การวินิจฉัยและการบำบัดไซนัสอักเสบ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยทำได้โดยมาตรการต่าง ๆ : ในกรณีที่ซับซ้อนเช่นการเปลี่ยนเป็นเรื้อรัง โรคไซนัสอักเสบความล้มเหลวในการบำบัดและการวินิจฉัยทางเลือก (med. การวินิจฉัยแยกโรค) MRI ของ ไซนัส paranasal สามารถเป็นประโยชน์ อย่างไรก็ตาม MRI ใน โรคไซนัสอักเสบ ไม่ได้เป็นเครื่องมือวินิจฉัยมาตรฐาน นอกจากนี้ยังสามารถใช้ CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) เพื่อสร้างการวินิจฉัยได้อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับ MRI

• การตรวจร่างกาย
• การใช้ swabs จากสารคัดหลั่งจมูกเพื่อระบุเชื้อโรคแบคทีเรียและ
• การส่องกล้อง (rhinoscopy)

การบำบัดโรค

โรคไซนัสอักเสบ มักเกิดจาก ไวรัส or แบคทีเรีย. การรักษาไซนัสอักเสบมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดการอักเสบของเยื่อเมือกจมูกและฟื้นฟูการไหลของน้ำมูกจาก ไซนัส paranasal. ก่อนอื่นควรใช้มาตรการเพื่อทำให้เมือกเป็นของเหลวซึ่งจะช่วยเพิ่มการขับถ่ายของเมือก

ตัวอย่างเช่นทำได้โดยการดื่มของเหลวเพิ่มขึ้น (เช่นการดื่ม) แต่ความชื้นสูงการสูดดมไอน้ำและการล้างจมูกหรืออาบน้ำด้วยน้ำเกลือไอโซโทนิคหรือสเปรย์น้ำทะเลก็สามารถช่วยบรรเทาอาการของไซนัสอักเสบได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังสามารถใช้สเปรย์หรือยาหยอดจมูกเพื่อลดอาการบวมของเยื่อเมือก (เช่นสารออกฤทธิ์: ไซโลเมทาโซลีน, ออกซีเมทาโซลีน) Mucolytics ยังเหมาะสำหรับการล้างไซนัสของสารคัดหลั่ง

มีการเตรียมการต่างๆในร้านขายยาหรือร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาเช่นแคปซูลที่มีส่วนผสมของ Cineol ซึ่งมีฤทธิ์ขับเสมหะและต้านการอักเสบภายในระยะเวลาอันสั้น การใช้สเปรย์ฉีดจมูกที่มี คอร์ติโซน สามารถช่วยลดการอักเสบ ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาแก้ปวด ที่มีสารออกฤทธิ์เช่น ยาพาราเซตามอล or ibuprofen ช่วยต่อต้าน อาการปวดหัว และใบหน้า ความเจ็บปวด.

ในรายที่เป็นไซนัสอักเสบที่มีอาการรุนแรงหรือได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อแบคทีเรียให้ใช้ยา ยาปฏิชีวนะ อาจจะเหมาะสม ในบางกรณีที่มีความก้าวหน้าอย่างรุนแรงอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อช่วยในการระบายน้ำมูก (เช่นการกำจัดติ่งเนื้อการยืด ขื่อจมูก). อย่างไรก็ตามการผ่าตัดมีความจำเป็นเฉพาะในกรณีที่การรักษาด้วยยาไม่สามารถบรรเทาได้อย่างเพียงพอเนื่องจากตามความรู้ในปัจจุบันการรักษาด้วยยาที่เหมาะสมจะมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับการผ่าตัด

แม้ในกรณีของไซนัสอักเสบเรื้อรังการผ่าตัดมักไม่คาดว่าจะช่วยขจัดอาการได้อย่างสมบูรณ์ ความถี่และความรุนแรงของอาการสามารถบรรเทาได้ แต่ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จะต้องได้รับการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องแม้ว่าจะได้รับการผ่าตัดเนื่องจากในหลาย ๆ กรณีอาการจะกลับมาอีกครั้งหลังการผ่าตัด ตัวอย่างเช่นเอาจมูกออก ติ่ง สามารถเติบโตกลับมาได้ในเวลาต่อมา

การทำงานของ ไซนัส paranasal มักจะเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงเช่นโครงสร้างที่สำคัญสำหรับการหล่อเลี้ยง จมูก อาจได้รับความเสียหายระหว่างการผ่าตัดซึ่งเป็นสาเหตุที่เยื่อเมือกแห้งมักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด ในบางกรณีโครงสร้างที่อยู่ใกล้กับ paranasal sinuses อาจได้รับความเสียหายเช่นกัน เนื่องจากไซนัสอักเสบเรื้อรังอาจมีสาเหตุได้หลายประการจึงต้องตัดสินใจเป็นรายบุคคลว่าการผ่าตัดชนิดใดที่สามารถช่วยบรรเทาอาการในแต่ละกรณีได้

ปัจจุบันไม่ค่อยมีการลดขนาดของ concha มาตรการการผ่าตัดโดยทั่วไปในปัจจุบันเรียกว่าการผ่าตัดส่องกล้องเพื่อการทำงานของรูจมูก paranasal (FESS สำหรับระยะสั้น) สิ่งนี้สามารถขจัดอาการตีบตันหรือจมูกได้ ติ่ง.

วิธีนี้อ่อนโยนมากและแทบจะไม่เจ็บปวดโดยปกติแล้วจะต้องพักในโรงพยาบาลเพียงวันเดียวหลังจากการผ่าตัด ขื่อจมูก ยังสามารถผ่าตัดส่องกล้องได้ นอกจากนี้ยังสามารถลดเยื่อเมือกที่บวมในบริเวณไซนัส paranasal ได้ด้วยความช่วยเหลือของเทคโนโลยีเลเซอร์

โดยการลดอาการบวมของเยื่อเมือกหวังว่าการติดเชื้อจะรุนแรงน้อยลงเนื่องจากจะป้องกันการอุดตันในรูจมูก paranasal ในกรณีที่ค่อนข้างง่ายของไซนัสอักเสบเรื้อรังสามารถทำการขยายบอลลูนที่เรียกว่าบอลลูนถูกใส่เข้าไปใน จมูก โดยใช้สายสวนและพองตัวช้าๆที่ ทางเข้า ของ paranasal sinuses ทำให้ช่องเปิดแคบ ๆ กว้างขึ้น วิธีนี้ค่อนข้างง่ายและมีภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย แต่น่าสงสัยว่าการผ่าตัดนี้มีประโยชน์ในระยะยาวหรือไม่

ยาต่างๆสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการของไซนัสอักเสบได้ ไซนัสอักเสบมักมาพร้อมกับอาการปวดศีรษะใบหน้า ความเจ็บปวด or อาการปวดฟัน. อาการเหล่านี้สามารถบรรเทาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการซื้อสินค้าที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาแก้ปวด ที่มีสารออกฤทธิ์เช่น ยาพาราเซตามอล or ibuprofen.

ยาหยอดจมูกหรือยาหยอดจมูก (สารออกฤทธิ์: ไซโลเมทาโซลิน, ออกซีเมทาโซลิน) มักใช้ในไซนัสอักเสบเฉียบพลันเพื่อขจัดอาการบวมของเยื่อเมือกเพื่อให้การระบายสารคัดหลั่งเป็นปกติและเพียงพอ การระบายอากาศ ของรูจมูก หากไซนัสอักเสบเกิดจากโรคภูมิแพ้ให้ฉีดพ่นจมูกหรือหยอดตาม ระคายเคือง และ glucocorticoids (คอร์ติโซน) ถูกนำมาใช้ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าสเปรย์ฉีดจมูกอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างยาวนานต่อเยื่อบุจมูกและการพึ่งพาชนิดหนึ่งสามารถพัฒนาได้หากใช้เป็นเวลานาน

ยาหลายชนิดสามารถใช้เพื่อทำให้น้ำมูกเหลวและช่วยระบายน้ำได้ สารออกฤทธิ์เช่น แอมบร็อกซอล เหมาะกับที่นี่ Naturopathy ยังมียาบางชนิดสำหรับรักษาไซนัสอักเสบ

ตัวอย่างเช่นเกลือSchüsslerการเยียวยาชีวจิต แต่ยังรวมถึงส่วนผสมของพืชด้วย (เช่น myrtol ต้นยูคา น้ำมัน Elderflower ดอกคาโมไมล์, cineole) สามารถช่วยบรรเทาอาการไซนัสอักเสบได้ ในการเตรียมสมุนไพรเช่นSinupret®มีให้ในรูปแบบ Sinupret®มือขวา or Sinupret®ลดลง, ถูกนำมาใช้. ในการใช้งานประเภทต่างๆการเตรียมการเหล่านี้อาจมีฤทธิ์ขับเสมหะและบรรเทาอาการไซนัสอักเสบเฉียบพลัน

ยาแก้อักเสบ จะระบุเฉพาะในบางกรณีของไซนัสอักเสบ ตัวอย่างเช่นควรใช้ยาปฏิชีวนะที่มีส่วนผสมของอะม็อกซีซิลินในกรณีที่อาการของไซนัสอักเสบรุนแรงมากเป็นเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์หรือหากมีการระบุสาเหตุของเชื้อแบคทีเรียของไซนัสอักเสบ การใช้ ยาปฏิชีวนะ แทบไม่จำเป็นอย่างยิ่งในการรักษาไซนัสอักเสบเนื่องจากการอักเสบของแบคทีเรียและไวรัสจะหายภายในหนึ่งสัปดาห์โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใน 60 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย

อย่างไรก็ตามไซนัสอักเสบเฉียบพลันเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการสั่งใช้ยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะระบุเฉพาะในกรณีที่มีอาการรุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อนที่คุกคาม อาการบางอย่างบ่งบอกถึงไซนัสอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเช่นสูง ไข้ใบหน้าข้างเดียวอย่างรุนแรง ความเจ็บปวด, บวมรอบดวงตา, ​​ไวต่อแสง, แข็ง คอ หรือหากอาการยังคงมีอยู่นานกว่าเจ็ดวัน

ในกรณีนี้แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ ในกรณีที่มีการระบุยาปฏิชีวนะสารออกฤทธิ์ amoxicillin ขอแนะนำ อย่างไรก็ตามไซนัสอักเสบมักเกิดจากระบบทางเดินหายใจ ไวรัส.

ในกรณีเหล่านี้ยาปฏิชีวนะมีผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย การรักษาโดยไม่ใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอาการบวมของเยื่อเมือกและเพื่อให้มีการระบายสารคัดหลั่งตามปกติและเพียงพอ การระบายอากาศ ของ paranasal sinuses เพียงพอในกรณีส่วนใหญ่เพื่อบรรเทาอาการของไซนัสอักเสบและเพื่อเร่งกระบวนการรักษา การเยียวยาที่บ้านต่าง ๆ มีความเหมาะสมในการรักษาไซนัสอักเสบเพื่อล้างไซนัสของน้ำมูกและทำ การหายใจ ง่ายดาย

แม้ในช่วงแรกของอาการขอแนะนำให้รักษาอาการด้วยวิธีง่ายๆในครัวเรือน ตัวอย่างเช่นขอแนะนำให้สูดดมไออุ่นเพื่อลดอาการบวมของเยื่อเมือกที่ระคายเคืองและเพื่อล้าง จมูก ของเมือก ในการทำเช่นนี้ให้เทน้ำเดือด (อาจเติมน้ำมันหอมระเหยลงไป ต้นยูคา น้ำมันหรือดอกคาโมมายล์) ลงในชามแล้วใช้ผ้าขนหนูเช็ดให้โค้งงอ หัว และสูดดมไอน้ำที่เพิ่มขึ้น

เพียงแค่สูดดม XNUMX-XNUMX ครั้งต่อวันเป็นเวลาไม่กี่นาที อาการของหวัด หรือไซนัสอักเสบบรรเทาลงได้ ทารกและเด็กควรระมัดระวังน้ำมันหอมระเหยเนื่องจากอาจทำให้ระคายเคืองได้ ทางเดินหายใจ และกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดซึ่งอาจทำให้ทารกหรือเด็กประสบปัญหาได้ การหายใจ.A อาบน้ำเย็น ที่อุณหภูมิร่างกายสามารถช่วยล้างรูจมูกได้ ไม่เพียง แต่ความอบอุ่นของไอระเหยเท่านั้นที่สามารถส่งผลดีได้ แต่แสงอินฟราเรดที่ส่องไปที่รูจมูกยังสามารถเร่งกระบวนการบำบัดได้อีกด้วย

อย่างไรก็ตามการใช้ความร้อนจะมีประโยชน์ก็ต่อเมื่อมันถูกมองว่าเป็นที่น่าพอใจ ในกรณีที่มีอาการอักเสบรุนแรงมากความร้อนอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมากขึ้น น้ำเกลือเหมาะสำหรับการล้างรูจมูกซึ่งสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาหรือเตรียมเอง

มีฝักบัวที่เรียกว่าจมูกที่สามารถใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ได้ แต่คุณสามารถใส่น้ำยาล้างลงในชามขนาดเล็กได้ด้วย จากนั้นปิดรูจมูกข้างหนึ่งแล้วดูดน้ำด้วยรูจมูกที่ว่าง สารละลายไหลผ่านจมูกและออกมาทาง ปาก.

การล้างไซนัส paranasal จะทำให้การหลั่งออกมาง่ายขึ้นและน้ำเกลือยังมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อด้วย ไม่ควรล้างรูจมูกเกินสี่ครั้งต่อวัน อย่างไรก็ตามไม่ควรหักโหมกับมาตรการในการปลดปล่อยรูจมูกเนื่องจากเยื่อเมือกสามารถระคายเคืองได้อย่างรวดเร็วและ เลือดกำเดาไหล สามารถเกิดขึ้น.

การเยียวยาในครัวเรือนอื่น ๆ สำหรับการรักษาไซนัสคือการบีบอัด ผ้าลินินหรือผ้าซักแช่ในน้ำอุ่นและ ต้นยูคา น้ำมันหรือมะนาวแล้ววางลงบนรูจมูก วิธีการรักษาในครัวเรือนที่สำคัญมากสำหรับไซนัสอักเสบคือการดื่มของเหลวในปริมาณมากเพื่อทำให้น้ำมูกเหลว

สมุนไพรและ สะระแหน่ ชายังสามารถมีฤทธิ์ลดอาการระคายเคืองได้ นอกจากนี้ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่ามีความชื้นเพียงพอในห้องนั่งเล่นและหลีกเลี่ยงควันบุหรี่ในบริเวณใกล้เคียงเนื่องจากจะทำให้เยื่อเมือกระคายเคือง หากอาการของไซนัสอักเสบไม่ดีขึ้นแม้จะใช้วิธีการรักษาที่บ้านควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้โรคนี้หายขาดและสามารถป้องกันโรคเรื้อรังได้