Desflurane: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

เดสฟลูเรน เป็นยาชาที่อยู่ในกลุ่ม flurane ของ ยาเสพติด. การสูด ยาชาถูกนำมาใช้อย่างกว้างขวางเนื่องจากมีคุณสมบัติในการสะกดจิตที่ดีมากและสามารถควบคุมได้ง่าย ในเยอรมนีออสเตรียและสวิตเซอร์แลนด์ desflurane วางตลาดโดย บริษัท ยาอเมริกัน Baxter ภายใต้ชื่อทางการค้า Suprane

Desflurane คืออะไร?

เดสฟลูเรน เป็นยาชาที่มีชื่อเสียงและใช้กันอย่างแพร่หลาย สูดดมเข้าไปจึงเรียกว่า การสูด ยาชา. คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของมันทำให้ desflurane เป็นสมาชิกของกลุ่ม flurane ซึ่งเป็นกลุ่มยาชาที่โดดเด่นที่สุดซึ่งรวมถึงสิ่งที่เกี่ยวข้องด้วย ยาเสพติด เซโวฟลูเรน และ Isoflurane. Desflurane เป็นหนึ่งในยาชาไม่กี่ชนิดที่มีความเสถียรในการไหลเวียนโลหิตที่ดีและในขณะเดียวกันก็ควบคุมได้ง่าย ความสามารถในการควบคุมของสารสามารถอธิบายได้โดยการโจมตีและการปลดปล่อยอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะ เลือด. Desflurane ยังมีลักษณะการสะกดจิตที่รุนแรงกล่าวคือผู้ป่วยสามารถเข้าสู่การนอนหลับสนิทได้อย่างรวดเร็ว (กรีก: ὕπνος hypnos) ซึ่งช่วยให้การผ่าตัดทำได้โดยไม่มีการรบกวน อย่างไรก็ตามผลของยาแก้ปวดและคลายกล้ามเนื้อของ desflurane นั้นมีน้อยมากซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงต้องมีการเตรียมการเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการทางการแพทย์มีประสิทธิภาพที่ปลอดภัย การสูด ยาชาอธิบายทางเคมีโดยใช้สูตรโมเลกุล C 3 - H 2 - F 6 - O ซึ่งสอดคล้องกับศีลธรรม มวล ประมาณ 168.0g / mol ยานี้อยู่ภายใต้ข้อกำหนดของร้านขายยาและใบสั่งยาที่เข้มงวดมาก

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาต่อร่างกายและอวัยวะ

ที่แน่นอน กลไกของการกระทำ ของ desflurane ยังไม่ชัดเจน แต่มีความขัดแย้งในรายละเอียด มีการสนับสนุนทฤษฎีหรือแนวทางต่างๆในวรรณกรรม อย่างไรก็ตามมีข้อตกลงพื้นฐานว่าผลเกิดขึ้นได้จากปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนของ ไขมัน, น้ำและ โปรตีน. ปฏิสัมพันธ์ ควรจะ นำ มีผลต่อเยื่อหุ้มประสาท ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ desflurane ไม่มีปัญหาเนื่องจากประสบการณ์หลายปีกับยา การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่ายาชามีสิ่งที่เรียกว่า เลือด- ค่าสัมประสิทธิ์พาร์ติชันของแก๊ส 0.42 ดังนั้น สมาธิ ของสารออกฤทธิ์คือ 0.5 ดังนั้น สมาธิ ของสารออกฤทธิ์ใน เลือด คือ 0.42% -vol Desflurane ละลายได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้นซึ่งทำให้เกิดน้ำท่วมและระบายออกอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้ช่วยให้หลับและตื่นอย่างรวดเร็วตามแบบฉบับของยา ด้วยถุงขั้นต่ำ สมาธิ (anesthetic potency) จำนวน 6%, desfluan ล่าช้ากว่าส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ เซโวฟลูเรน และ Isoflurane. อัตราการเผาผลาญของยาชาที่สูดดมยังมีความเกี่ยวข้องทางเภสัชวิทยา ตั้งค่าไว้ที่ประมาณ. 0.1% ซึ่งสร้างความเสียหายให้กับ ตับ ไม่น่าเป็นไปได้ สำหรับผู้ป่วยที่มี ตับ ความเสียหายดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีข้อห้ามในการ desfluan ในบางกรณีสามารถใช้ได้โดยไม่ต้องกังวลแม้อวัยวะจะเสียหาย

การใช้ทางการแพทย์และการใช้เพื่อการรักษาและการป้องกัน

Desflurane มีผลต่อการถูกสะกดจิตเป็นหลักดังนั้นผู้ป่วยจึงเข้าสู่สภาวะหลับสนิทได้ ยาชาจึงถูกนำมาใช้เพื่อกระตุ้นหรือดำเนินการ การระงับความรู้สึก. เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่มีข้อบ่งชี้ที่สมเหตุสมผล เนื่องจากฤทธิ์ในการสะกดจิตหรือคุณสมบัติเป็นยาชา desflurane จึงอยู่ภายใต้ข้อกำหนดของใบสั่งยาและร้านขายยาในทุกประเทศที่มีจำหน่าย ตามกฎแล้วจะไม่ออกให้กับผู้ป่วย แต่ให้เฉพาะกับแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น เนื่องจากมีเพียงวิสัญญีแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่ได้รับอนุญาตให้จ่ายยาได้ เขาหรือเธอจะระเหยยาซึ่งจัดให้เป็นของเหลวในรูปแบบพิเศษ การระงับความรู้สึก อุปกรณ์และมอบให้ผู้ป่วยสูดดม ดังนั้นการกลืนกินอย่างอิสระโดยผู้ป่วยจะถูกตัดออกเนื่องจากมีอันตรายมากมายที่อยู่ระหว่างการพิจารณา

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

Desflurane ต้องได้รับการดูแลภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ดังนั้นจึงต้องให้ยาโดยหรือภายใต้การดูแลของวิสัญญีแพทย์ มิฉะนั้นจะต้องกลัวการสูญเสียการควบคุมซึ่งจะเพิ่มความน่าจะเป็นของความเสี่ยงและผลข้างเคียงอย่างมากและก่อให้เกิดอันตรายที่คาดเดาไม่ได้ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ desflurane ได้แก่ อาการไอไม่รุนแรงหรือรุนแรง ปวดหัวและความรู้สึกไม่สบายทางเดินอาหารที่อาจแสดงออกมา ความเกลียดชัง or อาเจียน. นอกจากนี้ยังพบได้บ่อย ความดันเลือดสูง or ความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิต ที่ต่ำหรือสูงเกินไป) และการรบกวนของจังหวะการเต้นของหัวใจ สิ่งเหล่านี้สามารถแสดงเป็น หัวใจเต้นช้า (ลดลงต่ำกว่าปกติ หัวใจ อัตรา) หรือ หัวใจเต้นเร็ว (เกี่ยวข้องทางการแพทย์เกินกว่าปกติ อัตราการเต้นหัวใจ). นอกจากนี้การพัฒนาของ คอหอยอักเสบ (แผลอักเสบ ของคอหอย เยื่อเมือก) ยังอยู่ในขอบเขตของความเป็นไปได้ ไม่ควรให้ยา Desflurane หากมีข้อห้าม เป็นกรณีนี้หากมีอาการแพ้หรือ โรคภูมิแพ้ ให้กับมันหรือตัวแทนที่เกี่ยวข้อง ความเสี่ยงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรคยังเป็นสถานการณ์ที่ห้ามใช้ นอกจากนี้ยังใช้กับที่มีอยู่ hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง.