คำนิยาม
ไส้เลื่อนช่องว่างคือการเปลี่ยนแปลงของส่วนต่างๆของ กระเพาะอาหาร เข้าไปในช่องทรวงอกผ่านช่องเปิดของ กะบังลม. โดยปกติหลอดอาหารจะอยู่ในช่องเปิดนี้และ กระเพาะอาหาร เริ่มต้นที่ด้านล่างเท่านั้น ไส้เลื่อนของ axial hiatus คือไส้เลื่อนเลื่อน
ส่วนบนของ กระเพาะอาหาร เลื่อนผ่านช่องเปิดเข้าไปในส่วนหลังของ mediastinum ที่เรียกว่า นี่คือพื้นที่ของทรวงอกระหว่างปอด เก่ากว่า หนักเกินพิกัด ผู้คนมักได้รับผลกระทบ ในหลายกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่มีข้อร้องเรียน
มีรูปแบบใดบ้าง
ไส้เลื่อนกระบังลมมีหลายรูปแบบ รูปแบบหนึ่งคือแกน ไส้เลื่อนกระบังลมซึ่งส่วนบนของกระเพาะอาหารเรียกอีกอย่างว่าคาร์เดียเลื่อนขึ้นผ่านช่องเปิดของกระบังลม แบบฟอร์มนี้พบได้บ่อยกว่าแบบฟอร์มอื่น ๆ
นอกจากนี้ยังมีไส้เลื่อน paraesophageal ที่นี่บางส่วนของกระเพาะอาหารถัดจากหลอดอาหารติดอยู่ในช่องเปิดของกระบังลมในขณะที่การเปลี่ยนแปลงระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารโดยปกติจะอยู่ในช่องท้อง ชิ้นส่วนของกระเพาะอาหารที่ติดขัดอาจทำให้เลือดออกและผู้โดยสารรบกวนได้
อีกชื่อหนึ่งของไส้เลื่อนช่องว่างตามแนวแกนคือไส้เลื่อนเลื่อน โดยปกติส่วนใหญ่ของหลอดอาหารจะอยู่ในช่องทรวงอกและด้านล่างประมาณสองเซนติเมตร กะบังลม คือการเปลี่ยนไปสู่กระเพาะอาหาร ด้วยแกน ไส้เลื่อนกระบังลม อัตราส่วนนี้จะเปลี่ยนไป
หลอดอาหารส่วนล่างสองเซนติเมตรและการเปลี่ยนไปสู่กระเพาะอาหารจะเลื่อนขึ้นไปสู่ หน้าอก โพรง ชิ้นส่วนอวัยวะที่ถูกเคลื่อนย้ายจึงเลื่อนไปตามแกนกายวิภาคตามปกติและทำให้ไส้เลื่อนหายไปตามแนวแกน เก่ากว่าและ หนักเกินพิกัด ผู้คนจะได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากไส้เลื่อนช่องว่างประเภทนี้
การคลายตัวของ กะบังลมซึ่งเป็นกล้ามเนื้อบริเวณที่เปิดสามารถเพิ่มความน่าจะเป็นของไส้เลื่อนช่องว่างตามแนวแกนได้ การเปลี่ยนแปลงที่ผิดรูประหว่างกระเพาะอาหารและหลอดอาหารอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงได้เช่นกัน ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ไม่มีอาการใด ๆ จากไส้เลื่อนและมักไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีอยู่จริง
ในบางกรณี อิจฉาริษยา, เจ็บหน้าอก และ กลืนลำบาก อาจเกิดขึ้น การบำบัดเป็นสิ่งที่จำเป็นเฉพาะในกรณีที่มีข้อร้องเรียน ในกรณีนี้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยตัวปิดกั้นกรดจะถูกทดลองก่อนและในกรณีที่รุนแรงเท่านั้นที่จะดำเนินการ
ไส้เลื่อนช่องว่างตามแนวแกนเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของไส้เลื่อนช่องว่างและมักจะยังตรวจไม่พบและไม่มีอาการ ไส้เลื่อน paraesophageal เป็นไส้เลื่อนช่องว่างที่เกิดขึ้นน้อยกว่า เช่นเดียวกับไส้เลื่อนตามแนวแกนคือการเคลื่อนย้ายส่วนต่างๆของกระเพาะอาหารเข้าไปในช่องทรวงอก แต่ที่นี่การเปลี่ยนแปลงของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารยังคงอยู่ในช่องท้อง
ดังนั้นทั้งหลอดอาหารและส่วนของกระเพาะอาหารจึงอยู่ในช่องเปิดของกะบังลมและกระเพาะอาหารอาจถูกกักได้ อาจทำให้เลือดออกในกระเพาะอาหารและแม้แต่โรคโลหิตจาง ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้ท้องกลับหัวได้ ซึ่งหมายความว่ากระเพาะอาหารทั้งหมดจะอยู่ใน หน้าอก พื้นที่ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจนอกเหนือจากปัญหากระเพาะอาหาร กระเพาะอาหารคว่ำต้องได้รับการรักษา
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
