Diltiazem: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

diltiazem เป็นชื่อที่กำหนดให้ แคลเซียม คู่อริ ยานี้ใช้ในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด

diltiazem คืออะไร?

diltiazem เป็นชื่อที่กำหนดให้ แคลเซียม คู่อริ ยานี้ใช้ในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด diltiazem เป็นยาลดการเต้นของหัวใจที่เป็นของ แคลเซียม คู่อริหรือแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ สารออกฤทธิ์มีคุณสมบัติในการขยายหลอดเลือดและทำให้เกิดความล่าช้าในการทำงานภายใน โหนด AV ของ หัวใจ. นอกจากนี้ diltiazem ยังเป็นของ benzothiazepines Diltiazem ได้รับการรับรองในยุโรปในช่วงต้นทศวรรษ 1980 ยานี้ใช้เป็นหลักในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดและจำหน่ายโดย บริษัท ยา Pfizer ในเยอรมนีภายใต้ชื่อ Dilzem นอกจากนี้ซัพพลายเออร์รายอื่นหลายรายทำการตลาดยาในรูปแบบ ทั่วไป.

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Diltiazem เป็นตัวป้องกันช่องแคลเซียม สารออกฤทธิ์สามารถรวมคุณสมบัติทั้งสามอย่างของแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์เข้าด้วยกัน ขั้นแรกจะช่วยลดไฟล์ หัวใจจำเป็นสำหรับ ออกซิเจน และเพิ่มขึ้น เลือด ไหลไปที่ หัวใจ กล้ามเนื้อ. ซึ่งมีข้อดีตรงที่ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ การโจมตีของ pectoris สามารถลดลงหรือป้องกันได้ทั้งหมด ในเวลาเดียวกัน diltiazem มีผลต่อ เลือด เรือ โดยการขยาย ซึ่งส่งผลให้การยกระดับต่ำลง เลือด ความดัน. Diltiazem ยังมีผลดีต่อกล้ามเนื้อหัวใจทำให้ยาเหมาะสำหรับการรักษา ภาวะหัวใจวาย. หากได้รับยาในปริมาณที่เหมาะสมทางการแพทย์จะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง สิ่งนี้จะทำให้การส่งผ่านสิ่งกระตุ้นระหว่างโพรงและเอเทรียมล่าช้าซึ่งจะช่วยลดภาระงานในหัวใจได้อย่างมาก ในฐานะที่เป็นตัวปิดกั้นช่องแคลเซียม diltiazem จะบล็อกช่องพิเศษภายในผนังเซลล์ของกล้ามเนื้อเพื่อให้แคลเซียมไหลเข้าสู่เซลล์ แคลเซียมภายในเซลล์ทำให้เซลล์กล้ามเนื้อตึงส่งผลให้เลือดตีบตัน เรือ. อย่างไรก็ตามผลของ diltiazem ช่วยให้เซลล์กล้ามเนื้อคลายตัวและขยายตัว เรือ (ขยายหลอดเลือด). การดูดซึม ของตัวป้องกันช่องแคลเซียมอยู่ที่ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ ยาถูกเผาผลาญโดย ตับ. มีรายงานครึ่งชีวิตของพลาสมาเฉลี่ยอยู่ที่สี่ชั่วโมง การกำจัด diltiazem ออกจากร่างกายเกิดขึ้นทางปัสสาวะและอุจจาระ

การใช้ยาและการประยุกต์ใช้

Diltiazem ใช้สำหรับ ความดันเลือดสูง ซึ่งไม่มีสาเหตุทั่วไป โรคหัวใจที่เกี่ยวข้องกับปัญหา ออกซิเจน ส่งไปยังกล้ามเนื้อหัวใจและ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ใน หลอดเลือดหัวใจ แสดงถึงข้อบ่งชี้ที่สำคัญอีกประการหนึ่ง นี่เป็นกรณีของหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรค (CAD) ดังนั้น diltiazem จึงใช้สำหรับการรักษาเสถียรภาพไม่เสถียรและ vasospastic โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris. ในฐานะที่เป็นยาลดการเต้นของหัวใจสามารถใช้ diltiazem ในการรักษาได้ ภาวะหัวใจวาย. ยานี้เหมาะสำหรับการป้องกัน paroxysmal supraventricular หัวใจเต้นเร็ว. ใน atrial กระพือปีก และ ภาวะหัวใจเต้นยาสามารถชะลออัตราการเต้นของชีพจร ในบางครั้งจะมีการใช้ diltiazem ดังต่อไปนี้ ไต การโยกย้าย เพื่อต่อต้านการปฏิเสธอวัยวะที่ปลูกถ่าย นอกจากนี้ยังสามารถลดความเป็นพิษของ ซิโคลสปอรินก ในระหว่างการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Diltiazem เฉพาะที่ได้ สารออกฤทธิ์ถูกใช้ในรูปแบบของครีมหรือครีมสำหรับการรักษารอยแยกทางทวารหนัก ยานี้ยังเหมาะสำหรับการรักษาอาการกระตุกของหลอดอาหารแบบกระจายเพื่อคลายกล้ามเนื้อหลอดอาหาร โดยปกติ Diltiazem จะถูกใช้เป็นแท็บเล็ตที่ปล่อยสารออกฤทธิ์อย่างต่อเนื่อง สำหรับการรักษาของ ความดันเลือดสูง และหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรคหนึ่งเม็ดให้วันละสองครั้ง หากจำเป็นไฟล์ ปริมาณ ยังสามารถเพิ่มเป็นสี่ปล่อยอย่างต่อเนื่อง ยาเม็ด ทุกวัน. เนื่องจากการรับประทาน diltiazem เป็นระยะยาว การรักษาด้วยสารออกฤทธิ์มักถูกนำมาใช้อย่างถาวร

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

การรับประทาน diltiazem อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในผู้ป่วยบางราย เหล่านี้เป็นส่วนใหญ่ ความเมื่อยล้า, ปวดหัว, เวียนหัว, กล้ามเนื้อ ความเจ็บปวด, ความอ่อนแอทั่วไป, อาการบวมน้ำของข้อเท้าหรือขา, อาการปวดข้อและอาการแพ้เช่นอาการคันและอาการคันไม่ค่อยมีอาการบวม น้ำเหลือง โหนด โรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคลูปัส, การเจริญเติบโตบน เหงือกและการเพิ่มขึ้นของ เซลล์เม็ดเลือดขาว มีให้เห็น หากปริมาณสูงเกินไปมีความเสี่ยงที่จะเกิดความผิดปกติของการนำซึ่งจะลดลงอย่างรวดเร็ว ความดันโลหิต, หัวใจเต้นช้า, ใจสั่น, กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรง, หย่อนสมรรถภาพทางเพศ ในผู้ชายและเป็นลมหากหัวใจได้รับความเสียหายแล้ว หากมีความรู้สึกไวต่อยา diltiazem บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะต้องละเว้นจากการใช้ตัวป้องกันช่องแคลเซียม เช่นเดียวกับในกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอ โหนดไซนัส ดาวน์ซินโดรม (การนำความผิดปกติของแรงกระตุ้นไปสู่หัวใจ), กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, ช็อกและแน่นอน ภาวะหัวใจวาย ซึ่งมีค่าสูง อัตราการเต้นหัวใจ. อนุญาตให้ใช้ยา diltiazem อย่างระมัดระวังในกรณีที่มีกระเป๋าหน้าท้อง หัวใจเต้นเร็ว หรือข้อ จำกัด ของ ตับ ฟังก์ชัน ระหว่าง การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตร การบริหาร ควรหลีกเลี่ยงตัวป้องกันช่องแคลเซียม ผู้หญิงที่มีศักยภาพในการมีบุตรต้องออกกฎ การตั้งครรภ์ ก่อนที่จะเริ่ม การรักษาด้วย ด้วย diltiazem ห้ามใช้ยานี้ในเด็กเนื่องจากมีความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับผลกระทบของยาที่มีต่อพวกเขา นอกจากนี้ ปฏิสัมพันธ์ ด้วยการใช้งานอื่น ๆ พร้อมกัน ยาเสพติด จะต้องนำมาพิจารณา ตัวอย่างเช่น, หัวใจหยุดเต้น เนื่องจากการปิดล้อม AV และการเพิ่มขึ้น ความดันโลหิต- ผลการออกดอกบางครั้งอาจเกิดขึ้นได้ด้วย การบริหาร of การสูด ยาชา. การเพิ่มขึ้นของผลของ diltiazem สามารถเกิดขึ้นได้จากการใช้ร่วมกับ antiarrhythmic ยาเสพติด เช่น ควินิดีน หรือตัวบล็อกเบต้า ผลของยาจะลดลงพร้อมกัน การบริหาร ของตัวกระตุ้นเอนไซม์ ซึ่งรวมถึง ฟีนิโทอิน, ฟีโนบาร์บิทัลและ ไรแฟมปิซิน. ในทางกลับกัน Diltiazem อาจลดผลกระทบของ ลิเธียม. การแช่และการฉีดอัลคาไลน์ โซลูชั่น ถือว่าเข้ากันไม่ได้กับ diltiazem ดังนั้นจึงไม่มีการผสมกับแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ในสิ่งเหล่านี้ มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงที่จะเกิดการตกตะกอนด้วย diltiazem ภายในสารละลาย