Pramipexole: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

Pramipexole เป็นของ โดปามีน คู่อริ ยาที่ใช้ในการรักษา โรคพาร์กินสัน.

pramipexole คืออะไร?

Pramipexole เป็นของ โดปามีน คู่อริ ยาที่ใช้ในการรักษา โรคพาร์กินสัน. Pramipexole เป็นยาจากกลุ่มของ โดปามีน คู่อริ ซึ่งหมายความว่าสารดังกล่าวเลียนแบบผลของโดปามีนตามธรรมชาติ ยาที่ใช้ในการรักษา โรคพาร์กินสัน. ดังนั้น pramipexole จึงถือเป็นการเตรียมมาตรฐานสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 70 ปีที่เป็นโรคนี้ คุณสมบัติเชิงบวกของ pramipexole คือการใช้ยาสามารถเลื่อนการใช้ยาออกไปได้ เลโวโดปา ในระยะเริ่มแรกของโรคพาร์คินสัน ซึ่งถือเป็นข้อดีเพราะ เลโวโดปา มีผลข้างเคียงที่สำคัญ Pramipexole ต่อสู้เป็นหลัก การสั่นสะเทือนซึ่งถือเป็นเรื่องปกติของโรคพาร์กินสัน โดยไม่คำนึงถึงปริมาณของยา pramipexole จะต้องเป็นไปตามใบสั่งแพทย์เสมอ ในประเทศเยอรมนี pramipexole เปิดตัวในปี 1997 โดย บริษัท ยา Boehringer การคุ้มครองสิทธิบัตรหมดอายุในปี 2009 ทำให้ยาชื่อสามัญหลายชนิดเข้าสู่ตลาดโดยมี pramipexole เป็นส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ในบริบทของโรคพาร์คินสันบุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการตายของเซลล์ประสาทที่ปล่อย สารสื่อประสาท โดปามีนด้วยเหตุผลที่ยังไม่เข้าใจ อย่างไรก็ตามมนุษย์ไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องโดพามีนเพราะพวกเขาต้องการมันสำหรับกระบวนการเคลื่อนไหวของพวกเขา เนื่องจากเซลล์ประสาทที่ได้รับผลกระทบ (เซลล์ประสาท) ในคอนสเตียนิกราผู้ป่วยพาร์กินสันต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการทั่วไปเช่นการสั่นสะเทือนความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ ในขณะที่โรคดำเนินไปเรื่อย ๆ การดำเนินของโรคพาร์กินสันจะดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง Pramipexole ซึ่งให้ยาเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับ เลโวโดปาใช้ในการรักษาอาการ Pramipexole ช่วยให้สามารถต่อสู้กับอาการสั่นของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในกระบวนการนี้ dopamine antagonist ส่วนใหญ่จะจับกับตัวรับ D3 dopamine ซึ่งอยู่บน สมอง เซลล์. กระบวนการผูกมัดส่งผลให้การส่งผ่านสิ่งเร้าภายในดีขึ้น สมอง จากเซลล์ประสาทซึ่งกันและกัน ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยจะได้รับโอกาสในการประสานงานและดำเนินการเคลื่อนไหวของเขาอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น หากโรคพาร์กินสันยังอยู่ในระยะเริ่มต้นผลของ pramipexole จะขึ้นอยู่กับอิทธิพลของการควบคุมตนเองของวงควบคุม ในกระบวนการนี้สารออกฤทธิ์จะแสร้งทำเป็นว่ามีโดพามีนเพียงพอ เซลล์ประสาทจึงไม่ทำงานหนักเกินไปโดยการผลิตโดพามีนอย่างต่อเนื่องอีกต่อไป ในช่วงปลายของ PD เซลล์ประสาทที่หลั่งโดปามีนส่วนใหญ่ภายในคอนสเตียนิกราได้ตายไปแล้ว จากนั้น Pramipexole จะมีผลโดยตรงกับเซลล์ประสาทของ striatum เชื่อกันว่าการจับตัวของ pramipexole กับตัวรับ D3 dopamine มีผลในเชิงบวกเช่นกัน โรคขาอยู่ไม่สุข. จากการศึกษาล่าสุดพบว่ายามีผลดีต่อโรคอารมณ์สองขั้วและ ดีเปรสชัน. Pramipexole ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดของร่างกายมนุษย์ทางลำไส้ สารออกฤทธิ์ถึงปริมาณสูงสุดหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสามชั่วโมง ฝั่งตรงข้าม เลือด-สมอง อุปสรรค pramipexole ถูกส่งต่อไปยังสมอง ไม่มีการสลายตัวของสารต่อต้านโดปามีนอย่างมีนัยสำคัญเกิดขึ้นภายในร่างกาย ยาประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์จะถูกส่งออกจากร่างกายทางปัสสาวะโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

Pramipexole ใช้ในทุกระยะของโรคพาร์คินสัน สามารถใช้ร่วมกับ levodopa เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องให้ยาอย่างต่อเนื่องและเป็นระยะเวลานาน ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งสำหรับ pramipexole คือ โรคขาอยู่ไม่สุข. ยานี้ให้กับผู้ป่วยเพื่อการรักษาในกรณีที่เป็นโรคปานกลางและรุนแรง โรคขาอยู่ไม่สุข เป็นลักษณะของความไม่รู้สึกทางประสาทที่ขา อาการเหล่านี้จะแย่ลงเมื่อผู้ป่วยพักผ่อนซึ่งต้องมีการเคลื่อนไหวของขาอย่างต่อเนื่อง สำหรับการรักษาอาการขาอยู่ไม่สุขจะให้ยา pramipexole ทีละครั้ง Pramipexole อยู่ในรูปของ ยาเม็ด. ในกระบวนการนี้ผู้ป่วยจะเริ่มต้นด้วยระดับต่ำ ปริมาณ ที่จุดเริ่มต้น ในหลักสูตรต่อไปปริมาณจะเพิ่มขึ้นจนถึงระดับที่เหมาะสม ยาเม็ด ถ่ายสามครั้งต่อวัน ที่แนะนำ ปริมาณ คือ 3.3 มิลลิกรัมหากใช้เลโวโดปาในเวลาเดียวกันไฟล์ ปริมาณ ของ pramipexole ต่ำกว่า ถ้าปัญญาอ่อน ยาเม็ด ใช้เพียงวันละ XNUMX ครั้งเท่านั้นเนื่องจากสารออกฤทธิ์สามารถปล่อยออกมาจากการเตรียมการเหล่านี้ได้ตลอดทั้งวัน

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

การรับประทานยา pramipexole อาจเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ ผู้ป่วยบางรายไม่ได้รับผลข้างเคียงที่น่ารำคาญเนื่องจากการตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละคนแตกต่างกันไป ในกรณีส่วนใหญ่บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะต้องเผชิญกับการเคลื่อนไหวของใบหน้าโดยไม่สมัครใจอยู่ในระดับต่ำ เลือด ความดัน, เวียนหัว, ความเกลียดชังและอาการง่วงนอน ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ความสับสนความผิดปกติของพฤติกรรม ปวดหัว, หน่วยความจำ ปัญหา, การรบกวนทางสายตา, ความกระสับกระส่าย, ปัญหาการนอนหลับ, ความเมื่อยล้า, น้ำหนักลด, อาการบวมน้ำที่แขนขา, อาการท้องผูก และ อาเจียน. ไม่ค่อยมีการรบกวนของความใคร่, การนอนหลับอย่างกะทันหัน, การหายใจ ปัญหา ผิว ผื่นคันและอาการหลงผิดก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน เนื่องจากการโจมตีขณะนอนหลับอาจเกิดขึ้นจากการรับประทานยา pramipexole จึงไม่แนะนำให้ขับขี่ยานยนต์และกิจกรรมการทำงานที่มีความเสี่ยงสูง มีความเสี่ยงของ ปฏิสัมพันธ์ เมื่อให้ pramipexole ในเวลาเดียวกันกับยา amatadine ของ Parkinson และ กระเพาะอาหาร การจัดเตรียม ซิเมทิดีน. ตัวอย่างเช่นเหล่านี้ ยาเสพติด ขัดขวางการขับถ่ายของสารต่อต้านโดปามีนผ่านทาง ไต. ด้วยเหตุนี้การลดขนาดยา pramipexole จึงถือว่าเหมาะสม สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรไม่ควรรับประทานยา pramipexole เนื่องจากไม่ทราบผลกระทบต่อพวกเขาและเด็ก ข้อห้ามอื่น ๆ ได้แก่ ความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์และประสิทธิภาพของ เลือด การทำให้บริสุทธิ์ สิ่งที่น่าเป็นห่วงคือโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ร้ายแรงอาการหลงผิดและความผิดปกติทางจิตประสาท หากการทำงานของไตบกพร่องแพทย์จะต้องปรับขนาดยา pramipexole ให้เหมาะสม