดเลือดแดงของไต แต่มักพบในเด็ก ประมาณ 15% ของโรคไตเรื้อรังเกิดจาก โรคเรื้อรัง ของ ไต. ในสิ่งที่เรียกว่า focal segmetal glomerulosclerosis นี้ไม่ใช่ว่า corpuscles ของไตทั้งหมดจะได้รับความเสียหายเมื่อเทียบกับโรคอื่น ๆ อีกสองโรค สาเหตุที่พบได้น้อย ได้แก่ progessive ไต โรคการมีส่วนร่วมของไตในคอลลาเจนและอะไมลอยโดซิสไต หลอดเลือดดำ ความแออัดความเสียหายของไตจาก plasmacytoma และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ มาลาเรีย.
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
Nephrotic syndrome เกี่ยวข้องกับอาการทั่วไปบางอย่าง ประการแรกการสูญเสียโปรตีนเป็นสิ่งที่โดดเด่น สิ่งนี้เรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะ ในกรณีนี้โปรตีนจะถูกขับออกทางปัสสาวะ สามารถรับรู้ได้อย่างชัดเจนจากการเกิดฟองที่รุนแรง นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบการขาดโปรตีนได้ในไฟล์ เลือดซึ่งเรียกว่า hypoproteinemia นอกจากนี้ เลือด ระดับไขมันเพิ่มขึ้น ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยง หัวใจ การโจมตีและโรคหลอดเลือดหัวใจ นอกจากนี้ผู้ป่วยมักต้องทนทุกข์ทรมานจาก ความดันเลือดสูง. เนื่องจากสิ่งมีชีวิตยังสูญเสีย แอนติบอดี เนื่องจากความบกพร่อง การทำงานของไตการติดเชื้อเกิดขึ้นบ่อยขึ้น นอกจากนี้ น้ำ สะสมในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) และอาการบวมน้ำจะเกิดขึ้นในหลาย ๆ ที่ สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มน้ำหนัก น้ำ การสะสมอาจมองเห็นได้ชัดเจนบนใบหน้า (อาการบวมน้ำที่ใบหน้า) โดยเฉพาะที่เปลือกตา (เปลือกตา อาการบวมน้ำ) หรืออาจเกิดขึ้นที่ปอด อาการบวมน้ำที่ปอด ปรากฏด้วย ไอ, เสียงลมหายใจที่แผ่วเบา, ซีดเป็นสีน้ำเงิน ผิว สีใจสั่นและหายใจถี่ ในฐานะที่เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคการขาดโปรตีนสามารถ นำ เพื่อความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด สิ่งนี้ช่วยในการพัฒนา ลิ่มเลือดอุดตัน และเลือดอุดตันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหลอดเลือดดำของไต ความรุนแรงของอาการของโรคไตแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผู้ป่วยบางรายมีอาการรุนแรงในขณะที่บางคนแทบไม่รู้สึกอะไรเลย โรคนี้สามารถ นำ ถึงความอ่อนแอของไตเรื้อรังและแม้กระทั่งไตวาย
การวินิจฉัยและหลักสูตร
โรคไตอาจเป็นโรคหลักหรือทุติยภูมิ โรคไตทุติยภูมิเกิดขึ้นร่วมกับโรคเสมอเช่นเอชไอวีหรือ โรคมะเร็ง. ในรูปแบบหลักไม่มีความสัมพันธ์กับโรคอื่น ๆ หากมีรูปแบบทุติยภูมิอยู่มักจะสามารถรักษาโรคได้สำเร็จด้วย glucocorticoids. อย่างไรก็ตามการกำเริบของโรคมักเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามหากกลุ่มอาการของโรคไตมีพื้นฐานมาจากโรคไตเสื่อมการรักษาจะพิสูจน์ได้ยากโดยเฉพาะ เนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นพบในคลังของไตดังนั้นตัวกรองไตจึงไม่สามารถทำหน้าที่ได้อย่างเพียงพออีกต่อไป นี้สามารถ นำ เพื่อให้การสูญเสียสมบูรณ์ การทำงานของไต. นอกจากตัวอย่างปัสสาวะธรรมดาแล้วต้องเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมง ก การตรวจเลือด นอกจากนี้ยังจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเนื่องจากสามารถตรวจสอบระดับโปรตีนได้ อย่างไรก็ตามค่าการเผาผลาญไขมันก็มีความสำคัญสูงเช่นกัน สุดท้ายเป็นไต ตรวจชิ้นเนื้อ จะได้รับคำสั่งโดยใช้เข็มเพื่อเอาเนื้อเยื่อไตชิ้นหนึ่งหรือสองเซนติเมตรออก
ภาวะแทรกซ้อน
ในกลุ่มอาการนี้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนและอาการต่างๆด้วยเหตุนี้ระยะต่อไปของโรคนี้จึงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการเหล่านี้เป็นอย่างมาก ก่อนอื่นผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความไวต่อการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและอ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกัน. การอักเสบและการติดเชื้อจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นจนอายุขัยของผู้ป่วยอาจลดลงด้วยเช่นกัน ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือ ลิ่มเลือดอุดตัน อาจเกิดขึ้นเนื่องจากกลุ่มอาการนี้ทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลง ในทำนองเดียวกันปัสสาวะเป็นเลือดและมีอาการรุนแรง ความเจ็บปวด ที่สีข้างเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจเข้ามาทางด้านหลัง หากไม่มีการรักษากลุ่มอาการนี้ผู้ป่วยอาจมีอาการสมบูรณ์ ไตวาย และตายจากมัน การรักษานี้ สภาพ มักจะทำด้วยความช่วยเหลือของยา มักไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนพิเศษ ในกรณีที่รุนแรงผู้ได้รับผลกระทบจึงขึ้นอยู่กับ การฟอกไต หรือบน การโยกย้าย ของไตเพื่อที่จะอยู่รอดต่อไป
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
การรบกวนใน หัวใจ จังหวะใจสั่นหรือสูงขึ้น ความดันโลหิต เป็นสัญญาณของความบกพร่อง สุขภาพ. หากยังมีอาการอยู่ควรปรึกษาแพทย์ ความร้อนภายในความตื่นเต้นเล็กน้อยและความรู้สึกกระสับกระส่ายเป็นสัญญาณเพิ่มเติมที่ควรชี้แจง ในกรณีที่มีเหงื่อออกการนอนไม่หลับตลอดจนหายใจถี่ผู้ได้รับผลกระทบต้องการความช่วยเหลือ หากวิตกกังวลปัญหาพฤติกรรมหรือ ชิงช้าอารมณ์ ขอแนะนำให้พัฒนาปรึกษาแพทย์ การหายใจ เสียงการเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ของ ผิว และอาการบวมตามร่างกายเป็นสาเหตุของความกังวล หากการกักเก็บน้ำการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักหรือการรบกวนของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกเกิดขึ้นการตรวจสอบสาเหตุจะถูกระบุ ถ้า ข้อต่อ ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติอีกต่อไปหรือความยืดหยุ่นทางร่างกายโดยทั่วไปลดลงควรปรึกษาแพทย์ การเปลี่ยนสีของ ผิวควรตรวจสอบและรักษาความอ่อนแอภายในและอาการป่วยไข้แบบกระจาย หากผู้ได้รับผลกระทบมีความรู้สึกเจ็บป่วยสูญเสียความสนุกไปตลอดชีวิตและไม่สามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคมและสังคมตามปกติได้อีกต่อไปควรปรึกษาข้อสังเกตกับแพทย์ ความผิดปกติในการถ่ายปัสสาวะ ความเจ็บปวด ในบริเวณไตและการเปลี่ยนแปลงของกลิ่นตัวเป็นสัญญาณเตือนจากสิ่งมีชีวิต ควรได้รับการตรวจประเมินโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที
การรักษาและบำบัด
ในขั้นต้นกลุ่มอาการของโรคไตจะได้รับการรักษาด้วย glucocorticoids. หากมีอาการกำเริบบ่อยๆจะไม่สามารถรักษาได้ด้วยความช่วยเหลือของยานี้ดังนั้นยาอื่น ๆ ยาเสพติด ต้องใช้ ซึ่งรวมถึง ไมโคฟีโนเลต mofetil, cyclosporine หรือ cyclophosphamide. ในผู้ป่วยบางรายอาจรวมกัน การรักษาด้วย มีผลในเชิงบวกโดยเฉพาะ อาการบวมน้ำถูกควบคุมโดยเกลือต่ำ อาหารขับเสมหะและลดการดื่ม ในกรณีที่ดื้อรั้นโดยเฉพาะ ธาตุโปรตีนชนิดหนึ่ง เงินทุน ถูกนำมาใช้เนื่องจากสามารถชดเชยการสูญเสียโปรตีนทางปัสสาวะได้ สารยับยั้ง ACE สามารถใช้เพื่อลดการขับโปรตีน เหล่านี้ยังต่ำกว่า ความดันโลหิต. ในผู้ป่วยบางรายยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ ยาเสพติด ต้องใช้ด้วย แม้จะได้รับการรักษาแล้ว แต่กลุ่มอาการของโรคไตสามารถนำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนมาสู่ไตได้ดังนั้นก การปลูกถ่ายไต เป็นทางเลือกสุดท้าย โชคดีที่กรณีนี้เป็นเพียงสัดส่วนที่น้อยที่สุดของผู้ประสบภัยทั้งหมด
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคของโรคไตขึ้นอยู่กับชนิดของกลุ่มอาการโรคที่เป็นสาเหตุและเวลาในการวินิจฉัย การพยากรณ์โรคจะดีเป็นพิเศษเมื่อมีอาการเกิดขึ้น ไตอักเสบ. เด็กสามารถได้รับการปฏิบัติอย่างตรงเป้าหมายทำให้กลุ่มอาการถอยหลังในหลาย ๆ กรณี กลุ่มอาการของโรคไตในรูปแบบอื่น ๆ มีการพยากรณ์โรคที่แย่ลง ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาด้วยยา ยากดภูมิคุ้มกัน เป็นสิ่งจำเป็นซึ่งเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่รุนแรงและ ปฏิสัมพันธ์. โรคไตอาจเป็นอาการของโรคไตที่รุนแรง ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มเซลล์ ไตอักเสบ มีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่ามากเนื่องจากโรคที่เป็นสาเหตุนั้นก้าวหน้าไปไกลแล้วเมื่อเกิดกลุ่มอาการของโรคไต การพยากรณ์โรคถูกกำหนดโดยแพทย์โรคไตหรือแพทย์ทั่วไปที่รับผิดชอบ เพื่อจุดประสงค์นี้จะใช้หลักสูตรก่อนหน้านี้ของโรคและระยะที่เป็นอยู่ของโรคการปรับปรุงที่เกิดขึ้นเองใน สุขภาพ เป็นไปได้ แต่อายุสั้น อายุขัยในรูปแบบรุนแรงมี จำกัด อย่างมาก ผู้ป่วยจำนวนมากเสียชีวิตภายในไม่กี่ปีหลังการวินิจฉัย ในรูปแบบที่รุนแรงกว่าการกู้คืนที่สมบูรณ์เป็นไปได้โดยไม่มีผลสืบเนื่องในช่วงปลาย
การป้องกัน
เนื่องจากโรคไตมักเป็นผลมาจากโรคอื่น ๆ จึงควรดูแลตนเองและร่างกายด้วยการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี ไตควรได้รับการล้างอย่างดีอยู่เสมอซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการดื่มน้ำจึงมีความสำคัญเป็นพิเศษ ควรใช้ประมาณ XNUMX-XNUMX ลิตรต่อวัน แต่ก็ควรงดการรับประทานยาที่ไม่จำเป็นและมากเกินไป หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับโรคไตควรปรึกษาแพทย์ทันทีเนื่องจากการรักษาอย่างรวดเร็วมักให้สัญญาว่าจะประสบความสำเร็จมากขึ้น นอกจากนี้โรคที่อาจก่อให้เกิดโรคไตควรได้รับการรักษาตั้งแต่ระยะแรก
การติดตามผล
ในกลุ่มอาการของโรคไตการดูแลติดตามผลประกอบด้วยการรักษาสาเหตุอย่างต่อเนื่อง ซึ่งรวมถึงการควบคุมการติดเชื้อในไตและการปรับตัวให้เหมาะสมที่สุด โรคเบาหวาน และหยุดยาที่ไม่เหมาะสม หากกลุ่มอาการของโรคไตมีพื้นฐานมาจากโรคแพ้ภูมิตัวเอง คอร์ติโซน ถูกนำมาใช้. อาการที่เกี่ยวข้องกับการคั่งของของเหลวในช่องท้องสามารถบรรเทาได้ด้วยการรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ หลาย ๆ มื้อซึ่งแพร่กระจายไปตลอดทั้งวัน ยาขับปัสสาวะ ใช้สำหรับ ความดันเลือดสูง และช่วยลดอาการบวมของเนื้อเยื่อที่เกิดจากการกักเก็บของเหลว ยาเหล่านี้กำหนดโดยแพทย์เมื่อเข้ารับการตรวจติดตามเป็นประจำและ ปริมาณ ปรับให้เข้ากับความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วย เนื่องจากการติดเชื้ออาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้จึงต้องได้รับการรักษาทันที ป้องกัน การฉีดวัคซีนนิวโมคอคคัส แนะนำสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ในกลุ่มอาการของโรคไตการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค เพื่อช่วยในกระบวนการบำบัดควรดูแลให้ได้รับโปรตีนอย่างเพียงพอ หากร่างกายได้รับโปรตีนน้อยเกินไปจะมีความเสี่ยงที่จะมีกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น มวล การสูญเสีย. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวโดยทั่วไปแนะนำให้ทานโปรตีน 0.8 ถึง 1 กรัมต่อวัน ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ควรลดการบริโภคเกลือในอาหารและ จำกัด ให้ไม่เกินหกกรัมต่อวัน เพื่อลดการบริโภคเกลือการบริโภคอาหารแปรรูปสามารถลดลงได้ในขณะที่เพิ่มการบริโภคอาหารที่ไม่ผ่านการแปรรูปเช่นผักและผลไม้
นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง
Nephrotic syndrome เกี่ยวข้องกับอาการต่างๆ ผู้ประสบภัยสามารถบรรเทาอาการบางอย่างได้ด้วยตนเองโดยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต ออกกำลังกายและหลีกเลี่ยง ความเครียด ช่วยต่อสู้ ความดันเลือดสูง. ผู้สูบบุหรี่ควรยอมแพ้ การสูบบุหรี่. อาหาร ควรเปลี่ยนเป็นอาหารเมดิเตอร์เรเนียนซึ่งประกอบด้วยผักดิบที่ดีที่สุด ถั่ว, พาสต้า, ไข่ และชีส เกลือ, คาเฟอีน และ แอลกอฮอล์ เพิ่ม ความดันโลหิต และควรหลีกเลี่ยง หากมีอาการบวมน้ำต้องได้รับการรักษาตามคำแนะนำของแพทย์ เด็กและวัยรุ่นที่ได้รับผลกระทบควรใช้แบบพิเศษ ผลิตภัณฑ์ดูแลผิว เพื่อป้องกันการระคายเคืองต่อผิวบอบบาง เนื่องจากกลุ่มอาการของโรคไตมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดมากขึ้นผู้ปกครองควรเฝ้าระวังอาการผิดปกติและโทรหาแพทย์หากมีข้อสงสัย นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการสวมใส่ ถุงน่องการบีบอัด และทำให้เลือดจางลง มาตรการ. ความไวต่อการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นสามารถแก้ไขได้โดยการซักเสื้อผ้าและผ้าปูเตียงร้อน ๆ สัปดาห์ละหลาย ๆ ครั้งและโดยผู้ป่วยหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่เป็นอันตรายในชีวิตประจำวัน หากเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียควรไปพบแพทย์ การเปลี่ยนแปลงใน อาหาร และการช่วยเหลือตนเองอื่น ๆ มาตรการ ควรปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบก่อนเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
