อาการท้องผูก: อาการข้อร้องเรียนสัญญาณ

บ่อยครั้ง อาการท้องผูก (อาการท้องผูก) ดำเนินไปโดยไม่มีอาการและมีเพียงการรับรู้ถึงการถ่ายอุจจาระในระดับต่ำจริงหรือในจินตนาการเท่านั้นที่ทำให้ผู้ป่วยหันมาใช้ ยาระบาย (ยาระบาย). ในผู้ป่วยที่เห็นได้ชัดทางจิตบางรายความกลัวที่จะเป็นพิษภายในตัวเองซึ่งเรียกว่า autotoxicus สยองขวัญ - สามารถ นำ สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้คาดว่าจะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ทุกวันและ - หากสิ่งเหล่านี้ไม่เกิดขึ้น - รู้สึกว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษา

การร้องเรียนเช่นความรู้สึกอิ่มวิงเวียนทั่วไปความดันในช่องท้อง อาการปวดท้อง และ ความมีลม ไม่ได้นำมาประกอบกับ อาการท้องผูก.

ด้วยการอยู่อาศัยเป็นเวลานานในลูเมนในลำไส้การดูดซึมกลับเพิ่มขึ้น น้ำ และ อิเล็กโทร ทำให้เกิดการบดอัดของมวลอุจจาระซึ่งสามารถ นำ ไปยังอุจจาระลำไส้ (ก้อนหินในอุจจาระ) และการกระแทกของอุจจาระ (อุจจาระชะงักงัน)

การกระแทกของอุจจาระ - ซึ่งมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุที่นอนไม่หลับด้วย สารดูดความชื้น - อาจทำให้เกิดความขัดแย้ง โรคท้องร่วง (ท้องเสีย). อุจจาระเหลวเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อมีการกระตุ้นให้เกิดการขยายตัวที่เพิ่มขึ้นทำให้มีการหลั่งเพิ่มขึ้นเมื่อมันสร้างขึ้นที่ด้านหน้าของสิ่งกีดขวาง - การกระแทกของอุจจาระ - และจะล้างมวลอุจจาระที่แข็งตัวแล้วออกมา ในบางครั้งมวลอุจจาระเหล่านี้อาจไม่ถูกล้างออกเช่นกัน แต่อุจจาระเหลวอาจไหลไปรอบ ๆ สิ่งกีดขวางจึงปรากฏเป็น โรคท้องร่วง.

หากเป็นเรื้อรัง อาการท้องผูก เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในวัยผู้ใหญ่โดยไม่มีสาเหตุที่จับต้องได้ เครื่องหมายจุดคู่ โรคมะเร็ง จะต้องถูกตัดออก

อาการท้องผูกกระตุกมักเกี่ยวข้องกับอาการของ อาการลำไส้แปรปรวน. ในอาการท้องผูกกระตุกมีอาการตะคริว อาการปวดท้อง (ปวดท้อง) นอกเหนือจากอุจจาระคล้ายแกะ ในอาการท้องผูกทางทวารหนัก (dyschezia; ความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระ) การกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระหายไปอันเป็นผลมาจากการสะท้อนการถ่ายอุจจาระที่ถูกระงับ - ตัวอย่างเช่นเพื่อหลีกเลี่ยงการถ่ายอุจจาระที่เจ็บปวด (การถ่ายอุจจาระ) เนื่องจาก ร่องทวารหนัก (เจ็บปวดฉีกขาดใน ผิว หรือเยื่อเมือกของ ทวารหนั​​ก).

แดงสด เลือด ในอุจจาระบ่งบอกถึงรอยโรคในบริเวณทวารหนัก - ตัวอย่างเช่น ร่องทวารหนัก or ริดสีดวงทวาร.

ในอาการท้องผูกของผู้สูงอายุ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (โพแทสเซียม มักพบการขาด) ซึ่งควรได้รับการรักษาเพราะสามารถกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้

อาการท้องผูกที่เป็นนิสัย (ความผิดปกติของการทำงานของลำไส้) มีลักษณะการทำงานของมอเตอร์ที่เพิ่มขึ้นโดยใช้เวลาเดินนานและมักจะมีอยู่เป็นเวลาหลายปี

อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการท้องผูก (ท้องผูก):

  • กดแรง ๆ
  • อุจจาระแข็ง / จับตัวเป็นก้อน
  • ความรู้สึกของการล้างที่ไม่สมบูรณ์
  • รู้สึกตึงบริเวณทวารหนัก / อุดตัน (“ การตีบ”)
  • การซ้อมรบ (รองรับการถ่ายอุจจาระ) หรือ.
  • การเคลื่อนไหวของลำไส้น้อยกว่าสามครั้งต่อสัปดาห์

สัญญาณเตือน (ธงสีแดง) สำหรับสาเหตุทางร่างกาย (ทางกายภาพ) ของการเจ็บป่วย

  • ข้อมูล Anamnestic:
    • ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับเนื้องอกในระบบทางเดินอาหาร (GI)
    • การปรากฏตัวครั้งแรกเมื่ออายุ> 50 ปี
    • การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้มากกว่า 10%
  • รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง
  • ระยะเวลาสั้น (<12 สัปดาห์) หรือความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว (ความก้าวหน้า)
  • เลือด ในอุจจาระ (hematochezia; อุจจาระชักช้า (melena))
  • โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง)
  • อาการท้องผูกเรื้อรังและต่อเนื่อง ท้องบวม และว่างเปล่า ไส้ตรง (ทวารหนัก) ในเด็ก - โรค Hirschsprung (megacolon congenitum; บาน เครื่องหมายจุดคู่ เนื่องจากความพิการ แต่กำเนิด เสียหายของเส้นประสาท) เป็นไปได้
  • โรคท้องร่วง (สลับกับอาการท้องผูก: ท้องร่วงที่ขัดแย้งกัน) การปล่อยเมือกการลดน้ำหนัก - มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (เครื่องหมายจุดคู่ โรคมะเร็ง) เป็นไปได้
  • การขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง
  • ความต้านทานที่ยืดหยุ่น
  • ไม่สบายตัวในเวลากลางคืนหรือตื่นขึ้นมาเนื่องจากมีอาการหรืออาการผิดปกติ
  • ขาดการตอบสนองในระหว่างการคุมประพฤติ