Rectosigmoidoscopy: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

Rectosigmoidoscopy เป็นบางส่วน colonoscopy. จุดประสงค์คือเพื่อตรวจหาโรคในบริเวณนี้และหากจำเป็นให้กำจัดออก ติ่ง ด้วยวิธีการผ่าตัดเล็ก ในบางกรณีขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ส่วนล่างของลำไส้

rectosigmoidoscopy คืออะไร?

Rectosigmoidoscopy เป็นบางส่วน colonoscopy. จุดประสงค์คือเพื่อตรวจหาโรคและหากจำเป็นให้นำออก ติ่ง ด้วยวิธีการผ่าตัดเล็กน้อย Rectosigmoidoscopy ใช้เพื่อตรวจสอบส่วนแรกของ เครื่องหมายจุดคู่, ไส้ตรง และ ทวารหนั​​ก. สามารถใช้ตรวจหาโรคในพื้นที่นี้หรือติดตามความคืบหน้า ในบริบทนี้ rectosigmoidoscopy เรียกอีกอย่างว่า small colonoscopy. ตรงกันข้ามกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ซึ่งจะมีการส่องกระจกลำไส้ใหญ่เฉพาะส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ (ประมาณ 30 - 60 ซม.) ไส้ตรง และ ทวารหนั​​ก อาจได้รับการตรวจระหว่าง rectosigmoidoscopy ในการเตรียมความพร้อมสำหรับการตรวจสอบ ไส้ตรง จะต้องถูกล้างโดยศัตรูสองตัว การล้างลำไส้อย่างเพียงพอสามารถทำได้โดยการ ยาระบาย. ไม่จำเป็นต้องใช้ยาในระหว่าง rectosigmoidoscopy ซึ่งแตกต่างจาก colonoscopy อย่างไรก็ตามพวกเขายังคงใช้เป็นบางครั้ง ใช้ทั้ง sigmoidoscopes และ colonoscopes ในการตรวจ

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ขนาดเล็ก (sigmoidoscopy หรือ rectosigmoidoscopy) จำเป็นต้องใช้ endoscope แบบยืดหยุ่นที่เรียกว่า sigmoidoscope sigmoidoscope ประกอบด้วยท่อยาวประมาณ 80 ซม. ที่มีแหล่งกำเนิดแสงและกล้องขนาดเล็กที่ส่วนท้าย สามารถใช้กล้องเพื่อตรวจดูผนังลำไส้ ติ่ง หรือบริเวณที่น่าสงสัยของเยื่อเมือกสามารถถอดออกได้โดยใช้คีมหรือห่วงบนกล้องเอนโดสโคป ตัวอย่างจะถูกนำมาจากชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อเหล่านี้และตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ อีกวิธีหนึ่งคือการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ขนาดเล็กด้วยเครื่องส่องกล้องลำไส้ใหญ่ซึ่งยาวกว่าและมักใช้สำหรับส่องกล้องลำไส้ใหญ่ เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับ rectosigmoidoscopy อย่างใดอย่างหนึ่ง ยาระบาย เมาหรือให้ยาสวนทวาร โดยรวมแล้วมีขนาดเล็ก การส่องกล้อง ใช้เวลาเพียงห้านาทีและไม่จำเป็นต้องใช้ยา อย่างไรก็ตาม ยานอนหลับ มักจะยังคงฉีดเข้าที่แขน หลอดเลือดดำ for ความใจเย็น. จากนั้นกล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นจะถูกดันผ่าน ทวารหนั​​ก ลงในส่วนล่างของไฟล์ เครื่องหมายจุดคู่. ในระหว่างขั้นตอนนี้จะใช้อุปกรณ์เสริมพิเศษในการเก็บตัวอย่าง แม้ว่าบางครั้งไม่จำเป็นต้องใช้ยาสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ยานอนหลับ ถูกฉีดเพื่อป้องกันการสุ่มตัวอย่างที่เจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้น ข้อเสียของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ขนาดเล็กมักเป็นความเจ็บปวดจากการตรวจหากไม่มีการให้ยา บริเวณที่ทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ขนาดเล็กคือจุดที่มีศักยภาพประมาณสองในสาม เครื่องหมายจุดคู่ โรคมะเร็ง ขึ้น. โดยปกติแล้วบริเวณนี้จะเป็นบริเวณแรกที่ได้รับผลกระทบจากติ่งเนื้อ หากพบติ่งเนื้อมักแนะนำให้ทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตามการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ใช้เวลานานกว่าและมีความเสี่ยงสูง การตรวจสอบว่า colonoscopy ให้ผลการตรวจคัดกรองที่ดีกว่า rectosigmoidoscopy หรือไม่ยังไม่ได้แสดงผลการศึกษาโดยละเอียด จนถึงขณะนี้แสดงให้เห็นว่าแม้การตรวจลำไส้เล็กจะช่วยลดความเสี่ยงของลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้อย่างมาก โรคมะเร็ง โดยการเอาติ่งเนื้อออก จากการศึกษาที่มีอยู่ซึ่งดำเนินการภายในสิบเอ็ดปี 5 ใน 1000 คนเสียชีวิตจากลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โรคมะเร็ง โดยไม่ต้องตรวจลำไส้เล็ก (rectosigmoidoscopy) ด้วย rectosigmoidoscopy มีเพียง 3 ถึง 4 ใน 1000 คนเท่านั้นที่เสียชีวิตจากลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โรคมะเร็ง ในช่วงเวลาเดียวกัน ในทางกลับกันการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ขนาดใหญ่จะดำเนินการด้วยกล้องส่องตรวจลำไส้ใหญ่ซึ่งทำงานคล้ายกับเครื่องส่องกล้อง อย่างไรก็ตามมันมีความยาว 150 ซม. และสามารถดูลำไส้ใหญ่ทั้งหมดได้ สำหรับการตรวจจะถูกส่งผ่านทวารหนักทวารหนักและผ่านลำไส้ใหญ่ทั้งหมดจนกว่าจะถึงขอบกับ ลำไส้เล็ก. เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการตรวจไม่ควรรับประทานอะไรก่อนล่วงหน้า 24 ชั่วโมง ก ยาระบาย ด้วยของเหลวจำนวนมากจะทำให้ลำไส้ว่างเปล่าอย่างสมบูรณ์ เช่นเดียวกับการส่องกล้องลำไส้บางส่วนจะมีการเก็บตัวอย่างและติ่งเนื้อใด ๆ จะถูกลบออก เพื่อขยายลำไส้ คาร์บอน ไดออกไซด์ถูกนำเข้าสู่ลำไส้เพื่อให้เข้าถึงส่วนของลำไส้ได้ดีขึ้น

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

น่าเสียดายที่ rectosigmoidoscopy อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและในบางกรณีก็มีความเสี่ยง ตัวอย่างเช่นหากไม่มีไฟล์ การบริหาร of ยาแก้ปวด or ยานอนหลับมักจะมีระดับปานกลางถึงรุนแรง ความเจ็บปวด ระหว่างการตรวจ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้นแสดงถึงชั่วคราว ท้องอืด เกิดจากการขยายตัวของลำไส้โดย คาร์บอน ไดออกไซด์. นอกจากนี้ไฟล์ ยาระบาย ที่ต้องดื่มก่อนการตรวจอาจทำให้เกิด โรคท้องร่วง เป็นเวลาหลายวันหลังจาก rectosigmoidoscopy ในบางกรณีมักเกิดภาวะแทรกซ้อนกับลำไส้ใหญ่ขนาดเล็ก ตัวอย่างเช่นเลือดออกอย่างรุนแรงและลำไส้ทะลุอาจเกิดขึ้นได้ใน 4 ใน 10,000 ราย ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะมากขึ้นด้วยการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ดังนั้นผู้คนประมาณ 26 ถึง 35 คนจาก 10,000 คนจึงมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ โดยหลักแล้วภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะมีเลือดออกระหว่างการกำจัดติ่งเนื้อ ในกรณีที่หายากมากอาจเกิดการแตกของลำไส้ ปัจจัยแทรกซ้อนอีกประการหนึ่งคือการให้ยา ดังนั้นอาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้ ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือดยังเป็นไปได้ที่เกิดจาก ยาเสพติด. หลังการตรวจมีอยู่เสมอ ความมีลม เกิดจาก คาร์บอน ก๊าซไดออกไซด์ที่นำเข้าสู่ลำไส้ ยาเสพติด มี ยากล่อมประสาท ผลกระทบดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่เหมาะสมที่จะขับรถตาม rectosigmoidoscopy หรือ colonoscopy และจำเป็นต้องมีผู้คุ้มกันเพื่อกลับบ้าน ไม่ว่าในกรณีใดความเสี่ยงของ rectosigmoidoscopy หรือ colonoscopy จะต่ำกว่าที่ตรวจไม่พบ โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่.