อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงภาวะ polyneuropathy:
ความรู้สึกไม่รู้สึกตัว
- การก่อตัว
- การเผาไหม้
- ขาดความรู้สึกร้อนหรือเย็น
- เดินไม่ปลอดภัย→เสี่ยงต่อการล้มหรือหกล้ม
- รู้สึกเสียวซ่า
- อาการบวม
- ที่กัด
- รู้สึกมึนงงและมีขนยาว
อาการมอเตอร์
- กล้ามเนื้อกระตุก
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- กล้ามเนื้อกระตุก / Fasciculations
- ความเจ็บปวด *
* Ca. 50% ของทั้งหมด polyneuropathies มีความเกี่ยวข้องกับ ความเจ็บปวด. อาการอัตโนมัติ
- ความรู้สึกไม่ชัดเจน
- ผิวหนังและเส้นผม
- แผลที่ผิวหนัง (เช่นความผิดปกติทางโภชนาการเช่น แผลเรื้อรัง).
- ซีโรเดอร์มา (ผิวแห้ง) / hypo- หรือ anhidrosis - ความสามารถในการขับเหงื่อลดลงจนไม่สามารถขับเหงื่อได้
- ผมร่วงตามร่างกาย
- อาการระบบทางเดินอาหาร: โรคท้องร่วง (ท้องร่วง), gastroparesis (อัมพาตของการบีบตัวของกระเพาะอาหาร)
- ใจสั่น (เช่นพักผ่อน หัวใจเต้นเร็ว:> 100 ครั้ง / นาที)
- อาการ Urogential
- ความผิดปกติของ Micturition (ความผิดปกติของการล้างกระเพาะปัสสาวะ):
- ความถี่ของการปัสสาวะไม่ออก, ปัสสาวะตกค้าง, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, การลดทอนกระแสปัสสาวะ, ความจำเป็นในการบีบช่องท้อง, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่.
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED; สมรรถภาพทางเพศ).
- ความผิดปกติของ Micturition (ความผิดปกติของการล้างกระเพาะปัสสาวะ):
บันทึกอื่น ๆ
- polyneuropathy โดยทั่วไปมักนำเสนอเป็นกลุ่มอาการเซนเซอร์ซิมโมโตรที่สมมาตรส่วนปลาย DD: Polyradiculoneuropathies ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับส่วนปลายและส่วนปลายกับลำตัวเช่นเดียวกับการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทสมอง
- polyneuropathy สมมาตรส่วนปลาย:
- ประวัติ: ผู้ป่วยมักจะบ่นว่ามีอาการชาเมื่อเริ่มมีอาการโดยเริ่มจากนิ้วเท้าและขึ้นอย่างช้าๆโดยปกติจะใช้เวลาหลายปี (รูปถุงเท้าหรือถุงน่อง)
- ข้อร้องเรียน - อาการ: อาชา (ไม่รู้สึกตัวเดินราวกับว่าบนผ้าฝ้ายดูดซับหรือบนก้อนกรวด); การเดินที่ไม่ปลอดภัย→เสี่ยงต่อการล้มหรือหกล้ม
- การค้นพบทางคลินิก: ล้มเหลว เอ็นร้อยหวาย สะท้อน, ความรู้สึกสัมผัสลดลง, ความเจ็บปวด และอุณหภูมิ ความรู้สึกสั่นสะเทือนลดลงส่วนปลาย
- polyneuropathy เบาหวาน
- การเริ่มมีอาการของระบบประสาทในระยะเริ่มแรก ความเจ็บปวด เป็นการชี้นำสาเหตุของโรคเบาหวาน
- ความผิดปกติของการเดินในช่วงต้นการมีส่วนร่วมของแขนหรือความไม่สมมาตรที่ถูกทำเครื่องหมายไว้มักจะโต้แย้งการกำเนิดของโรคเบาหวาน
- การรบกวนทางประสาทสัมผัสและมอเตอร์ (= sensorimotor polyneuropathy เบาหวาน) มักเกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอทั้งขาและ / หรือมือดังนั้นจึงสมมาตรกัน
- หมายเหตุ: ในหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยที่มีเซนเซอร์ตรวจจับอุปกรณ์ต่อพ่วง polyneuropathy เบาหวาน (คำพ้องความหมาย: diabetic sensorimotor polyneuropathy, DSPN) มันไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์
ป้ายเตือน (ธงสีแดง)
- ประวัติทางการแพทย์
- เริ่มมีอาการเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน→นึกถึง:
- PNP demyelinating อักเสบเรื้อรัง (CIDP)
- กลุ่มอาการ Guillain-Barré (GBS)
- คอลลาเจนโอซิส (เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรคที่เกิดจากกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง)
- การเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว→นึกถึง:
- ปชป
- โรคระบบประสาทประสาทสัมผัสที่ได้มาจากระยะไกล (DADS)
- GBS
- polyneuropathy เป็นพิษ
- การมีส่วนร่วมของมือ / แขนก่อน→นึกถึง: การขาดวิตามินบี 12; PNP ที่เป็นพิษ (ดูด้านล่างของยาและ "ความเครียดจากสิ่งแวดล้อม - ความเป็นพิษ")
- เริ่มมีอาการเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน→นึกถึง:
- ไม่สมมาตร การกระจาย →นึกถึง: ใกล้เคียง โรคเบาหวานโรคระบบประสาท, คอลลาเจนซิส.
- อาการของมอเตอร์ในเบื้องหน้า→นึกถึง: CIDP, GBS, Charcot-Marie-Tooth diseases, CMT, type 1 และ 3, บางรูปแบบที่เป็นพิษ)
- รูปแบบ Multifocal →นึกถึง: multifocal motor neuropathy (MMN), collagenosis
- ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติอย่างรุนแรง→นึกถึง: Amyloidosis, Fabry disease (X-linked สืบทอดโรคที่เก็บไลโซโซมโดยอาศัยความบกพร่องใน ยีน สำหรับเอนไซม์ แอลฟา-กาแลคโตซิเดส A) โรคระบบประสาทขนาดเล็ก (SFN; กลุ่มย่อยของโรคระบบประสาทซึ่งส่วนใหญ่เรียกว่า "เส้นใยขนาดเล็ก" จะได้รับผลกระทบ)
