ความเร็วของคลื่นพัลส์ (PWV) คือความเร็วที่คลื่นความดันเดินทางผ่านหลอดเลือดแดง เป็นพารามิเตอร์ทางสรีรวิทยาที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความตึงของหลอดเลือดแดงพยาธิวิทยา (ความแข็งของหลอดเลือดแดง เรือ) รวมทั้งข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของ endothelial (ชั้นของเซลล์บนพื้นผิวด้านในของ เลือด เรือ). เมื่ออายุมากขึ้นความฝืดของหลอดเลือดและความเร็วของคลื่นชีพจรจึงเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติ นี่เป็นเพราะกระบวนการเปลี่ยนแปลงโดยยืดหยุ่น เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในหลอดเลือดแดงยืดหยุ่นเช่นเส้นเลือดใหญ่จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นคอลลาเจน อย่างไรก็ตามเหนือสิ่งอื่นใดโรคที่ส่งเสริมหรือทำให้เกิดหลอดเลือด (การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง) มีส่วนเกี่ยวข้องอย่างมากในกระบวนการนี้ การวัดความเร็วของคลื่นชีพจรทำให้สามารถประเมินหัวใจและหลอดเลือดได้ ปัจจัยเสี่ยง. โรคที่ส่งเสริมหลอดเลือดหรือการเปลี่ยนแปลงของความเร็วคลื่นชีพจร:
- ความอ้วน
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
- ภาวะไตวายเรื้อรัง (เรื้อรัง ไตวาย).
- เบาหวาน (เบาหวาน)
- ไขมันในเลือดสูง
- hyperuricemia (โรคเกาต์)
- โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD; โรคหลอดเลือดหัวใจ).
- การละเมิดนิโคติน (การสูบบุหรี่มาก)
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
การวัดความเร็วของคลื่นชีพจรใช้เพื่อประเมินความเสียหายของอวัยวะส่วนปลายที่มีอยู่ก่อนแล้วในระบบหลอดเลือด (ระบบหลอดเลือด) อันเป็นผลมาจากโรคข้างต้น ช่วยให้สามารถสร้างโปรไฟล์ความเสี่ยงและด้วยเหตุนี้จึงควรมีการเริ่มมาตรการบำบัดเพื่อการรักษาโรคเหล่านี้
ก่อนการตรวจ
การวัดความเร็วคลื่นพัลส์เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ไม่ลุกลามซึ่งไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมผู้ป่วยใด ๆ
ขั้นตอน
ความเร็วของคลื่นพัลส์แสดงเป็นเมตรต่อวินาทีและอธิบายถึงความเร็วที่ เลือด คลื่นความดันที่เกิดจากการหดตัวของ หัวใจ เดินทางผ่านระบบหลอดเลือดแดง เมื่อเทียบกับความเร็วการไหลของ เลือดความเร็วของคลื่นพัลส์สูงขึ้น พารามิเตอร์ชี้ขาดสำหรับความเร็วคลื่นพัลส์คือความยืดหยุ่นของเรือ ยิ่งผนังหลอดเลือดแข็งมากเท่าไหร่คลื่นชีพจรก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น เนื่องจากขนาดและโครงสร้างผนังที่แตกต่างกันของ เรือ ของระบบหลอดเลือดความเร็วของคลื่นพัลส์จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ในหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งยืดหยุ่นมากจะอยู่ที่ 4-6 เมตร / วินาที ในภาชนะต่อพ่วงความเร็วของคลื่นพัลส์จะเพิ่มขึ้นเป็น 8-12 เมตร / วินาทีเนื่องจากความแข็งที่เพิ่มขึ้นและลูมินาของเรือมีขนาดเล็ก ความเร็วของคลื่นพัลส์คำนวณจากการวัดคลื่นพัลส์ที่จุดวัดสองจุดของส่วนเรือต่อเนื่อง เวลาล่าช้าของการมาถึงของคลื่นพัลส์ที่จุดวัดจะถูกบันทึกไว้ เวลานี้กำหนดให้สัมพันธ์กับระยะห่างระหว่างจุดวัดทั้งสองจุดเพื่อให้สามารถคำนวณความเร็วได้ ในทางปฏิบัติเครื่องวัดชีพจรความดันสองตัวจะถูกวางไว้ที่จุดวัดดังกล่าว (เช่นในช่วงของ ขา หลอดเลือดแดง) ซึ่งตรวจจับคลื่นชีพจร การคำนวณขึ้นอยู่กับสูตรต่อไปนี้ (PWG: ความเร็วคลื่นพัลส์ B, A: จุดวัด): PWG (m / s) = ระยะทาง / เวลา (BA)
การตีความ
หากความเร็วของคลื่นพัลส์เพิ่มขึ้นการสะท้อนของคลื่นพัลส์ในรอบนอกจะช่วยเพิ่มซิสโตลิก ความดันโลหิต (ค่าแรกใน การวัดความดันโลหิต) และส่งผลให้ความดันโลหิต diastolic ลดลง (ค่าที่สองในการวัดความดันโลหิต) ด้วยเหตุนี้จึงนำไปสู่ภาระงานที่เพิ่มขึ้นของไฟล์ หัวใจ ระหว่าง systole (ระยะการขับออกของหัวใจ) เช่นเดียวกับการลดลงของหลอดเลือดหัวใจใน Diastole (ลดการไหลเวียนของเลือดไปยังหลอดเลือดหัวใจซึ่งถูกใช้ใน diastole (หัวใจ เฟสเติม)). ดังนั้นความเร็วของคลื่นพัลส์จึงเป็นปัจจัยสำคัญในการประเมินความตึงของหลอดเลือดแดง เมื่ออายุมากขึ้นสัดส่วนของเส้นใยยืดหยุ่นภายในผนังหลอดเลือดจะลดลงและถูกแทนที่ด้วยคอลลาเจน เนื้อเยื่อเกี่ยวพันทำให้เรือแข็งขึ้น ที่มีอยู่ เส้นเลือดอุดตัน ยังเพิ่มความตึงของหลอดเลือดอย่างมีนัยสำคัญ ความเร็วของคลื่นพัลส์มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากมีความสัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น (ความเจ็บป่วย) ในผู้ป่วยเมื่อความเร็วเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการศึกษาหลายชิ้นการเพิ่มขึ้นของความเร็วคลื่นพัลส์เพียง 1 m / s มีความสัมพันธ์กับการเพิ่ม อัตราการตาย (อัตราการเสียชีวิต) 10-39%
