Brachymetatarsia: สาเหตุอาการและการรักษา

Brachymetatarsia เป็นการย่อส่วน กระดูกฝ่าเท้า กระดูกที่พิการ แต่กำเนิด แสดงถึงรูปแบบของ brachyphalangia

Brachymetatarsia คืออะไร?

Brachymetatarsia เป็นความผิดปกติของเท้า ในกรณีนี้การเติบโตของความยาวของ กระดูกฝ่าเท้า กระดูกหยุดในระยะแรก ในกรณีส่วนใหญ่วันที่ 1 และ 4 กระดูกฝ่าเท้า กระดูก ได้รับผลกระทบจากกระบวนการนี้ อันเป็นผลมาจากความผิดปกตินี้นิ้วเท้าที่สี่จะไม่เลื่อนไปทางปลายเท้าเหมือนอย่างที่มักจะเป็นในระหว่างกระบวนการเจริญเติบโต เป็นผลให้นิ้วเท้าที่ได้รับผลกระทบมีขนาดเล็กกว่านิ้วเท้าข้างเคียง อย่างไรก็ตามขนาดของมันมักจะปกติอย่างสมบูรณ์ ในประเทศเยอรมนีเพียงประเทศเดียวพลเมืองชาวเยอรมันประมาณ 25,000 ถึง 27,000 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะ brachymetatarsia สำหรับหลาย ๆ คนที่ได้รับผลกระทบสิ่งนี้ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดปัญหาด้านความงามเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลกระทบทางอารมณ์และจิตใจด้วย ความผิดปกติที่หายากนี้เกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึง 26 เท่า Brachymetatarsia เป็นรูปแบบหนึ่งของ brachyphalangia แม้ว่าจะไม่มีการทำให้สั้นลงของ a นิ้ว. แพทย์จำแนกความผิดปกติเป็น brachydactyly type E. ในทางกลับกันกระดูกฝ่ามือที่สั้นลงเรียกว่า brachymetacarpy คำอธิบายแรกของ brachymetacarpy เกิดขึ้นในปีพ. ศ. 1951 โดยแพทย์ชาวอังกฤษ Julia Bell ด้วยเหตุนี้เธอจึงประเมินรายงานผู้ป่วยที่ผ่านมาสิบห้าฉบับ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของ brachymetatarsia ได้จนถึงขณะนี้ โดยปกติแล้วบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะได้รับความผิดปกติตั้งแต่เกิด ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หลายคนสงสัยว่ารูปแบบการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นโดยอัตโนมัติ อย่างไรก็ตามบางครั้ง brachymetatarsia ก็เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการที่มีอยู่และเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ dysplasia โครงร่างทั่วไปเซลล์ฐาน ปาน syndrome, Albright osteodystrophy และ เทอร์เนอร์ซินโดรม. ในการตั้งค่าของ Albright osteodystrophy นั้น brachymetatarsia มักเป็นสัญญาณแรกของประเภท 1A หรือ 1B pseudohypoparathyroidism และมีมาตั้งแต่แรกเกิด ในทางตรงกันข้ามความผิดปกติของโครงร่างอื่น ๆ จะไม่ปรากฏชัดเจนจนกว่าจะอายุสองถึงสี่ปีหรือแม้แต่ในผู้ใหญ่

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ในกรณีส่วนใหญ่ brachymetatarsia จะสังเกตเห็นได้ในกระดูกฝ่าเท้าแรก ในกรณีนี้นิ้วหัวแม่เท้าจะสั้นลงมากและมีการรบกวนของการที่เท้าปกติกลิ้งไปบนลูกบอลของนิ้วหัวแม่เท้า ซึ่งจะส่งผลให้เพิ่มขึ้น ความเครียด ที่นิ้วเท้าที่สองและสามของเท้า ผู้ป่วยอาจต้องทนทุกข์ทรมานจาก ความเจ็บปวด ใน เท้า เนื่องจากส่วนโค้งตามขวางได้รับผลกระทบจากความผิดปกติ อย่างไรก็ตามในประมาณร้อยละ 40 ของคนทั้งหมดกระดูกฝ่าเท้าแรกมักมีขนาดเล็กกว่ากระดูกที่สองเล็กน้อย อย่างไรก็ตามเราจะพูดถึง brachymetatarsia ก็ต่อเมื่อมีการย่อตัวลงอย่างมีนัยสำคัญ โดยหลักการแล้ว metatarsals อื่น ๆ ทั้งหมดอาจได้รับผลกระทบจาก brachymetatarsia ประการแรกสิ่งนี้รวมถึงกระดูกฝ่าเท้าที่สี่ ดังนั้นนิ้วเท้าซึ่งไม่ได้สั้นลงจริงจึงวางตัวเองในทิศทางด้านบนของนิ้วเท้าข้างเคียงซึ่งสามารถทำได้ นำ เพื่อกดจุด อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่ปัญหาเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก แต่เป็นปัญหาด้านความงาม นอกจากนี้ที่ต้องพิจารณาคือปัญหาทางจิตใจหรือจิตใจที่มักเกิดจาก brachymetatarsia ตัวอย่างเช่นความผิดปกติของเท้ามักส่งผลเสียต่อความมั่นใจในตนเองของผู้ที่ได้รับผลกระทบและรู้สึกว่าถูกตีตรา เนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากไม่คิดว่าตัวเองน่าดึงดูดอีกต่อไปจึงทำให้เกิดปัญหาทางเพศในบางครั้ง นอกจากนี้ผู้ประสบภัยหลายคนยังไม่กล้าที่จะแสดงเท้าของพวกเขาต่อคู่ของพวกเขา นอกจากนี้ชีวิตสาธารณะยังถูก จำกัด ซึ่งส่งผลเสียต่อการไปเที่ยวชายหาดหรือ ว่ายน้ำยกตัวอย่างเช่น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัย brachymetatarsia ทำได้อย่างง่ายดาย ตัวอย่างเช่นการล้าง ความผิดปกติของเท้า บ่งบอกถึงความผิดปกติอย่างชัดเจน บุคคลที่ได้รับผลกระทบแทบจะไม่บ่อยนักเท่านั้นที่รวบรวมความกล้าที่จะไปพบแพทย์ อย่างไรก็ตามพวกเขามักได้รับแจ้งที่นั่นว่าจะไม่มีทางเลือกในการรักษาสำหรับพวกเขาดังนั้นพวกเขาควรลาออกจากปัญหาของพวกเขา บางครั้งแนะนำให้ไปพบนักจิตวิทยาด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตามในระหว่างนี้มีวิธีการผ่าตัดที่ทันสมัยและมีแนวโน้มที่สามารถแก้ไข brachymetatarsia ได้ Brachymetatarsia ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยตัวเอง เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดหากการแก้ไขนี้ประสบความสำเร็จผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับคุณภาพชีวิตตามปกติ

ภาวะแทรกซ้อน

ในหลาย ๆ กรณี brachymetatarsia เป็นปัญหาด้านความงามอย่างแท้จริง อย่างไรก็ตามหากความผิดปกติรุนแรงก็อาจทำให้รุนแรงได้เช่นกัน ความเจ็บปวดโดยเฉพาะใน เท้า. เป็นผลให้ผู้ได้รับผลกระทบค่อนข้างถูก จำกัด การเคลื่อนไหวและชีวิตประจำวัน แม้แต่กิจกรรมกีฬาก็ไม่สามารถทำได้เสมอไป เนื่องจากความผิดปกติความนับถือตนเองของผู้ป่วยจำนวนมากลดลงและพวกเขาไม่พบว่าตัวเองมีเสน่ห์ สิ่งนี้นำไปสู่ปัญหาทางเพศโดยเฉพาะและ ดีเปรสชัน. เนื่องจากความอัปยศเกี่ยวกับเท้าของตนเองในภาวะ brachymetatarsia ผู้ป่วยจึงหลีกเลี่ยงประสบการณ์สาธารณะที่มีการแสดงเท้า ซึ่งรวมถึงการเยี่ยมชมชายหาดโดยเฉพาะหรือ ว่ายน้ำ สระว่ายน้ำ. การรักษา brachymetatarsia เป็นไปได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามต้องใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อให้กระดูกที่เท้ายาวขึ้น การแทรกแซงสามารถลดภาระที่เท้าหรือใช้เครื่องสำอางได้อย่างหมดจด เนื่องจากร่างกายยังคงเติบโตในช่วงอายุน้อยการผ่าตัดจะดำเนินการหลังจากอายุ 16 ปีหลังการผ่าตัดจึงไม่มีอาการไม่สบายหรือปัญหาใด ๆ อีก

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

เนื่องจาก brachymetatarsia เป็นโรคประจำตัวจึงไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยโรคนี้ ตามกฎแล้วการไปพบแพทย์ควรเกิดขึ้นเมื่อโรคทำให้เกิดข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวันหรือการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กสิ่งนี้สามารถขัดขวางหรือชะลอการพัฒนาดังนั้นการรักษาโดยแพทย์สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ได้ ควรทำการตรวจและรักษาโดยแพทย์หาก brachymetatarsia ทำให้เกิดข้อร้องเรียนและข้อ จำกัด ทางจิตวิทยา ในกรณีนี้เด็กหรือวัยรุ่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจได้รับการร้องเรียนทางจิตใจอย่างรุนแรงหรือแม้กระทั่ง ดีเปรสชัน. หากเกิดข้อร้องเรียนเหล่านี้จะต้องได้รับการรักษาทางด้านเครื่องสำอางและจิตใจโดยแพทย์สามารถทำการวินิจฉัยได้ จากนั้นการรักษาข้อร้องเรียนนี้จะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องหรือโดยการแทรกแซงการผ่าตัดในโรงพยาบาล

การรักษาและบำบัด

จากมุมมองทางการแพทย์การผ่าตัดรักษา brachymetatarsia บนฝ่าเท้าครั้งแรกมักมีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อต้านการรับน้ำหนักมากเกินไปของนิ้วเท้าข้างเคียงที่มีขนาดเล็กเกินไป ในทางกลับกันการผ่าตัดกระดูกฝ่าเท้าที่สองถึงห้าจะดำเนินการด้วยเหตุผลด้านความงาม อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องรอให้สิ้นสุดกระบวนการเจริญเติบโตก่อนที่จะทำการผ่าตัด ดังนั้นการผ่าตัดไม่ควรเกิดขึ้นก่อนอายุ 16 หนึ่งในขั้นตอนการผ่าตัดที่ได้รับการพิสูจน์แล้วสำหรับการรักษา brachymetatarsia คือการทำให้กระดูกฝ่าเท้ายาวขึ้นหนึ่งขั้น ในขั้นตอนนี้จะทำการปลูกถ่ายอวัยวะที่ประกอบด้วยกระดูกของคนไข้เองหรือกระดูกสังเคราะห์ อีกวิธีหนึ่งคือ แคลลัส สิ่งที่ทำให้ไขว้เขวซึ่งทั้งภายในหรือ ตัวแก้ไขภายนอก ถูกนำมาใช้. ขั้นตอนนี้ช่วยให้ metatarsal สั้นเกินไปยาวขึ้นทีละขั้นตอนในช่วงหลายเดือน เครื่องมือตรึงจะไม่ถูกถอดออกจนกว่ากระดูกจะมีความมั่นคงเพียงพอ หากการทำให้สั้นลงเป็นเพียงเล็กน้อยการผ่าตัดแก้ไขกระดูกก็ทำได้เช่นกัน ในกรณีนี้ศัลยแพทย์จะตัดกระดูกฝ่าเท้าด้านยาวและเบี่ยงเบนความสนใจ จากนั้นเขาก็แก้ไขกระดูกด้วยการสังเคราะห์กระดูกขนาดเล็ก

Outlook และการพยากรณ์โรค

ไม่มีโอกาสฟื้นตัวหรือบรรเทาได้หากไม่ได้รับการรักษาพยาบาล โครงสร้างกระดูกสั้นลงเนื่องจากสาเหตุทางพันธุกรรมและจะยังคงอยู่ในรูปแบบที่ปรับเปลี่ยนไปจนกว่าจะสิ้นสุดชีวิตโดยไม่ต้องผ่าตัด ตามสถานะปัจจุบันของความรู้ทางวิทยาศาสตร์ การบริหาร ของยาหรือการดำเนินการฝึกอบรมพิเศษก็ไม่ประสบความสำเร็จเช่นกันเนื่องจาก พันธุศาสตร์ ของมนุษย์ไม่สามารถและต้องไม่ถูกชักจูง ในทางกลับกันการผ่าตัดที่เท้าโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับเปลี่ยนกระดูกมีแนวโน้มที่ดีมาก จะดำเนินการหลังจากกระบวนการเจริญเติบโตของผู้ป่วยเสร็จสมบูรณ์ การเปลี่ยนแปลงเครื่องสำอางสามารถทำได้ในระหว่างกระบวนการเจริญเติบโต แต่ไม่แนะนำและไม่ทำเช่นนั้น นำ ไปสู่การแก้ปัญหาถาวรเมื่อสิ้นสุดการเติบโตทางกายภาพการแก้ไข กระดูก สามารถทำได้ในขั้นตอนการผ่าตัด ในส่วนขยายของ กระดูกนิ้วเท้าที่ได้รับผลกระทบจะถูกปรับตามขนาดที่ต้องการ ในกรณีที่จำเป็น, อายุรเวททางร่างกาย ขอแนะนำให้เรียนรู้การเดินที่เปลี่ยนแปลงโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะไม่มีอาการและหายเป็นปกติในเวลาต่อมา ในแต่ละกรณีความทุกข์ยากอาจเกิดขึ้นส่งผลให้ท่าทางของร่างกายไม่ดีหรือเดินไม่มั่นคง โดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้สามารถแก้ไขได้โดยการสวมรองเท้าศัลยกรรมกระดูกหรือโดยการผ่าตัดซ้ำ

การป้องกัน

การป้องกัน brachymetatarsia ไม่สามารถทำได้ ดังนั้นความผิดปกติของเท้าจึงมีมาตั้งแต่กำเนิด

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

บุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่มีความเป็นไปได้ที่จะรักษาอาการกระดูกฝ่าเท้าสั้นลงอย่างมีสาเหตุ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งมากที่ความผิดปกติไม่ได้มาพร้อมกับความทุกข์ทรมานทางร่างกาย แต่ส่วนใหญ่เกิดจากความทุกข์ทางจิตใจ บุคคลที่ได้รับผลกระทบมักรู้สึกว่าถูกตีตราเพราะพวกเขา สภาพ ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงทุกสถานการณ์ที่บุคคลที่สามมองเห็นเท้าเปล่า ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงหลีกเลี่ยง น้ำ เล่นกีฬาหรือไปเที่ยวชายหาดและห้ามเดินเท้าเปล่า การยับยั้งมักมีอยู่ในสภาพแวดล้อมทางสังคมซึ่งในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดความเครียดในการเป็นหุ้นส่วนชีวิต ผู้ใหญ่สามารถผ่าตัดขยายนิ้วเท้าได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดเท้าเพื่อความงาม หากเป็นการผ่าตัดเพื่อความงามโดยเฉพาะผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องรับภาระค่าใช้จ่ายเอง อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่กรณีหากผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานอย่างรุนแรงจากการที่นิ้วเท้าสั้นลง ทุกคนที่พิจารณาการดำเนินการควรถามพวกเขาในกรณีใด ๆ สุขภาพ บริษัท ประกันภัยล่วงหน้าเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะมีค่าใช้จ่ายที่ครอบคลุม ในเด็กและวัยรุ่นที่ยังเติบโตไม่สามารถผ่าตัดได้ อย่างไรก็ตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวัยแรกรุ่นความผิดปกติทางสายตากลายเป็นปัญหาสำคัญสำหรับวัยรุ่น ผู้ปกครองควรให้ความสำคัญกับความกลัวของบุตรหลานอย่างจริงจังและไม่ทำให้ปัญหาเป็นเรื่องเล็กน้อย อย่างล่าสุดเมื่อวัยรุ่นเริ่มแยกตัวออกจากสังคมควรขอความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยา