Syndactyly: สาเหตุอาการและการรักษา

ผู้ที่มีความสัมพันธ์ระหว่างกันมีความผิดปกติของมือและเท้า แต่กำเนิด นิ้วมือและนิ้วเท้าที่หลอมรวมกันนั้นเด่นชัด Syndactyly สามารถเกิดขึ้นได้โดยลำพังหรือร่วมกับโรคทางพันธุกรรมอื่น ๆ

syndactyly คืออะไร?

Syndactyly เป็นความผิดปกติของมือหรือเท้าที่เกิดขึ้นในช่วงพัฒนาการของตัวอ่อน การแยกนิ้วเท้าและนิ้วซึ่งเกิดขึ้นระหว่างสัปดาห์ที่ 5 และ 7 ของการพัฒนาตัวอ่อนจะถูกรบกวน Syndactyly เป็นหนึ่งในความผิดปกติของมือที่พบบ่อยที่สุดเนื่องจาก syndactyly ส่งผลกระทบต่อทารกแรกเกิดประมาณหนึ่งใน 3000 คน คำนี้มาจากภาษากรีก: "syn" แปลว่าด้วยกันและ "dactylos" หมายถึงนิ้วซึ่งเป็นผลมาจากการเติบโตร่วมกัน ในกรณีที่รุนแรงสิ่งนี้ใช้ได้กับทุกนิ้วมือ รอยพับอินเทอร์มิงเกอร์ที่สามมักได้รับผลกระทบที่มือและรอยพับที่สองที่เท้า ดังนั้นแต่ละส่วนของนิ้วเท้าและนิ้วจะไม่แบ่งออกอย่างสมบูรณ์ Syndactyly เป็นเรื่องธรรมดา เนื่องจากโรคนี้ทำให้การเคลื่อนไหวของนิ้วมีข้อ จำกัด หากนิ้วทั้งหมดได้รับผลกระทบจะไม่สามารถใช้ฟังก์ชันการจับแบบปกติได้ สิ่งนี้เรียกว่าช้อน - มือ ความผิดปกตินี้มักเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรม (Apert syndrome) ในบรรดาความผิดปกติของมือนั้นพบได้บ่อยที่สุด Syndactyly แตกต่างกันไปตามระดับของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ:

ดังนั้นในฐานะที่เป็น syndactyly ทางผิวหนังอาจมีการเชื่อมต่อของ ผิว ระหว่างแขนขาที่ได้รับผลกระทบ ในทางกลับกัน osseous syndactyly ในทางกลับกันบางส่วนของ กระดูก ฟิวส์. การแยกกันเป็นไปได้ในกรณีส่วนใหญ่ของ syndactyly และจะดำเนินการก่อนสิ้นปีที่ 3 ของชีวิตถ้าเป็นไปได้

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของ syndactyly คือพันธุกรรม บุคคลที่ได้รับผลกระทบมีความโดดเด่น ยีน ที่ทำให้เกิดโรคทางพันธุกรรมนี้ ความถี่ของการสืบทอดอยู่ระหว่างครอบครัว 10 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ เนื่องจากข้อบกพร่องส่วนแขนขาจึงไม่แยกจากกันในระยะการพัฒนาที่ตั้งใจไว้ของ เอ็มบริโอ. Syndactyly ไม่ได้เกิดขึ้นเพียงโรคเดียว ในหลาย ๆ กรณีมันเป็นอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย โรคทางพันธุกรรม. สิ่งที่พวกเขามีเหมือนกันคือส่งผลต่อพัฒนาการตามปกติของ เอ็มบริโอ. Syndactyls ได้รับการพัฒนาเพียงเล็กน้อยในชีวิตต่อมา ในกรณีเหล่านี้เป็นซินดัคติลจากภายนอก ในกรณีส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือเหตุการณ์โดยบังเอิญอันเป็นผลมาจากการรักษาของ ผิว or กระดูก ไม่ได้หรือไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเหมาะสม

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Syndactyly สังเกตได้จากความผิดปกติของมือและเท้าเป็นหลัก ในผู้ที่ได้รับผลกระทบนิ้วมือและนิ้วเท้าจะหลอมรวมกันส่งผลให้เกิดปัญหาในการเคลื่อนไหวและการจับ ขึ้นอยู่กับขอบเขตของโรคแม้แต่การเคลื่อนไหวง่ายๆก็ไม่สามารถทำได้อีกต่อไป ในระยะยาว syndactyly นำไปสู่ข้อ จำกัด มากมายในชีวิตประจำวัน ในระยะต่อมาของโรคตัวอย่างเช่นการเชื่อมต่อของกระดูกระหว่างนิ้วมือและนิ้วเท้าซึ่งสังเกตเห็นได้จากภายนอกและ จำกัด ข้อต่อ ในความสามารถในการเคลื่อนย้าย ในสิ่งที่เรียกว่า acrosyndactyly นิ้วหรือนิ้วเท้าที่มีความยาวต่างกันจะพัฒนาขึ้น ต่อจากนั้นหลุมจะเกิดขึ้นในไฟล์ ผิว สะพานซึ่งอาจอักเสบได้ Syndactyly และ acrosyndacty ส่งผลต่อความสวยงามเป็นหลักแม้ว่าข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอาจพัฒนาขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคที่รุนแรงมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอันเป็นผลมาจากแขนขาที่ถูกหลอมรวม ในกรณีที่ไม่มีการรักษาทักษะยนต์ที่ดีและความรู้สึกสัมผัสจะลดลงมากขึ้นเรื่อย ๆ เด็กที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอารมณ์จากความผิดปกติของสุนทรียศาสตร์ ความวิตกกังวลทางสังคมหรือแม้แต่อารมณ์ซึมเศร้าก็อาจเกิดขึ้นได้ การผ่าตัดในช่วงต้นสามารถขจัดอาการได้อย่างสมบูรณ์

การวินิจฉัยและหลักสูตร

สามารถตรวจพบ Syndactyly หลังคลอดได้โดยการตรวจด้วยสายตา ต่อมามีการใช้เทคนิคการถ่ายภาพเพื่อกำหนดรูปแบบของ syndactyly ที่มีอยู่ ด้วยวิธีนี้กระดูกเชื่อม สะพาน ใน syndactyly osseous สามารถกำหนดได้อย่างแม่นยำมากขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่สามารถตรวจพบ syndactyly ได้ก่อนคลอดในระหว่างการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์ สิ่งนี้ช่วยให้พ่อแม่ของเด็กและแพทย์ที่ทำการรักษาสามารถเตรียมพร้อมสำหรับการทำงานร่วมกันได้ในระยะเริ่มต้นในพื้นที่ของ phalanges ส่วนใหญ่เป็นปัญหาด้านความงามที่ไม่มีผลต่อพัฒนาการของเด็ก หลักสูตรของ syndactyly บน phalanges นั้นแตกต่างกัน เด็กต้องการความสามารถในการเข้าใจเพื่อพัฒนาตามวัย การประสานมือที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถทำได้ นำ ต่อปัญหาพัฒนาการ

ภาวะแทรกซ้อน

ใน syndactyly ส่วนใหญ่นิ้วและนิ้วเท้าที่หลอมรวมกันทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เด็กที่ได้รับผลกระทบอาจไม่สามารถทำงานประจำวันได้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความผิดปกติที่รุนแรงเพียงใด เป็นผลให้บุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจพัฒนาช้ากว่าคนในวัยเดียวกันมากและอาจไม่เป็นอิสระอย่างแท้จริงจนกว่าจะถึงช่วงปลายชีวิต หากเด็กไม่ได้รับการช่วยเหลือก็สามารถทำได้ นำ ถึงความผิดปกติของพัฒนาการเนื่องจากทักษะยนต์ที่ดีและความรู้สึกสัมผัสไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของเครื่องสำอางที่เกี่ยวข้องกับ syndactyly และถอนตัวจากชีวิตทางสังคมตั้งแต่อายุยังน้อย การล้อเล่นและการกลั่นแกล้งไม่สามารถตัดออกได้ การผ่าตัดรักษาความผิดปกติอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้เสมอ ตัวอย่างเช่นขั้นตอนการผ่าตัดบางครั้งส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บของเส้นประสาทการติดเชื้อและเลือดออก การรักษาบาดแผล ความผิดปกติและการมีเลือดออกทุติยภูมิสามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัด เนื่องจากการเกิดแผลเป็นความบกพร่องทางสุนทรียศาสตร์อาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนกว่าเดิม ในที่สุดยาที่กำหนดก็มีความเสี่ยงเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กปริมาณที่ไม่ถูกต้องหรือความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ที่ตรวจไม่พบสามารถทำได้อย่างรวดเร็ว นำ ถึงผลข้างเคียงที่ไม่คาดคิดหรือ ปฏิสัมพันธ์.

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ความผิดปกติหรือการกลายพันธุ์ของแขนขามักได้รับการวินิจฉัยทันทีในระหว่างหรือหลังคลอด ในหลาย ๆ กรณีอาจตรวจพบความผิดปกติได้แล้วในการศึกษาการถ่ายภาพในช่วงก่อนคลอด ด้วยเหตุนี้สตรีมีครรภ์จึงควรเข้าร่วมการตรวจทั้งหมดที่มีให้ในระหว่างนั้น การตั้งครรภ์. สิ่งเหล่านี้ช่วยให้สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆและหากเป็นไปได้ขั้นตอนการรักษาเบื้องต้น หากสังเกตเห็นความผิดปกติก่อนคลอดมักแนะนำให้ทำการคลอดแบบผู้ป่วยใน ทีมสูตินรีเวชที่เข้าร่วมเป็นอิสระและรับผิดชอบในการตรวจสอบเบื้องต้นของลูกหลาน ในกรณีเหล่านี้ผู้ปกครองไม่จำเป็นต้องเคลื่อนไหว แต่ควรให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาเพื่อให้การตัดสินใจที่จำเป็นทำได้โดยเร็วที่สุด ในกรณีของการคลอดในศูนย์กำเนิดหรือการคลอดที่บ้านจะมีหมอตำแยหรือผู้ช่วยด้วย เช่นเดียวกับในกรณีของการคลอดบุตรในโรงพยาบาลพวกเขาจะทำการตรวจร่างกายเบื้องต้นของเด็ก ความผิดปกติของนิ้วมือและนิ้วเท้าถูกกำหนดโดยการสัมผัสทางสายตา จากนั้นแพทย์จะได้รับแจ้งเกี่ยวกับ สุขภาพ ความผิดปกติของสูติแพทย์ที่มีอยู่ อีกครั้งผู้ปกครองไม่จำเป็นต้องดำเนินการใด ๆ เพิ่มเติมเนื่องจากสิ่งนี้ได้รับการจัดการโดยอิสระโดยผู้เข้ารับการรักษาพยาบาล ในกรณีที่ค่อนข้างหายากการคลอดเองเกิดขึ้นโดยที่ไม่มีเจ้าหน้าที่พยาบาลอยู่ หลังคลอดควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้ง

การรักษาและบำบัด

การรักษา syndactyly ประกอบด้วยขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อแยกแขนขาที่หลอมรวมกัน สิ่งนี้มีผลต่อไฟล์ นิ้ว แขนขาในขณะที่การแยกนั้นเกินกว่าการแก้ไขความงาม การดำเนินการจะดำเนินการในระยะเริ่มต้น หาก syndactyly เป็นเพียงผิวหนังเช่นผิวหนังที่เป็นพังผืดการผ่าตัดก็ไม่มีปัญหามาก มันยากกว่าถ้าการหลอมรวมของ กระดูก มีความเด่นชัดมากจนไม่สามารถระบุแขนขาสองข้างที่มีโครงสร้างกระดูกเหมือนกันได้ ในระหว่างการดำเนินการแยกต้องคำนึงด้วยว่าการเปลี่ยนแปลงมักจะส่งผลกระทบต่อไฟล์ เส้นประสาท และ เรือ (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ). ดังนั้นจึงจำเป็นต้องแยกอย่างระมัดระวัง ในกรณีของการรวมกลุ่มของ phalanges มักจะได้รับการยกเว้นการรักษาและการตัดสินใจจะถูกปล่อยให้ผู้ได้รับผลกระทบ หลายคนที่มีอวัยวะเพศสัมพันธ์ละทิ้งการผ่าตัดซ่อมแซมไปพร้อมกัน พวกเขาไม่พบว่าแขนขาที่หลอมรวมนั้นน่ารำคาญ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของ syndactyly การผ่าตัดอาจไม่สามารถมองเห็นได้เนื่องจากความบกพร่องด้านความงามที่เกิดจากแผลเป็นอาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนกว่าความผิดปกติที่มีอยู่ก่อนหน้านี้

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกัน syndactyly ได้มันเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีอยู่แล้วใน เอ็มบริโอ. แม้จะมีการวินิจฉัยก่อนคลอด แต่ก็ไม่มีเหตุผลที่จะเพิ่มความกังวลให้กับผู้ปกครองของเด็กหากโรคอื่น ๆ ถูกตัดออกไป Syndactyly บนเท้าคือ ความบกพร่องทางสายตา ที่ไม่มีผลเสียต่อเด็ก ๆ ในส่วนของ phalanges การผ่าตัดรักษา syndactyly เป็นไปได้อย่างง่ายดายแม้ในวัยเด็ก

aftercare

การดูแลหลังการรักษามีความสำคัญเมื่อนิ้วหรือนิ้วเท้าที่หลอมรวมกันถูกแยกออกจากกันโดยการผ่าตัด จุดสนใจอยู่ที่เทคนิคการพันแผล หากการแต่งกายมีขนาดเล็กเกินไปมีความเสี่ยงที่เด็กจะถูกถอดออกโดยไม่ได้ตั้งใจในตอนกลางคืน ดังนั้นแผลหลังการผ่าตัดควรมีขนาดใหญ่พอซึ่งต้องใช้ความพยายามพอสมควร หากนิ้วเท้าแยกจากกันในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยจะสวมรองเท้าพิเศษเป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์ สามารถให้บริการหลังการรักษาโดยแพทย์ประจำที่มีประสบการณ์เพียงพอเกี่ยวกับการผ่าตัดประเภทนี้แล้ว อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่โรงพยาบาลจะรับช่วงการดูแลหลังเนื่องจากต้องใช้ความพยายามอย่างสูงในการเปลี่ยนผ้าพันแผล ตามกฎแล้วผ้าพันแผลจะสวมประมาณสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด syndactyly หลังจากนั้นการตัดเย็บจะเกิดขึ้น เพื่อรักษา ความเจ็บปวดผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวันแรก ในกรณีส่วนใหญ่ก็คือ ยาพาราเซตามอล เหน็บ. เพื่อต่อสู้กับ รอยแผลเป็น รูปแบบนั้นเป็นผลมาจากขั้นตอนการผ่าตัดแผลเป็นพิเศษ เจล เป็นผู้บริหาร พวกเขาช่วยรักษา รอยแผลเป็น ไม่เด่นชัดที่สุด หลังจากขั้นตอนการแยกนิ้วเท้าแล้วการใช้ ไม้ค้ำ อาจจะเหมาะสมซึ่งในที่สุดก็จะตัดสินใจโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

Syndactyly เป็นโรคประจำตัว สภาพ ที่สามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้น บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญและนอกจากนี้ความช่วยเหลือในชีวิตประจำวัน หากมีหลายนิ้วที่โตขึ้นพร้อมกันอาจต้องทำการผ่าตัด อย่างไรก็ตามข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวมักจะยังคงอยู่อย่างถาวร มาตรการที่สำคัญที่สุดคือการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ หากมีปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิตจะต้องปรึกษาแพทย์ หากเป็นเช่นนี้ มาตรการ อย่านำมาปรับปรุงที่ดีที่สุดคือ คุย ไปหาหมออีกครั้ง. บางครั้งความผิดปกติรุนแรงมากจนไม่สามารถปรับปรุงความสามารถในการเคลื่อนไหวได้อีกต่อไป แล้วสนับสนุน เอดส์ ต้องใช้เพื่อชดเชยข้อ จำกัด โดยปกติการผ่าตัดจะทำก่อนเด็กอายุสามขวบ จากนั้นผู้ปกครองจะต้องใส่ใจกับมือของเด็กอย่างระมัดระวังและ นิ้ว การเคลื่อนไหวและชดเชยหากจำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของนิ้วที่มีความยาวไม่เท่ากันความผิดปกติของข้อต่อสามารถป้องกันได้โดยการรักษาในระยะเริ่มต้น สิ่งที่จำเป็นต้องมีคือเด็กยังคงได้รับการสนับสนุนทางการแพทย์หลังจากขั้นตอน เป็นความรับผิดชอบของผู้ปกครองในการตรวจสอบระยะของโรคและปริมาณที่กำหนด ความเจ็บปวด ยา