ความเจ็บป่วยจากการดำน้ำ: สาเหตุอาการและการรักษา

โรคของนักดำน้ำหรือโรคจากการบีบอัดเป็นความหายนะของนักดำน้ำจำนวนมากในอดีตเนื่องจากสาเหตุของโรคนี้ยังไม่ได้รับการวิจัยและทราบอย่างเพียงพอ ด้วยความรู้ที่มีอยู่ในปัจจุบันและเทคโนโลยีที่ทันสมัยสูงทำให้ความเจ็บป่วยของนักดำน้ำสามารถพ่ายแพ้และป้องกันได้

โรคของนักดำน้ำคืออะไร?

โรคของนักดำน้ำที่ใช้เป็นภาษาพูดใช้สำหรับก สุขภาพ สภาพ ที่มีความหมายมากขึ้นภายใต้คำว่าโรคการบีบอัด ความเจ็บป่วยของนักดำน้ำหรือโรคจากการบีบอัดไม่ใช่เรื่องเฉพาะสำหรับนักดำน้ำ นอกจากนี้ยังอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเมื่อออกไปในพื้นที่ที่ไม่มีอากาศถ่ายเทเช่นเดียวกับในอวกาศ ชื่ออื่นสำหรับโรคของนักดำน้ำคือโรคอากาศอัดหรือโรคกระสุน ตั้งแต่กลางศตวรรษที่ 20 เท่านั้นที่ทราบปัจจัยเชิงสาเหตุที่นำไปสู่การเจ็บป่วยของนักดำน้ำ โรคกระสุนชื่อนี้กลับไปสู่สิ่งที่เรียกว่า caissons ซึ่งคนงานกระสุนถูกลดระดับลงสู่ความลึกของน้ำและดึงขึ้นมาอีกครั้ง ในทางการแพทย์โรคของนักดำน้ำถือเป็นบาดแผล

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของการเจ็บป่วยจากการดำน้ำเกิดจากความจริงที่ว่าหลังจากอยู่ในระดับความลึกแล้วจะมี การระงับความรู้สึก- เหมือนการบาดเจ็บในบริเวณระบบประสาทเนื่องจากพื้นผิว เมื่อผู้คนดำน้ำลึกและถึงจุดดำน้ำลึกมหาศาล ก๊าซไนโตรเจน ในอากาศอัดจะถูกกดลงในเนื้อเยื่อแต่ละส่วนของร่างกาย ถ้า น้ำ ความดันลดลงในระหว่างการขึ้นก๊าซจะเพิ่มขึ้นทันทีใน สมอง เนื่องจากไม่สามารถหายใจออกทางปอดได้ส่งผลให้นักดำน้ำเจ็บป่วย กระบวนการนี้เกิดขึ้นกับความเจ็บป่วยของนักดำน้ำเมื่อมีการขึ้นลงอย่างเร่งรีบ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรคของนักดำน้ำแบ่งออกเป็นสองระดับตามความรุนแรงของอาการ ในประเภทที่ XNUMX จะมีอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ความเจ็บปวด ใน ข้อต่อ และกล้ามเนื้อเป็นเรื่องปกติ เนื่องจาก การอุด ของขนาดเล็ก เลือด เรือ (microemboli), ผิว เริ่มที่ใบหน้าหูร่างกายส่วนบนและแขน คันและจุดที่ผิวหนังคล้าย แมลงกัดต่อย (นักดำน้ำ หมัด) พัฒนา. การก่อตัวของอาการบวมน้ำเป็นไปได้ อากาศอาจสะสมในชั้นใต้ผิวหนังซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนจากความผิดปกติ เมื่อคลำอากาศเหล่านี้จะสะสมเป็นเสียงแตกหรือกระทืบ ประเภทที่ XNUMX ของโรคแสดงให้เห็นนอกเหนือจากอาการประเภท I แล้วอาการรุนแรงอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ส่วนกลาง ระบบประสาท ได้รับผลกระทบและเกิดการขาดดุลทางระบบประสาท อัมพาตและการรบกวนทางประสาทสัมผัสเป็นไปได้ ก๊าซไนโตรเจน ฟองอากาศใน เรือ หรือในอวัยวะเองก็สามารถตัดออกได้ ออกซิเจน จัดหาให้กับ สมอง และ หัวใจ. อาจเกิดภาวะหมดสติทำให้หมดสติและหยุดหายใจได้ อาการอื่น ๆ ได้แก่ รุนแรง อาการปวดหัว, เจ็บหน้าอก, ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดและ เวียนหัว. หายใจถี่เกิดขึ้นและผู้ป่วยมีความรู้สึกหายใจไม่ออก การประสาน ความผิดปกติพัฒนาขึ้นและความสามารถในการพูดบกพร่อง ในกรณีที่รุนแรง เนื้อร้าย อาจเกิดเนื้อเยื่อและกระดูก หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคนี้สามารถ นำ สู่ความตาย

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หากนักดำน้ำขึ้นเร็วเกินไปจากความลึกมากและหลังจากการดำน้ำเป็นเวลานานจุลินทรีย์ในเนื้อเยื่อไม่เพียง นำ อยู่ในสถานะมึนเมา แต่ในกรณีของโรคของนักดำน้ำยังสามารถทำลายเนื้อเยื่อแต่ละบริเวณที่เก็บไว้ได้ ในกรณีของโรคของนักดำน้ำบุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจสูญเสียการวางแนวและแม้แต่สติซึ่งมักมีส่วนทำให้เกิด การจมน้ำตาย ในอดีตที่ผ่านมา. อาการทั่วไปของโรคของนักดำน้ำ ได้แก่ ความเจ็บปวด in ข้อต่อ และกล้ามเนื้ออาการบวมน้ำอาการคันถาวร ความเมื่อยล้า และการสูญเสีย ความแข็งแรง, รบกวนค่ะ ผิว การรับรู้และ การประสาน, ความเกลียดชัง, อาเจียนการสูญเสียการได้ยินและการมองเห็นและหลังจากการสูญเสียสติการหยุดลง การหายใจ. ในโรคของนักดำน้ำมีหลักสูตรที่ไม่รุนแรงและรุนแรงถึงเสียชีวิต การวินิจฉัยโรคของนักดำน้ำมุ่งเน้นไปที่ความรู้สึกของผู้ได้รับผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อน

ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคของนักดำน้ำอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกันและผลกระทบในระยะหลังได้ ในโรคนักดำน้ำชนิดที่ 1 มี ความเจ็บปวด ที่แขนและ ขา กล้ามเนื้อและใน ข้อต่อในบางสถานการณ์สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และท่าทางที่ไม่ถูกต้องซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อข้อต่อและการสึกหรอของข้อต่อก่อนเวลาอันควร โรคของนักดำน้ำประเภทที่ 2 มักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ เมื่อไหร่ ก๊าซไนโตรเจน ฟองอากาศอุดตัน เลือด เรือ, ส่วนกลาง ระบบประสาท, หัวใจ และปอดได้รับความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญ อุปทานไปยัง สมอง อาจถูกปิดกั้นส่งผลให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้อย่างรวดเร็ว อาการทุติยภูมิโดยทั่วไป ได้แก่ ความผิดปกติของคำพูด, อัมพาต, ความเสียหายต่อหูชั้นใน, ความเจ็บปวดและหมดสติ ในฐานะที่เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคของนักดำน้ำก๊าซ เส้นเลือดอุดตัน อาจเกิดขึ้นในปอดทำให้เสียชีวิตได้ ปอด เนื้อเยื่อและอวัยวะล้มเหลวในที่สุด นอกจากนี้อาการของก ละโบม อาจเกิดขึ้น ดำเนินการไม่ถูกต้อง การปฐมพยาบาล มาตรการ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง การรักษาพยาบาลมักเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่ยาที่ใช้อาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงและ ปฏิสัมพันธ์ หรือว่า ปฏิกิริยาการแพ้ อาจเกิดขึ้น

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากนักดำน้ำมีอาการปวดกล้ามเนื้อ กระดูก หรือข้อต่อต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ อาการคันที่บริเวณลำตัวส่วนบนการเปลี่ยนแปลงลักษณะปกติของ ผิวและอาการบวมเป็นสัญญาณของ สุขภาพ สภาพ. จำเป็นต้องไปพบแพทย์เนื่องจากในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ การรบกวนของความรู้สึกการสะสมของอากาศในสิ่งมีชีวิตและการสูญเสีย หน่วยความจำ เป็นสัญญาณเตือนของสิ่งมีชีวิต ลักษณะเฉพาะของโรคของนักดำน้ำคือเสียงแตกทันทีที่ใช้แรงกดเบา ๆ จากภายนอกไปที่การบวมของร่างกาย หากได้ยินเสียงดังควรรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด ถ้าหมดสติหรือหยุด การหายใจ เกิดขึ้นต้องมีการแจ้งเตือนรถพยาบาล จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลอย่างเข้มข้นเนื่องจากการตายของบุคคลนั้นใกล้เข้ามา จนกว่าแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึง การปฐมพยาบาล มาตรการ จะต้องดำเนินการโดยบุคคลที่มีอยู่ ถ้า อาการปวดหัว, เวียนหัว, ข้อ จำกัด ใน การหายใจ และการเปลี่ยนแปลงของคำพูดจะเกิดขึ้นทันทีหลังจากการดำน้ำหรือในระหว่างขึ้นจำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพ ควรนำเสนอความอ่อนแอภายในอาการไม่สบายทั่วไปและการสูญเสียความสามารถทางกายภาพต่อแพทย์ ไม่สบายใน หน้าอก เช่นเดียวกับการรบกวนใน การประสาน เป็นสัญญาณเพิ่มเติมของความผิดปกติ หากพบข้อร้องเรียนในผู้ที่มาจากเครื่องดูดฝุ่นก็จำเป็นต้องไปพบแพทย์เช่นกัน

การรักษาและบำบัด

เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับโรคของนักดำน้ำและลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตและผลข้างเคียงที่รุนแรงจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที ถ้า สภาพ ของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการเจ็บป่วยจากการดำน้ำเป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างรุนแรง (หมดสติหยุดหายใจ) ต้องได้รับการดูแลในกรณีฉุกเฉิน (เครื่องช่วยหายใจ, ตำแหน่งด้านข้างที่มั่นคง). ในฐานะที่เป็นมาตรการในการรักษาเพิ่มเติมการพักที่มีความยาวต่างกันในห้องที่เรียกว่าความดันจะเริ่มขึ้น จุดประสงค์เพื่อให้ฟองก๊าซที่ติดอยู่ในเนื้อเยื่อค่อยๆหลุดออกไปอีกครั้งโดยการปรับความดัน ในห้องความดันผู้ป่วยจะได้รับแรงดันเกิน ในช่วงเวลานี้พวกเขายังคงติดต่อกับแพทย์โดยตรงทางวิทยุเพื่อให้สามารถสังเกตเป้าหมายได้และสามารถกำจัดอันตรายเพิ่มเติมได้ ห้องไฮเปอร์บาริกทำให้สิ่งมีชีวิตค่อยๆปรับตัวเข้ากับสภาวะความกดดันที่เกิดขึ้นบนพื้นผิวโลก ไม่ควรประเมินโรคของนักดำน้ำที่ไม่ได้รับการรักษาต่ำเกินไปในส่วนที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นภายหลัง สิ่งเหล่านี้มีผลต่อกระดูกและ ปอด เนื้อเยื่อ.

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเจ็บป่วยของนักดำน้ำสิ่งสำคัญคือต้องพกเครื่องมือควบคุมการทำงานและตัวบ่งชี้ติดตัวไปด้วยเมื่อดำน้ำ ปัจจัยเสี่ยง สำหรับความเจ็บป่วยของนักดำน้ำจะเพิ่มการดำน้ำได้นานขึ้นและลึกขึ้น การดำน้ำทั้งหมดควรได้รับการปรับให้เข้ากับสภาพร่างกายที่กำหนดเพื่อป้องกันความเจ็บป่วยจากการบีบอัด นักดำน้ำไม่ควรประเมินตัวเองสูงเกินไปเพื่อลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยจากการบีบอัด เมื่อขึ้นผิวน้ำไม่ควรปล่อยให้นักดำน้ำอยู่คนเดียวและจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตามเวลาในการบีบอัดที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการเจ็บป่วยของนักดำน้ำ

aftercare

การรักษาโรคของนักดำน้ำที่ประสบความสำเร็จและสมบูรณ์นั้นจำเป็นต้องมี การขจัด ของฟองก๊าซในร่างกาย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคความเสียหายถาวรไม่สามารถตัดออกได้ เมื่อการรักษาโรคเล็กน้อยถึงปานกลางเสร็จสิ้นแล้วไม่จำเป็นต้องติดตามผลเพิ่มเติม ผู้ได้รับผลกระทบไม่มีอาการและสัญญาณ ในกรณีของโรครุนแรงที่มีความเสียหายถาวรหรือทุพพลภาพต้องเริ่มการรักษาติดตามที่เหมาะสม ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหากผู้ได้รับผลกระทบประสงค์จะดำน้ำอีกครั้ง ในกรณีนี้ควรปรึกษาแพทย์ดำน้ำที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษ แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะดำน้ำได้อีกครั้งหรือไม่และเมื่อใด ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเจ็บป่วยสิ่งนี้จะแตกต่างกันไปตั้งแต่สองสามวันไปจนถึงหลายเดือน เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบมีประวัติการดำน้ำจึงไม่สามารถตัดการกำเริบของโรคหรือการเจ็บป่วยเพิ่มเติมได้หากกลับมาดำน้ำต่อ ไม่บ่อยนักสิ่งนี้จะร้ายแรงกว่าการเจ็บป่วยครั้งแรก ในอนาคตการดำน้ำจะต้องระมัดระวังมากกว่าเดิมซึ่งรวมถึงการปฏิบัติตามกฎการดำน้ำที่รู้จักกันทั่วไปอย่างเคร่งครัด ไม่มีการบีบอัดดำน้ำหรือดำน้ำลึกมากเนื่องจากความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของโรคจะสูงขึ้นมาก ดำน้ำด้วย ออกซิเจน- ส่วนผสมที่เพิ่มคุณค่า (ไนทร็อกซ์) และคอมพิวเตอร์ดำน้ำในโหมดอากาศแทนที่จะเป็นส่วนผสมของอากาศปกติ หลีกเลี่ยงการดำน้ำซ้ำ ๆ บ่อยๆโดยมีช่วงผิวน้ำสั้น ๆ หลีกเลี่ยงการออกแรงก่อนหลังและระหว่างการดำน้ำ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ก่อนดำน้ำแต่ละครั้งให้ตรวจสอบสถานะทั่วไปของ สุขภาพ เหมาะสมที่สุดสำหรับการดำเนินการ ในกรณีที่เกิดความไม่สะดวกหรือความบกพร่องทางสุขภาพเล็กน้อยการดำน้ำควรถูกยกเลิกหรือเลื่อนออกไป ความกลัวที่มีอยู่ความไม่มั่นคงภายในหรือความอ่อนแอของสิ่งมีชีวิตสามารถทำได้ นำ ถึงผลที่ตามมาอย่างมากในระหว่างการดำน้ำ ดังนั้นในด้านการช่วยเหลือตนเองจำเป็นต้องมีการควบคุมความเป็นอยู่ที่ดีในช่วงต้นและสำคัญ การประเมินความสามารถของตนเองมากเกินไปอาจนำไปสู่การพัฒนาที่คุกคามชีวิตได้ โครงการดำน้ำไม่ควรดำเนินการโดยลำพัง จำเป็นต้องมีพันธมิตรเพื่อให้สามารถให้ความช่วยเหลือได้ทันทีในกรณีที่มีความผิดปกติเกิดขึ้นใหม่ ควรกำหนดสัญญาณฉุกเฉินร่วมกันล่วงหน้า การให้คำปรึกษาที่ดีเป็นสิ่งที่จำเป็น มาตรการ ก่อนเริ่มการดำน้ำนอกเหนือจากการตรวจสอบอุปกรณ์ ควรมีการแก้ไขปัญหาด้านสุขภาพด้วย ควรแบ่งปันประสบการณ์ที่ผ่านมากับพันธมิตร นักดำน้ำแต่ละคนต้องรู้จักและเคารพขีด จำกัด ทางร่างกายของตนเอง ทันทีที่เกิดปัญหาหรือการรบกวนสุขภาพระหว่างการดำน้ำผู้ร่วมดำน้ำจะต้องได้รับแจ้งตามนั้นและการดำน้ำจะต้องถูกยุติโดยเร็วที่สุดโดยไม่ต้องเร่งรีบ มักจะเพียงพอที่จะตรวจสอบความลึกในเวลาที่กำหนดเพื่อไม่ให้เกิดการด้อยค่า การขึ้นจะต้องไม่ทำเร็วเกินไป ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายที่แก้ไขไม่ได้