Kleine-Levin Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

Kleine-Levin syndrome เป็นอาการนอนไม่หลับซ้ำ ๆ เป็นระยะ ๆ โดยมีอาการง่วงนอนเพิ่มขึ้นการรบกวนการรับรู้และพฤติกรรมการตื่นที่ขัดแย้งกัน สันนิษฐานว่ามีสาเหตุทางประสาทส่วนกลาง จนถึงปัจจุบันยังไม่มีตัวเลือกการรักษาที่เป็นที่ยอมรับเนื่องจากมีความชุกต่ำ

Kleine-Levin syndrome คืออะไร?

ทางการแพทย์รู้จักกลุ่มอาการไคลน์ - เลวินว่าเป็นโรค hypersomnia เป็นระยะ ในวัยเด็ก หรือวัยรุ่น มากกว่าสองในสามของผู้ประสบภัยเป็นผู้ชาย ช่วงเวลาที่ง่วงนอนเป็นประจำเป็นหนึ่งในอาการสำคัญของกลุ่มอาการ ช่วงเวลาของความต้องการการนอนหลับที่เพิ่มขึ้นจะกินเวลาประมาณสองสัปดาห์ในแต่ละครั้งและมาพร้อมกับการรบกวนการรับรู้หรือพฤติกรรม ด้วยความชุก 1: 1,000,000 ถึง 2,000,000 Kleine-Levin syndrome เป็นโรคที่ค่อนข้างหายากซึ่งสาเหตุยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างเต็มที่ เนื่องจากมีความชุกต่ำจึงมีการศึกษาหรือผลการวิจัยที่ชัดเจนเพียงเล็กน้อย กลุ่มอาการนี้ถูกจัดว่าเป็นภาวะ hypersomnia ของต้นกำเนิดประสาทส่วนกลาง #

ในการจำแนกประเภทของโรคต่อไปวิทยาศาสตร์ยังไม่เห็นด้วย ในขณะที่บางคนเข้าใจว่าโรคนี้เป็นโรคภูมิต้านตนเอง แต่สำหรับคนอื่น ๆ กลุ่มอาการไคลน์ - เลวินเป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของ Kleine-Levin syndrome เป็นที่ถกเถียงกัน ตัวอย่างเช่นมีการคาดเดาสาเหตุของภูมิต้านทานผิดปกติ การเริ่มมีอาการของโรคมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามการติดเชื้อชนิดใดที่อาจทำให้เกิดโรคนี้ยังไม่ทราบแน่ชัด เนื่องจากมีการสังเกตการสะสมของครอบครัวในอดีตองค์ประกอบทางพันธุกรรมก็เป็นไปได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบจากยีนที่เกี่ยวข้องไม่จำเป็นต้องทำสัญญากับโรค อย่างไรก็ตามการจัดการทางพันธุกรรมสำหรับโรคร่วมกับการติดเชื้อสามารถทำได้ นำ เพื่อเริ่มมีอาการแพ้ภูมิตัวเองและประสาทส่วนกลาง อย่างไรก็ตามลักษณะทางพันธุกรรมของโรคยังไม่ได้รับการยืนยัน และไม่ได้เป็นสาเหตุการติดเชื้อหลักที่ระบุแน่ชัด ยังก การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ or ติดยาเสพติดแอลกอฮอล์ สามารถสังเกตได้จากการเชื่อมต่อกับโรค ความเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้นของวัยรุ่นชายมีความสัมพันธ์กับสาเหตุมากน้อยเพียงใดและมากน้อยเพียงใดจนถึงปัจจุบัน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Kleine-Levin syndrome มีลักษณะการนอนหลับเป็นเวลานานซ้ำ ๆ อย่างมีนัยสำคัญ ช่วงเวลาจะแตกต่างกันไปในแต่ละวันจนถึงทั้งเดือน โดยเฉลี่ยแล้วจะมีความยาวสองสัปดาห์ ในช่วงเวลาเหล่านี้ผู้ได้รับผลกระทบจะนอนเกือบทั้งวันและพบว่าตื่นเพียงสองชั่วโมงต่อวันในช่วงระยะเฉียบพลัน ในช่วงตื่นนอนการสื่อสารและความสามารถในการปรับทิศทางตัวเองจะทนทุกข์ทรมาน ผู้ประสบภัยดูเหมือนไม่แยแสและเซื่องซึมและทนทุกข์ทรมานจากความอยาก พวกเขาสามารถตื่นจากการหลับใหลได้ แต่จะหลับอีกครั้งในทันที พวกเขาไวต่อเสียงและแสง ความผิดปกติของพฤติกรรม Hypersexual มักเกี่ยวข้องกับอาการนำ ในช่วงระยะเฉียบพลันผู้ป่วยจะบอกว่าพวกเขามีความรู้สึกว่าตัวเองกำลังฝันอยู่ บ่อยครั้งในช่วงตื่นนอน หน่วยความจำ การสูญเสียเกิดขึ้นหรือ ภาพหลอน ปรากฏ. ดังนั้นหากการกระทำผิดทางอาญาเกิดขึ้นในช่วงระยะเฉียบพลันการวินิจฉัยจะมีความเกี่ยวข้องกับการลดโทษ

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

Multiple Sleep Latency Test (MSLT) เป็นเครื่องมือหลักที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคไคลน์ - เลวิน นอกเหนือจากเวลาแฝงที่สั้นลงในการนอนหลับการทดสอบนี้ยังแสดงให้เห็นถึงความผิดปกตินี้ว่าเป็นเวลานอนรวมที่ยาวนานขึ้นและโดยเฉพาะอย่างยิ่งระยะเวลาการนอนหลับลึกที่ยาวนานขึ้นและระยะการนอนหลับครั้งแรก มีข้อบกพร่องในขั้นตอน SWS SPECT แสดง hypoperfusions ของไฟล์ ฐานดอก, ฐานปมประสาทและด้านหน้า สมอง ภูมิภาค แม้จะมีสาเหตุทางระบบประสาทการค้นพบ CT หรือ MRI ก็ยังไม่เป็นที่แน่ชัด ต่างกันที่ สภาพ จะต้องแตกต่างจาก hypersomnias อื่น ๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้ยังต้องยกเว้นภาวะ hypersomnia ทางจิตเวชหรือภายในของรูปแบบทุติยภูมิ การพยากรณ์โรคถือว่าดี Hypersomnia มักจะหายไปในวัยผู้ใหญ่และจะเพิ่มขึ้นตามอาการในบางกรณีเท่านั้นในระหว่างการรักษา

ภาวะแทรกซ้อน

น่าเสียดายที่ Kleine-Levin syndrome ไม่สามารถรักษาได้ตามสาเหตุ ส่งผลให้เกิดข้อ จำกัด ที่สำคัญในชีวิตของผู้ป่วยและคุณภาพชีวิตที่ลดลงผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ประสบปัญหาการนอนหลับการรับรู้และพฤติกรรมที่ไม่สมดุล พฤติกรรมอาจดูแปลกและแปลกประหลาดโดยเฉพาะกับบุคคลภายนอกซึ่งมักนำไปสู่การถูกกีดกันและความไม่สบายใจทางสังคมอื่น ๆ โดยเฉพาะในเด็กนี้สามารถ นำ เพื่อกลั่นแกล้งหรือล้อเล่น ในกรณีส่วนใหญ่ผลของ Kleine-Levin syndrome จะรู้สึกได้เพียงไม่กี่ชั่วโมงในสองสามวันในแต่ละเดือน ความอยากอาจเกิดขึ้นได้เช่นกันและผู้ประสบภัยมีความไวต่อแสงมาก นอกจากนี้ยังอาจเกิดความผิดปกติทางเพศอย่างรุนแรงและการกระตุ้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจาก หน่วยความจำ การสูญเสียและ ภาพหลอน. นอกจากนี้ยังอาจเกิดการบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุโดยไม่สมัครใจ สามารถใช้ยาเพื่อ จำกัด อาการบางอย่างได้ อย่างไรก็ตามการรับประทานยาอาจสัมพันธ์กับผลข้างเคียง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่พ่อแม่และญาติของผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับผลกระทบจากอาการทางจิตใจและต้องการการรักษาทางจิตใจ อย่างไรก็ตามการคาดการณ์ทั่วไปของโรคและอายุขัยไม่สามารถทำได้

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

ผู้ที่มีอาการกำเริบเพิ่มขึ้น ความเมื่อยล้า หรือต้องการการนอนหลับเป็นเวลานานอย่างมีนัยสำคัญควรไปพบแพทย์ หากช่วงเวลาของการตื่นนอนน้อยกว่า 3 ชั่วโมงทุกวันแสดงว่ามีความกังวล หากผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอาการเซื่องซึมมีทักษะในการสื่อสารไม่ดีหรือมีท่าทางสับสนพวกเขาต้องการความช่วยเหลือ ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อให้สามารถวินิจฉัยสาเหตุของความผิดปกติทางพฤติกรรมได้ หากไม่สามารถทำงานประจำวันได้ตามปกติอีกต่อไปควรปรึกษาแพทย์ ในกรณีที่ไม่แยแส สูญเสียความกระหาย หรือรับประทานอาหารลดลงควรปรึกษาแพทย์ มีความเสี่ยงที่จะเกิดการขาดตลาดของสิ่งมีชีวิตซึ่งสามารถ นำ เพื่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป อีกทางเลือกหนึ่งในช่วงที่ตื่นอยู่สามารถสังเกตเห็นการโจมตีของความอยากอาหารอย่างรุนแรงในผู้ที่ได้รับผลกระทบ หากผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถตื่นขึ้นมาได้ด้วยความยากลำบากและจากนั้นก็หลับไปอีกครั้งในทันทีขอแนะนำให้ชี้แจงข้อสังเกตทางการแพทย์ ความไวต่อเสียงหรือแสงเป็นข้อบ่งชี้เพิ่มเติมของก สุขภาพ การด้อยค่า ผู้ป่วยมักแยกไม่ออกระหว่างความฝันกับความจริง ในกรณีส่วนใหญ่การแก้ไขข้อร้องเรียนที่เกิดขึ้นเองชั่วคราวจะเกิดขึ้น เนื่องจากการร้องเรียนเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ควรปรึกษาแพทย์แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่มีอาการแล้วก็ตาม

การรักษาและบำบัด

ไม่มีซิงเกิ้ล การรักษาด้วย สำหรับกลุ่มอาการไคลน์ - เลวินจนถึงปัจจุบันเนื่องจากมีผู้ป่วยและความเป็นไปได้ในการวิจัยจำนวนน้อย เหนือสิ่งอื่นใดเนื่องจากไม่ทราบสาเหตุจึงไม่มี คุย ของสาเหตุ การรักษาด้วย. ภายใต้สถานการณ์บางอย่างสามารถรักษาและบรรเทาอาการได้ด้วยยา ต่างๆ ยาเสพติด มีไว้เพื่อวัตถุประสงค์นี้ สารที่ทำให้อารมณ์คงตัว ได้แก่ ลิเธียม และ คาร์บามาซีพีน or ฟีนิโทอิน. นอกจากนี้ยังสามารถพิจารณา Psychostimulants ได้เนื่องจากมีผลต่อการกระตุ้น ระบบประสาท สามารถลดอาการง่วงนอนโดยทั่วไปของผู้ป่วยได้ในบางสถานการณ์ สารเช่น methylphenidate อาจได้รับการพิจารณาโดยคำนึงถึงเป้าหมายนี้ ยาเสพติด ถูกนำมาใช้นอกฉลากดังนั้นบนพื้นฐานการทดลองใช้ ผู้ป่วยและผู้ปกครองต้องตระหนักถึงพื้นฐานการทดลอง จากการศึกษาพบว่า ประสาท และ antidepressants ไม่มีทางเลือกในการรักษาโรค พวกเขาแสดงให้เห็นถึงผลการรักษาเพียงเล็กน้อยในกลุ่มอาการไคลน์ - เลวินในอดีต ในทางตรงกันข้ามผลของ สารกระตุ้น เช่น ยาบ้า สามารถลดความต้องการการนอนหลับโดยทั่วไปในการศึกษา การบริหาร of ลิเธียม นอกจากนี้ยังมักส่งผลให้เกิดการอดหลับอดนอน ถ้าไม่มียา การรักษาด้วย เป็นที่ต้องการของผู้ป่วยหรือพ่อแม่ของพวกเขาจากนั้นการบำบัดแบบประคับประคองสามารถเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งญาติพี่น้องรวมถึงผู้ป่วยเองด้วยจะได้รับการจัดให้มีนักจิตอายุรเวชซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดนี้ อย่างไรก็ตามการสนับสนุนทางจิตอายุรเวชสำหรับผู้ป่วยมักไม่สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะเฉียบพลัน

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ Kleine-Levin syndrome ไม่เอื้ออำนวย แม้จะมีความก้าวหน้าทางการแพทย์และแนวทางการรักษาที่แตกต่างกัน แต่ก็ยังไม่พบตัวเลือกการรักษาที่เหมาะสมสำหรับโรคนี้ ดังนั้นการรักษาจะไม่เกิดขึ้นภายใต้สถานการณ์ปัจจุบัน ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลเป็นรายบุคคลหลังการวินิจฉัยจุดเน้นของการรักษาอยู่ที่มือข้างหนึ่งในการชี้แจงอาการที่เป็นไปได้และในทางกลับกันตามความจำเป็นในการเริ่มมีอาการ ความยากลำบากในการพยากรณ์โรคที่เหมาะสมที่สุดอยู่ที่สาเหตุของ สุขภาพ ยังไม่ได้รับการชี้แจงความผิดปกติจนถึงปัจจุบัน ข้อสังเกตต่างๆสามารถบันทึกเป็นสาเหตุของโรคได้ เนื่องจากโรคนี้เกิดขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้นคำถามเปิดการชี้แจงที่ก่อให้เกิดความคืบหน้าในการหาทางแก้ไขจึงสามารถตอบได้อย่างลังเล สถานการณ์นี้ทำให้นักวิทยาศาสตร์และนักวิจัยหาแนวทางที่เป็นรูปธรรมมากขึ้นในการรักษาที่ครอบคลุมได้ยาก จนถึงตอนนี้เป็นที่แน่นอนแล้วว่าวิถีชีวิตที่ดีมีส่วนช่วยในการพัฒนาที่ดีขึ้น ความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตใจและจิตใจควรมีเสถียรภาพเพื่อให้ข้อร้องเรียนลดลง อย่างไรก็ตามไม่ได้รับการกู้คืน จะเป็นประโยชน์และสนับสนุนสำหรับการดำเนินโรคต่อไปหากการปรึกษาหารือของแพทย์เกิดขึ้นเร็วแล้วจึงมีการร้องเรียนครั้งแรก สิ่งนี้ช่วยให้สามารถแทรกแซงเพื่อบรรเทาข้อร้องเรียนที่มีอยู่ได้อย่างรวดเร็ว

การป้องกัน

ไม่ทราบสาเหตุของโรคไคลน์ - เลวิน เนื่องจากวิทยาศาสตร์การแพทย์ไม่ชัดเจนเกี่ยวกับสาเหตุจึงไม่สามารถป้องกันกลุ่มอาการนี้ได้จนถึงปัจจุบัน

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีบริการหลังการขายโดยตรง มาตรการ มีให้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก Kleine-Levin syndrome ดังนั้นการวินิจฉัยโดยแพทย์ในระยะแรกจึงมีความจำเป็นสำหรับโรคนี้เป็นหลัก ตามกฎแล้วการรักษาตัวเองเป็นไปไม่ได้ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่อาการแรกปรากฏขึ้น ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ในหลาย ๆ กรณีเนื่องจากโรคนี้ยังไม่ได้รับการสำรวจเป็นส่วนใหญ่ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักขึ้นอยู่กับการรับประทานยาต่างๆ ควรมั่นใจในการบริโภคอย่างสม่ำเสมอและถูกต้องและควรสังเกตปริมาณที่เหมาะสมด้วย หากมีความไม่แน่ใจหรือมีคำถามเกิดขึ้นรวมทั้งในกรณีของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ควรติดต่อแพทย์ก่อนเพื่อไม่ให้อาการแย่ลงต่อไป การติดต่อกับคนอื่น ๆ ที่ได้รับผลกระทบจาก Kleine-Levin syndrome ก็มีประโยชน์มากเช่นกันเนื่องจากไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีการแลกเปลี่ยนข้อมูลกันซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการได้มากขึ้น ในทำนองเดียวกันการสนับสนุนด้วยความรักและความช่วยเหลือจากครอบครัวและเพื่อน ๆ ส่งผลดีต่อกลุ่มอาการนี้ ไม่สามารถคาดการณ์ได้อย่างครอบคลุมว่ากลุ่มอาการไคลน์ - เลวินจะลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบหรือไม่

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ผู้ป่วยที่เป็นโรคไคลน์ - เลวินสามารถใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติโดยส่วนใหญ่ไม่มีอาการที่เกี่ยวข้องกับ สภาพ. หากไม่มีอาการเฉียบพลันผู้ประสบภัยสามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยปราศจากอาการและไม่มีความโดดเด่นในด้านความรู้สึกความคิดและพฤติกรรมทางสังคม อย่างไรก็ตามในช่วงการนอนหลับที่มากเกินไปผู้ป่วยสามารถนอนหลับได้นานถึง 20 ชั่วโมงซึ่ง จำกัด ชีวิตประจำวันของพวกเขาอย่างมาก จากนั้นพวกเขาจะลุกขึ้นเพื่อกินและดื่มเท่านั้น เป็นผลให้ผู้ประสบภัยมักขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือ เพื่อบรรเทาระยะของอาการผู้ป่วยสามารถหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่เฉพาะเจาะจงได้ ซึ่งรวมถึงของหนัก แอลกอฮอล์ การบริโภคและการนอนหลับไม่เพียงพอ ความตึงเครียด และการออกแรงทางกายภาพก็ทำให้เกิดอาการได้เช่นกัน ควรหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากไข้ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเสริมสร้าง ระบบภูมิคุ้มกัน. วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการนอนหลับอย่างเพียงพอและสมดุล อาหาร ช่วยด้วย. ยา ลิเธียม สามารถช่วยผู้ป่วยจำนวนมากในการลดความถี่และความรุนแรงของอาการในช่วงการนอนหลับ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับญาติและเพื่อนที่จะไม่ปล่อยให้ผู้ได้รับผลกระทบอยู่คนเดียวในช่วงการนอนหลับ สิ่งนี้เป็นสิ่งสำคัญที่ควรหลีกเลี่ยง ดีเปรสชันความไม่พอใจและความโดดเดี่ยวของผู้ป่วย การแลกเปลี่ยนกับผู้ประสบภัยคนอื่นจะเป็นประโยชน์อย่างมาก