ภาวะลำไส้ตีบ: สาเหตุอาการและการรักษา

การตีบคือการตีบของลำตัวกลวง ในกรณีของการตีบของลำไส้คือลำไส้ซึ่งอาจจะแคบลงได้จากหลายสาเหตุ

ลำไส้ตีบคืออะไร?

ในฐานะที่เป็นโพรงลำไส้เป็นองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของระบบย่อยอาหารของมนุษย์ซึ่งอาหารที่บริโภคในปริมาณมากไหลเวียนทุกวัน เมื่อการตีบแคบเกิดขึ้นไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามร่างกายเองก็พยายามที่จะทำลายสิ่งที่แคบลงโดยการเพิ่มการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของลำไส้ หากร่างกายไม่ประสบความสำเร็จในการทำเช่นนั้นนี่เป็นกรณีทางพยาธิวิทยาของลำไส้ตีบที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที เนื่องจากในกรณีของลำไส้ตีบอาหารที่กินเข้าไปอย่างต่อเนื่องจะสะสมซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสามารถทำได้ นำ ไปสู่การอุดตันของลำไส้อย่างสมบูรณ์และด้วยเหตุนี้สิ่งที่เรียกว่า megacolon: การบวมของลำไส้จนถึงจุดที่แตก ปัญหาอีกประการหนึ่งที่เพิ่มเข้ามาคืออันตรายจากปริมาณเชื้อโรคที่เพิ่มขึ้น: มื้ออาหารยังคงตีบตันอันเป็นผลมาจากการตีบของลำไส้และถูกย่อยสลายโดยธรรมชาติ พืชในลำไส้ซึ่งนำไปสู่การแพร่กระจายของไฟล์ เชื้อโรค อาศัยอยู่ที่นั่น

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การตีบของลำไส้อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นอาจมีมา แต่กำเนิดหรืออาจมีการพัฒนาเมื่อเวลาผ่านไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฐานะที่เป็นโรคทุติยภูมิของโรคสำคัญอื่น ๆ ลำไส้ตีบมีบทบาทสำคัญ ตัวอย่างเช่นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง ลำไส้ใหญ่ และ โรค Crohn. ที่นี่ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรัง แผลอักเสบ ของลำไส้ ร่างกายพยายามที่จะต่อต้านบริเวณลำไส้ที่อักเสบโดยการเพิ่มการผลิตเซลล์ ผนังด้านในของลำไส้หนาขึ้นเรื่อย ๆ จนเกิดการตีบของลำไส้

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการและข้อร้องเรียนต่างๆอาจเกิดขึ้นในการตีบของลำไส้ โดยปกติอาการทางระบบทางเดินอาหารเช่น อาการปวดท้อง, อาการท้องผูกและ ความเกลียดชัง และ อาเจียน นำเสนอตัวเอง อาการเหล่านี้มักมาพร้อมกับอาการจุกเสียดในลำไส้ซึ่งมีลักษณะเป็นตะคริว ความเจ็บปวด ในช่องท้องและมักทำให้เหงื่อออกและปัญหาการไหลเวียนโลหิต ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดลำไส้ตีบได้ นำ ไปยัง ลำไส้อุดตัน. สิ่งนี้เป็นที่ประจักษ์โดย อาการท้องผูก และเป็นอันตรายถึงชีวิตหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ในกรณีที่รุนแรงก็สามารถทำได้ นำ ไปสู่การแตกของลำไส้ทำให้เกิด โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ. ลำไส้ตีบด้วย ลำไส้อุดตัน มาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่สามารถลุกจากเตียงได้อีกต่อไปซึ่งจะทำให้อาการถูก จำกัด รุนแรงขึ้น การเคลื่อนไหวของลำไส้. การตีบของลำไส้ยังนำไปสู่การร้องเรียนอื่น ๆ ซึ่งส่วนใหญ่ไม่เฉพาะเจาะจงในพื้นที่ของ กระเพาะอาหาร และลำไส้ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นการแทงหรือการตรวจสอบ ความเจ็บปวด. ซึ่งมาพร้อมกับไฟล์ สูญเสียความกระหายซึ่งนำไปสู่การสูญเสียน้ำหนักและอาการขาดอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ ลมหายใจที่ไม่ดี และเคลือบสีขาวบน ลิ้น พัฒนา. ภายนอกลำไส้ตีบยังสามารถรับรู้ได้จากซีด ผิว และอาการสั่นโดยทั่วไปที่เกิดขึ้นพร้อมกับโรคลำไส้ที่เด่นชัด

การวินิจฉัยโรค

เช่นเดียวกับโรคต่างๆ ประวัติทางการแพทย์ เป็นเบาะแสแรกสำหรับแพทย์ในการสันนิษฐานว่ามีลำไส้ตีบ อาการทั่วไป ได้แก่ อาการปวดท้องคือ อาการปวดท้อง ที่ไม่สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ซึ่งเกิดขึ้นจากการตีบ นอกจากนี้ความผิดปกติ การเคลื่อนไหวของลำไส้ เป็นส่วนหนึ่งของภาพทางคลินิกโดยทั่วไปซึ่งในกรณีที่รุนแรงอาจเป็นมูกเลือดได้ หากมีข้อสงสัยเบื้องต้นแพทย์ได้ทำการเอกซเรย์ผู้ป่วย สเตโนสที่เป็นไปได้สามารถระบุได้บนพื้นฐานของภาพ การวินิจฉัยภาวะลำไส้ตีบก่อนหน้านี้ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ลดลงเช่น ลำไส้อุดตัน.

ภาวะแทรกซ้อน

การตีบของลำไส้ทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญและเกิดภาวะแทรกซ้อนใน กระเพาะอาหาร และลำไส้ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวันตามปกติได้อีกต่อไปเนื่องจากต้องทนทุกข์ทรมานอยู่ตลอดเวลา โรคท้องร่วง or อาการท้องผูก. มีความรุนแรง ความเจ็บปวด ใน กระเพาะอาหาร ภูมิภาคซึ่งเชื่อมโยงกับ อาเจียน และ ความเกลียดชัง. ในทำนองเดียวกัน ความมีลม สามารถทำให้ชีวิตประจำวันซับซ้อนขึ้นได้ เนื่องจากลำไส้ตีบผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะลดปริมาณอาหารลง ในทำนองเดียวกันค่าคงที่ โรคท้องร่วง สามารถนำไปสู่ความรุนแรง การคายน้ำสร้างความไม่แข็งแรงอย่างมาก สภาพ สำหรับร่างกาย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะได้สัมผัสกับไฟล์ สูญเสียความกระหาย ที่สามารถอยู่ได้หลายวันการพัฒนาของ ลมหายใจที่ไม่ดี และเคลือบสีขาวบน ลิ้น เกิดขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงการตีบของลำไส้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดการแตกของลำไส้ ตามกฎแล้วการรักษาในโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับภาวะลำไส้ตีบ หากทำได้เร็วจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นอีก หากส่วนต่างๆของลำไส้ได้รับความเสียหายอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้มักจะถูกผ่าตัดออก นอกจากนี้ผู้ได้รับผลกระทบจะต้องใส่ใจกับสุขภาพที่แข็งแรง อาหาร เพื่อป้องกันอาการลำไส้ตีบ

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

เมื่อเกิดอาการลำไส้ตีบเช่น อาเจียน และ ความเกลียดชัง, โรคท้องร่วง, อาการท้องผูกและ อาการปวดท้องขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ ผู้ป่วยที่มี โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง เช่น ลำไส้ใหญ่ มีความเสี่ยงต่อการตีบของลำไส้โดยเฉพาะและควรไปพบแพทย์ทันทีหากพบอาการข้างต้น ในทำนองเดียวกัน โรค Crohn ผู้ป่วยคนที่มี โรคนิ่ว, โรคอุจจาระร่วงเรื้อรังหรือเนื้องอกในลำไส้ตลอดจนสตรีมีครรภ์และผู้ที่รับประทานยาบางชนิดเป็นประจำเช่น antidepressantsขอแนะนำ ใครก็ตามที่นับว่าตัวเองอยู่ในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งเหล่านี้ต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันทีหากพบว่ามีอาการลำไส้ตีบ ในกรณีที่ลำไส้ตีบโอกาสในการฟื้นตัวโดยทั่วไปจะดีหากตรวจพบและรักษาโรคในระยะเริ่มต้น อย่างไรก็ตามหากการตีบของลำไส้ยังคงไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้ได้ สิ่งนี้แสดงให้เห็นถึงความเจ็บปวดเหนือสิ่งอื่นใด ปวดท้องท้องอืดและรุนแรง เรอเปรี้ยว - สัญญาณเตือนที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน หากระบบไหลเวียนโลหิต ช็อก เกิดขึ้น การปฐมพยาบาล ต้องให้ยาทันที ในกรณีที่มีอาการรุนแรงเช่นนี้จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในภายหลัง

การรักษาและบำบัด

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วโรคประจำตัวมักมีส่วนทำให้เกิดการตีบของลำไส้ ในแง่นี้ควรได้รับการรักษาก่อนเพื่อให้การตีบในบริเวณลำไส้มักถดถอยด้วยตัวเอง เพื่อบรรเทาอาการเบื้องต้นแพทย์จะใช้ยาสวนทวารเพื่อให้ "เหลว" อุจจาระที่อาจสร้างขึ้นเพื่อให้สามารถไหลผ่านช่องตีบได้ง่ายขึ้นและจะช่วยลดความเจ็บปวดในขณะนี้ จนกว่าโรคจะหายดีผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ย่อยยากเป็นส่วนใหญ่ ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยควรเปลี่ยนไปใช้อาหารเหลวเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดคั่งที่ลำไส้ตีบ หากการตีบมีความคืบหน้าไปจนถึงการอุดตัน (ละติน: ileus) ในระหว่างนี้จะไม่สามารถพิจารณาตัวเลือกการรักษาแบบเดิมได้อีกต่อไป หากสงสัยว่ามีการอุดตันของลำไส้ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเฉพาะทางที่ใกล้ที่สุดหลังจากนั้น รังสีเอกซ์ การตรวจการผ่าตัดจะดำเนินการ ที่นี่ผนังหน้าท้องจะเปิดออกและส่วนที่อุดตันของลำไส้จะถูกเอาออกถ้ามันตายหรือมีเหตุผลที่เชื่อได้ว่าสิ่งกีดขวางจะไม่ถูกปลดปล่อยออกมา ถ้าเอาออกผู้ป่วยจะหายจากลำไส้ตีบอย่างถาวร

Outlook และการพยากรณ์โรค

ในกรณีที่ลำไส้ตีบมักไม่เกิดการหายเอง ด้วยเหตุนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงขึ้นอยู่กับการรักษาทางการแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ เพื่อบรรเทาอาการ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการตีบของลำไส้สามารถนำไปสู่การอุดตันของลำไส้ซึ่งอาจส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้เช่นกัน ในทำนองเดียวกันหากไม่ได้รับการรักษาผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการรุนแรง ปวดในช่องท้อง และท้องเสียหรือท้องผูกในทำนองเดียวกัน มี ความมีลม และคลื่นไส้มักอาเจียน เนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรงผู้ป่วยจำนวนมากจึงไม่กินอาหารหรือของเหลวดังนั้น การคายน้ำ หรืออาการขาดอาจเกิดขึ้น คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากภาวะลำไส้ตีบ ตามกฎแล้วโรคประจำตัวของลำไส้ตีบจะได้รับการรักษาเสมอ สามารถบรรเทาอาการได้ในระยะยาว ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดแม้ว่าจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ในขั้นตอนนี้ดังนั้นอายุขัยของผู้ป่วยที่มีภาวะลำไส้ตีบก็ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันการตีบของลำไส้ได้ในระดับใดนั้นไม่สามารถกล่าวได้โดยทั่วไป แต่ปัจจัยชี้ขาดคือสาเหตุที่ทำให้ลำไส้แคบลงหากเป็นกรรมพันธุ์การตรวจป้องกันตามปกติเท่านั้นที่สามารถช่วยป้องกันการอุดตันได้ การเกิดซ้ำคือการเกิดซ้ำหลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จเป็นไปได้ในกรณีของลำไส้ตีบ แต่กำเนิด เป็นทางเลือกสุดท้ายสามารถพิจารณา colectomy ได้ซึ่งใน เครื่องหมายจุดคู่ จะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์และแทนที่จะสร้างอ่างเก็บน้ำ ("กระเป๋า") ขึ้นโดยการผ่าตัดจากส่วนสุดท้ายของ ลำไส้เล็กซึ่งจะเข้ารับหน้าที่ของลำไส้ใหญ่ที่ถูกลบออกไป Colectomy อยู่ภายใต้เงื่อนไขที่เฉพาะ เครื่องหมายจุดคู่ ได้รับผลกระทบจากไฟล์ การรักษาด้วย- ต้านการตีบของลำไส้ สำหรับกรณีอื่น ๆ ของการตีบของลำไส้การรักษาโรคประจำตัวยังคงเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะลำไส้ตีบ

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ มาตรการ ของการดูแลหลังการตีบของลำไส้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการวินิจฉัยเป็นอย่างมากดังนั้นจึงไม่สามารถคาดเดาได้ทั่วไปเกี่ยวกับเรื่องนี้ ยิ่งตรวจพบและรักษาโรคได้เร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้นแม้ว่าการรักษาด้วยตนเองจะไม่สามารถเกิดขึ้นได้ ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์เมื่อมีอาการและสัญญาณของโรคในระยะแรกเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนเพิ่มเติม ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาจะดำเนินการโดยการ ยาปฏิชีวนะ. ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรใส่ใจกับปริมาณที่ถูกต้องและควรรับประทานเป็นประจำเพื่อบรรเทาอาการอย่างเหมาะสม หากมีความไม่แน่นอนหรือข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในทำนองเดียวกันสมดุลและมีสุขภาพดี อาหาร สามารถบรรเทาความรู้สึกไม่สบายของโรคได้ ผู้ป่วยมักไม่ได้ขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อนของตนเอง นอกจากนี้ยังสามารถบรรเทาความสับสนทางจิตใจหรือ ดีเปรสชัน. โรคนี้ส่งผลให้อายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบลดลงหรือไม่นั้นไม่สามารถคาดการณ์ได้ในระดับสากล

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของลำไส้สามารถสนับสนุนตนเองและร่างกายในชีวิตประจำวันในเชิงบวกได้ด้วยการใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี การหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันหรือเผ็ดมากจะช่วยได้เพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองหรือขัดขวางการทำงานของลำไส้โดยไม่จำเป็น ควรหลีกเลี่ยงอาหารทุกชนิดที่ย่อยยากในช่วงชีวิตหนึ่งของชีวิต สิ่งนี้ควรได้รับการพิจารณาเป็นรายบุคคลและต้องมีการตระหนักถึงความต้องการของตนเอง สมดุล อาหาร อุดมไปด้วย วิตามิน ทำให้ไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน และช่วยกระตุ้นการทำงานของลำไส้ การหลีกเลี่ยงสารพิษเช่น แอลกอฮอล์, นิโคติน และยาที่ไม่จำเป็นก็มีประโยชน์ต่อการย่อยอาหารเช่นกัน ควรมีเวลาระหว่างมื้ออาหารให้เพียงพอเพื่อไม่ให้ลำไส้อิ่มเกินไปหรือรับภาระมากเกินไป โปรแกรมการทำให้บริสุทธิ์หรือทำความสะอาดลำไส้ยังสามารถใช้เพื่อเสริมสร้างความเป็นอยู่ทั่วไปและบรรเทาอาการลำไส้ ด้วยการออกกำลังกายอย่างเพียงพอกิจกรรมการเผาผลาญจะได้รับการกระตุ้นเพิ่มเติม ผู้ที่มีความอ่อนไหวเป็นพิเศษ ความเครียด ควรดูแลไม่ให้หักโหมเกินไป ไม่ควรเกินขีด จำกัด ทางอารมณ์ของตัวเองเพื่อป้องกันไม่ให้สถานการณ์ตึงเครียดลุกลามบานปลาย นอกจากนี้กิจวัตรประจำวันที่มีการควบคุมการปฏิบัติตามขั้นตอนการพักผ่อนและสุขอนามัยในการนอนหลับที่ดีจะเป็นประโยชน์สำหรับการทำงานของลำไส้