นิ้วหัวแม่มือมีส่วนเกี่ยวข้องกับ 25 เปอร์เซ็นต์ของกิจกรรมประจำวัน อย่างไรก็ตามหากนิ้วหัวแม่มือทำให้เกิด ความเจ็บปวด หรือสูญเสียการทำงานที่แท้จริงเกิดขึ้นความทุกข์ทรมานอย่างใหญ่หลวงก็เกิดขึ้นตามมา Rhizarthrosis มักจะรับผิดชอบนิ้วหัวแม่มือ ความเจ็บปวด.
rhizarthrosis คืออะไร?
พื้นที่ ข้อต่ออานหัวแม่มือ ให้การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกฝ่ามือชิ้นแรกกับคาร์ปัสดังนั้นจึงมีการเชื่อมต่อกับฐานของนิ้วหัวแม่มือ ถ้า rhizarthrosis, an โรคข้อเข่าเสื่อม ของ ข้อต่ออานหัวแม่มือเกิดขึ้นในภายหลัง ความเจ็บปวดซึ่งขึ้นอยู่กับระยะของโรคอาจรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิด rhizarthrosis อาจเกิดจากการใช้นิ้วโป้งมากเกินไป บางครั้งความไม่แน่นอนของเอ็นอาจทำให้เกิด rhizarthrosis ได้ ความเจ็บปวดเกิดจากข้อต่อที่สึกหรอ กระดูกอ่อน. ต่อจากนั้นนิ้วหัวแม่มือจะบวม แผลอักเสบ เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อ ตามมาด้วยการเปลี่ยนแปลงของกระดูกโดยทั่วไป (การเกิดขอบหยัก) และข้อต่อที่แคบลง ในระยะลุกลามของโรค กระดูกอ่อน เคลือบจะสึกออกไปในระดับที่ กระดูก ถูกันเอง
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
บุคคลที่ได้รับผลกระทบเริ่มบ่นว่าเจ็บปวดโดยใช้ปลายจับระหว่างดัชนี นิ้ว และนิ้วหัวแม่มือ; บางครั้งอาจมีอาการปวดกดทับที่ด้านข้าง แม้แต่การเคลื่อนไหวที่บิดงอก็ทำให้เกิดความเจ็บปวดได้ เนื่องจากการเคลื่อนไหวเป็นกิจกรรมในชีวิตประจำวันผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงสังเกตได้ค่อนข้างเร็วว่านิ้วหัวแม่มือ "ดูถูก" ไม่สามารถเปิดฝาเกลียวได้อีกต่อไปโดยไม่มีความเจ็บปวด แม้แต่การถือขวดเครื่องดื่มบางครั้งก็อาจทำให้เจ็บปวดได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบอธิบายถึงความรู้สึกของ "นิ้วโป้งที่ไม่มั่นคง"; ดังนั้นผู้ป่วยมักอธิบายซ้ำ ๆ ว่านิ้วหัวแม่มือรู้สึก“ โคลงเคลง” ในขั้นต้นความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นเฉพาะในบริบทของกิจกรรมโดยตรง ต่อมาอาการปวดเมื่อยในขณะพักผ่อนหรือตอนกลางคืนก็เกิดขึ้นเช่นกัน
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
แพทย์ทำการวินิจฉัยโดยอาศัยการตรวจทางคลินิกและ รังสีเอกซ์ ของนิ้วหัวแม่มือ จากนี้แพทย์สามารถตรวจพบความผิดปกติของข้อต่อและบางครั้งเขายังสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทั่วไปที่เป็นไปได้ในระหว่าง โรคข้อเข่าเสื่อม. อย่างไรก็ตามก่อนที่จะทำการวินิจฉัยโรค rhizarthrosis เขาต้องสามารถแยกแยะโรคอื่น ๆ ได้เช่นการติดเชื้อ เกาต์ หรือโรคไขข้ออื่น ๆ ผู้ป่วยมักตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม อย่างไรก็ตาม rhizarthrosis เป็นโรคที่สึกหรอแบบคลาสสิกดังนั้นอาการจึงแย่ลงในช่วงเวลาหลายปี ในขั้นตอนสุดท้ายมักจะมีการแข็งตัวของข้อต่อจนแทบไม่สามารถขยับนิ้วหัวแม่มือได้
ภาวะแทรกซ้อน
หากมี rhizarthrosis ในขั้นต้นจะนำไปสู่ความไม่มั่นคงของข้อต่อนิ้วหัวแม่มือที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและการสูญเสีย ความแข็งแรง อยู่ในมือ ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอุบัติเหตุและการหกล้ม โดยทั่วไปสมรรถภาพทางกายจะลดลงเช่นกันและผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถทำงานในที่ทำงานและในชีวิตประจำวันได้เหมือนเดิมอีกต่อไป บางครั้งท่าทางที่ไม่ดีเกิดขึ้นเนื่องจาก โรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งในระยะยาวจะนำไปสู่การสึกหรอของข้อต่อและความผิดปกติอย่างถาวร หลังการผ่าตัด rhizarthrosis ไม่บ่อยนักมีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงของทั้งมือซึ่งมักมาพร้อมกับอาการบวมปวดและการหลุดลอกของมือ กระดูก. นอกจากนี้เลือดออก การรักษาบาดแผล ความผิดปกติและ แผลอักเสบ ในบริเวณที่ผ่าตัดอาจเกิดขึ้นได้ การติดเชื้อลึกมักไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่อาจต้องได้รับการผ่าตัดติดตามและทำให้เกิดความผิดปกติถาวร หากเส้นประสาทที่สำคัญได้รับบาดเจ็บอาการชามักเกิดขึ้นและอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือน ในกรณีที่รุนแรงมีการสูญเสียอย่างถาวรของ ผิว ความรู้สึก. นอกเหนือจากภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ตามที่กำหนด ยาเสพติด ยังสามารถทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวและผลกระทบในภายหลัง ผลกระทบที่เป็นไปได้ ได้แก่ ไต และ ตับ ความเสียหายและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเรื้อรัง
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
การสูญเสียมือ ความแข็งแรงเพิ่มปัญหาเกี่ยวกับการบิดและการแทง ปวดข้อต่อนิ้วหัวแม่มือ เป็นอาการที่อาจบ่งบอกถึงการเกิด rhizarthrosis จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์หากอาการค่อยๆรุนแรงขึ้นและไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยการพักผ่อนและการทำให้เย็นลงล่าสุดเมื่อสังเกตเห็นกระดูกพรุนที่นิ้วโป้งหรือความไม่มั่นคงของข้อต่อนิ้วหัวแม่มือเกิดขึ้นต้องชี้แจงโดยแพทย์ ผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมอยู่แล้วควรแจ้งแพทย์ที่รับผิดชอบ กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงผู้ที่อยู่ในมือของพวกเขามากเกินไป ความเครียดเช่นนักปีนเขาและนักเพาะกาย Rhizarthrosis ได้รับการรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้ออักเสบ จุดติดต่ออื่น ๆ ได้แก่ หมอกระดูกหรือแพทย์ทั่วไป การรักษาให้บริการโดยผู้เชี่ยวชาญหลายคนเช่นเดียวกับนักกายภาพบำบัด หากอาการปวดยังคงมีอยู่แพทย์ทางเลือกอาจกำหนดวิธีการรักษาแบบธรรมชาติที่เหมาะสมให้ หากอาการยังคงมีอยู่แม้จะมีทั้งหมด มาตรการต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ เป็นไปได้ว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมในคลินิกผู้เชี่ยวชาญเพื่อรักษา สภาพอย่างน้อยตามอาการ
การรักษาและบำบัด
ในขั้นต้นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเลือกรับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการรับน้ำหนักมากเกินไป นั่นหมายความว่าเขาต้องใช้นิ้วโป้งง่ายๆ จากนั้นใช้ผ้าพันแผลนิ้วหัวแม่มือ พื้นฐานแบบอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย ยังรวมถึงการใช้น้ำแข็งและการใช้ยาต้านการอักเสบต่างๆ ยาเสพติด (diclofenac หรือแม้กระทั่ง ibuprofen). บางครั้ง ไฟฟ้า ยังสามารถ นำ เพื่อให้อาการดีขึ้น หากไม่มีการปรับปรุงให้ทำการรักษาเพิ่มเติมเช่นภายในข้อ ฉีด ด้วยไฮยาลูรอน การฝังเข็ม หรือคอร์ติคอยด์ผสม ฉีด - สามารถช่วยบรรเทาจากอาการ อย่างไรก็ตามหากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะแนะนำให้ทำการผ่าตัด ก่อนตัดสินใจผ่าตัดแพทย์ผู้เชี่ยวชาญต้องปรึกษาทางเลือกต่างๆกับคนไข้ ในอีกด้านหนึ่งมีการผ่าตัดฟิวชัน (arthrodesis) ข้อดีของการใช้งานคือข้อต่อสามารถรับน้ำหนักได้มากขึ้น แต่ข้อเสียจะต้องไม่ถูกมองข้ามไม่ว่าในสถานการณ์ใด ๆ - นิ้วหัวแม่มือสามารถขยับได้ในขอบเขตที่ จำกัด หลังจากการใช้งานเท่านั้น นอกจากนี้จะต้องไม่มีร่องรอยการสึกหรอที่อยู่ติดกัน ข้อต่อเนื่องจากสิ่งเหล่านี้สามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้ - โดยการดำเนินการ ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ใช้ arthrodesis สำหรับผู้ป่วยเด็กเท่านั้น อีกทางเลือกหนึ่งคือ endoprosthesis ที่ทำจากซิลิโคนพลาสติกหรือโลหะ เหล่านี้เป็นแบบจำลองที่ใช้ในการผ่าตัดเข่าหรือสะโพก อย่างไรก็ตามเนื่องจากการขาดผลลัพธ์ในระยะยาวในเชิงบวกวิธีการผ่าตัดนี้ยังไม่สามารถได้รับการยอมรับ 100 เปอร์เซ็นต์ ในทางกลับกันการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมเป็นขั้นตอนมาตรฐาน แพทย์จะทำแผลยาวประมาณสี่เซนติเมตรเพื่อให้สามารถเอา carpal ออกได้ กระดูก ที่เปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากโรค จากนั้นเขาก็สร้างพื้นที่เพิ่มขึ้นเพื่อไม่ให้กระดูกเสียดสีกับกระดูกได้อีกต่อไป เพื่อปรับปรุงความมั่นคงจึงทำการผ่าตัดเสริมเอ็น นี่คือ“ bioprosthesis” ประเภทหนึ่งซึ่งให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมจนถึงปัจจุบัน อย่างไรก็ตามผู้ป่วยต้องระวังว่า - ตั้งแต่ช่วงผ่าตัดจะมีนิ้วโป้งน้อยลง ความแข็งแรงแม้ว่าสถานการณ์เช่นนี้ในหลาย ๆ กรณีจะไม่ใช่ปัญหาที่แท้จริง การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมมักจะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอก หลังการผ่าตัดก ปูนปลาสเตอร์ ใช้เฝือก (ประมาณสองสัปดาห์) หลังจากนั้นผู้ป่วยจะต้องสวมที่รัดนิ้วหัวแม่มือ (เป็นเวลาสี่สัปดาห์) อย่างไรก็ตามสามารถขยับนิ้วที่เหลือได้โดยไม่มีปัญหาแม้จะทำตามขั้นตอนแล้วก็ตาม
การป้องกัน
Rhizarthrosis สามารถป้องกันได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น นักวิจัยสรุปว่าอาหารที่เป็นกรดและหวาน นิโคติน, แอลกอฮอล์เนื้อแป้งขัดขาวและเกลือแกงสามารถส่งเสริมการเกิดโรคไรซาโธรซิสได้ ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ผู้ที่บริโภคอาหารที่เป็นกรดหรือน้ำตาลมากเกินไปให้เปลี่ยนอาหาร อาหาร. หากทางการแพทย์วินิจฉัยได้แล้วว่า rhizarthrosis ถูกต้อง อาหาร สามารถช่วยบรรเทาอาการได้ นอกจากนี้แนวทางของโรคยังเป็นที่ชื่นชอบในเชิงบวก
aftercare
การดูแลติดตามผลเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด rhizarthrosis โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะใส่เฝือกนิ้วหัวแม่มือเป็นระยะเวลาประมาณหกสัปดาห์ ในทางกลับกันถ้าใส่ขาเทียมเข้าเฝือกจะใส่ประมาณสามถึงสี่สัปดาห์ หากแผลผ่าตัดหายดี ผิว เย็บบน ข้อต่ออานหัวแม่มือ สามารถลบออกได้อีกครั้งหลังจาก 10 ถึง 14 วัน ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดใด ๆ โดยปกติแล้วผู้ป่วยจะรู้สึกได้ถึงการตึงของด้ายเมื่อยกด้วยแหนบเท่านั้น ก. เพื่อเป็นทางเลือกในการดามนิ้วหัวแม่มือก ปูนปลาสเตอร์ ยังสามารถนำไปใช้ แม้ว่าจะไม่จำเป็น แต่ก็มีผลดีต่อการหายของแผล นอกจากนี้ความเจ็บปวดยังอยู่ในขอบเขต จำกัด โดยการตรึงนิ้วหัวแม่มือ ตามกฎแล้วผ้าพันแผลจะเปลี่ยนสองถึงสามครั้งในสัปดาห์หลังการผ่าตัด หากแผลหายดีอย่างเหมาะสมการเปลี่ยนน้ำสลัดหนึ่งหรือสองครั้งก็เพียงพอ หากเกิดอาการบวมและปวดหลังขั้นตอนการผ่าตัดสามารถใช้ยาแก้ปวดได้ ผู้ป่วยบางรายได้รับความกระทบกระเทือนทางประสาทสัมผัสที่ด้านที่ขยายของนิ้วโป้งหลังการผ่าตัดเช่นรู้สึกเสียวซ่าหรือชา อย่างไรก็ตามหากแผลเป็นโตขึ้นความรู้สึกลดลงเหล่านี้จะหายไปเองหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน
นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง
ผู้ป่วยที่เป็นโรค rhizarthrosis สามารถป้องกันไม่ให้โรคลุกลามได้โดยการใส่เฝือกอย่างสม่ำเสมอและทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกายเย็นลงอย่างสม่ำเสมอ ควรหลีกเลี่ยงการรับน้ำหนักมากในมือ หลังจากเครียดมากยิมนาสติกมือและกำหนดเป้าหมายการวอร์มของ ข้อมือ ช่วยด้วย. สิ่งนี้ควรมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงใน อาหาร. หลีกเลี่ยง ภาวะกรดเกิน, อาหารเช่น กาแฟ, แอลกอฮอล์ควรหลีกเลี่ยงเกลือแกงและอาหารรสจัด การดื่มน้ำให้เพียงพอก็มีความสำคัญเช่นกัน อาหารเสริม กับ คอลลาเจน ไฮโดรไซเลตโอเมก้า 3 กรดไขมัน และ กลูโคซา สนับสนุน กระดูกอ่อน เนื้อเยื่อและของเหลวร่วม Rhizarthrosis ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์เนื่องจากอาจมีสาเหตุที่ร้ายแรง ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดหลังจากนั้นผู้ป่วยจะต้องทำได้ง่าย การร้องเรียนอย่างต่อเนื่องบ่งบอกถึงพื้นฐานที่ร้ายแรง สภาพ ที่ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาก่อน Rhizarthrosis ยังสามารถรักษาในเชิงป้องกันได้โดยหลีกเลี่ยงโดยเฉพาะ ความเครียด ในมือและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ข้อมือ. สามารถทำได้ตัวอย่างเช่นโดยใช้แผ่นรองทางการแพทย์หรือการนวดเป็นประจำ หากมีการออกเสียง โรคข้ออักเสบ ได้รับการพัฒนาแล้วอันเป็นผลมาจาก rhizarthrosis ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
