การผ่าตัดหมอนรองกระดูกเคลื่อน

บทนำ

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ในหน้าหลักของเราหมอนรองกระดูกของ HWS กระดูกสันหลังส่วนคอประกอบด้วยกระดูกสันหลังส่วนคอเจ็ดชิ้น แผ่นดิสก์ intervertebral แต่ละแผ่นตั้งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังสองชิ้นของกระดูกสันหลังและมีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง ประกอบด้วยสองส่วนของโซนด้านนอกคือ annulus fibrosus และแกนวุ้นซึ่งเป็นนิวเคลียส pulposus

ในบริบทของแผ่นดิสก์ herniated นิวเคลียสของแผ่นดิสก์ (นิวเคลียส) จะเลื่อนไปทาง คลองกระดูกสันหลัง หรือ รากประสาท และทะลุโซนด้านนอกของแผ่นดิสก์ นิวเคลียสที่ออกสามารถหดตัว เส้นประสาทไขสันหลัง และนำไปสู่อาการทั่วไปของหมอนรองกระดูกเคลื่อน สาเหตุมักเกิดจากริ้วรอยแห่งวัย ดิสก์ intervertebral ตามอายุที่เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้เมื่ออายุมากขึ้นการยึดติดกับกระดูกที่มีกระดูกสันหลังจะทำให้ช่องปากมดลูกแคบลงซึ่ง เส้นประสาทไขสันหลัง ตั้งอยู่. เกิดขึ้นบ่อยที่สุดของไฟล์ แผ่นลื่น อยู่ในกระดูกสันหลังส่วนคอระหว่างกระดูกสันหลัง C5 และ C6 ขึ้นอยู่กับความสูงของหมอนรองกระดูกส่วนต่าง ๆ ของ ต้นแขน และมืออาจได้รับผลกระทบ

อาจเกิดอัมพาตของกล้ามเนื้อและอาการชา ที่ความสูงทั่วไป C5 / C6 ความเจ็บปวด หรือความผิดปกติทางประสาทสัมผัสเกิดขึ้นในพื้นที่ของ ต้นแขนส่วนด้านนิ้วหัวแม่มือของไฟล์ ปลายแขน และนิ้วหัวแม่มือเช่นเดียวกับการสูญเสีย กล้ามเนื้อลูกหนู brachii และกล้ามเนื้อ brachioradialis ก หมอนรองกระดูก C6 / 7ตรงกันข้ามกับหมอนรองกระดูกที่ระดับ C5 / C6 ส่งผลให้สูญเสียกล้ามเนื้อไขว้ (บางส่วน) เช่นเดียวกับ ความเจ็บปวด ในดัชนีนิ้วกลางและนิ้วนาง การรบกวนทางประสาทสัมผัสใด ๆ ก็เกิดขึ้นที่ไซต์เหล่านี้

ก่อนการดำเนินการ

ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามจำเป็นต้องมีการถ่ายภาพกระดูกสันหลังส่วนคอก่อนการผ่าตัด เฉพาะในกรณีที่ตำแหน่งของหมอนรองกระดูกและอาการทางคลินิกเหมือนกันการผ่าตัดก็สมเหตุสมผล CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) หรือ MRT (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เป็นไปได้

ในขณะที่ CT สามารถถ่ายภาพโครงสร้างกระดูกของกระดูกสันหลังได้ดีเป็นพิเศษ MRI ถูกใช้เพื่อให้เห็นภาพเนื้อเยื่ออ่อนรวมถึงแผ่นดิสก์ intervertebral และ เส้นประสาทไขสันหลัง. ก่อนที่จะทำการผ่าตัดหมอนรองกระดูกเคลื่อนควรได้รับการรักษาอย่างระมัดระวัง นอกจาก ความเจ็บปวด การบำบัด (เช่นกับ ibuprofen) เน้นไปที่กายภาพบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวและพิเศษ แบบฝึกหัดสำหรับหมอนรองกระดูกเคลื่อน ในกระดูกสันหลังส่วนคอ

ในกรณีส่วนใหญ่โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถรักษาได้สำเร็จด้วยมาตรการเหล่านี้ หากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่ทำให้อาการดีขึ้นภายใน 6 สัปดาห์หรือหากมีอาการทางระบบประสาทเช่นอัมพาต (อัมพฤกษ์) จนถึงระยะเริ่มต้น โรคอัมพาตขา, ความผิดปกติของความไว, กระเพาะปัสสาวะ หรือความผิดปกติของลำไส้ควรทำการผ่าตัด ข้อบ่งชี้เพิ่มเติมสำหรับการผ่าตัดคืออาการที่แย่ลงที่มีอยู่แล้ว