คลื่นไฟฟ้าหัวใจระยะยาว

ในระหว่าง ECG ระยะยาวที่ หัวใจ จังหวะจะถูกบันทึกไว้ตลอด 24 ชั่วโมง สิ่งนี้ช่วยให้สามารถสร้างข้อความเกี่ยวกับการทำงานของหัวใจที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ในช่วงกลางวันหรือกลางคืน สิ่งเหล่านี้ต้องได้รับการบันทึกอย่างรอบคอบโดยผู้ป่วยรวมถึงช่วงเวลาของวันและอาจมีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ วิธีนี้เรียกอีกอย่างว่า Holter ECG ในโลกแองโกล - แซกซอนหลังจาก Norman J. ในระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ หัวใจ กำหนดอัตราจังหวะการเต้นของหัวใจและตำแหน่ง (แกนการเต้นของหัวใจไฟฟ้า) นอกจากนี้ยังสามารถอ่านกิจกรรมทางไฟฟ้าของ atria (lat. atrium) และ ventricles (lat. ventricles) ได้ ECG ระยะยาว ส่วนใหญ่จะใช้ในการวินิจฉัย ภาวะหัวใจวาย (เต้นพิเศษหรือการเต้นของหัวใจที่ข้ามไป) ตัวอย่างเช่น“ หยุดชั่วคราว” หรือหัวใจเต้นช้า (= <60 ครั้งต่อนาทีเช่นเนื่องจากคนเดินผ่าน ไซนัสหัวใจเต้นช้า in กลุ่มอาการของโรคไซนัสป่วย, หัวใจเต้นช้า ภาวะหัวใจเต้น, การอุดตันของ AV) หรือภาวะที่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง) อาจเกิดขึ้นได้ (เช่น ventricular volleys หรือ ventricular tachycardias)

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเท่านั้น
• การตรวจหาภาวะขาดเลือดแบบเงียบ (ลดลง เลือด กระแส) ของ กล้ามเนื้อหัวใจ.
• เครื่องกระตุ้นหัวใจทำงานผิดปกติ
• cardiomyopathy - หัวใจ โรคกล้ามเนื้อนำไปสู่การทำงานของหัวใจบกพร่อง
• การควบคุม antiarrhythmic การรักษาด้วย - (โดยปกติจะเป็นยา) การบำบัดของ ภาวะหัวใจวาย.
• ระยะของอาการใจสั่น (หัวใจเต้นเร็ว).
• รุนแรงเรื้อรัง หัวใจล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว).
• เป็นลมหมดสติ (หมดสติชั่วขณะ) / ก่อนเป็นลมหมดสติ
• หายใจลำบากโดยไม่ทราบสาเหตุ (หายใจถี่) หรือเจ็บทรวงอก (เจ็บหน้าอก)
• อาการเวียนศีรษะ (เวียนศีรษะ)
• เงื่อนไข หลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย).

ก่อนการตรวจ

ECG ระยะยาว เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ไม่รุกรานซึ่งไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการใด ๆ จากผู้ป่วย

ขั้นตอน

ผ่านคลื่นไฟฟ้าหัวใจในระยะยาวกิจกรรมทางไฟฟ้าของเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจสามารถรับและแสดงเป็นเส้นโค้งได้ มีระบบกระตุ้นพิเศษในหัวใจที่มีการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าซึ่งจะแพร่กระจายผ่านระบบการนำไฟฟ้า การกระตุ้นจะถูกสร้างขึ้นในไฟล์ โหนดไซนัสซึ่งตั้งอยู่ใน เอเทรียมด้านขวา ของหัวใจ โหนดไซนัส เรียกอีกอย่างว่า ม้านำ เพราะมันขับเคลื่อนหัวใจด้วยความถี่ที่แน่นอน มันถูกควบคุมโดยระบบประสาทซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติก (เส้นประสาทเวกัส) ซึ่งมีผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างมีนัยสำคัญ จาก โหนดไซนัสแรงกระตุ้นไฟฟ้าจะเดินทางผ่านชุดเส้นใยไปยัง โหนด AV (โหนด atrioventricular). สิ่งนี้ตั้งอยู่ที่จุดเชื่อมต่อกับโพรง (ห้องหัวใจ) และควบคุมการส่งแรงกระตุ้นไปยังห้องหัวใจ ช่วงเวลาของการนำสารกระตุ้นเรียกว่าเวลาการนำ atrioventricular (เวลา AV) สิ่งนี้สอดคล้องกับระยะเวลาของเวลา PQ ใน ECG หากโหนดไซนัสล้มเหลว โหนด AV สามารถรับช่วงฟังก์ชั่นเป็นตัวสร้างจังหวะหลัก อัตราการเต้นหัวใจ อยู่ที่ 40-60 ครั้งต่อนาทีหากมีการหน่วงเวลาที่รุนแรงในการส่งผ่านสิ่งเร้าโดย โหนด AV หรือล้มเหลวภาพทางคลินิกของสิ่งที่เรียกว่า บล็อก AV เกิดขึ้น ECG ระยะยาวเป็นอุปกรณ์บันทึกแบบพกพาที่สวมอยู่บนสายพานหรือรอบ ๆ คอ. แรงกระตุ้นไฟฟ้าได้มาจากความช่วยเหลือของอิเล็กโทรด (อิเล็กโทรดดูดอิเล็กโทรดกาว) อิเล็กโทรดวางอยู่บน หน้าอก เพื่อจุดประสงค์นี้. ในสอง -นำ ECG, 5 อิเล็กโทรดอยู่ในตำแหน่งและใน ECG สามตะกั่วจะมีการวางตำแหน่ง 7 ระยะเวลาของการตรวจโดยปกติจะมากกว่า 24 ชั่วโมงสำหรับ ECG ระยะยาวหรือนานถึง 7 วันสำหรับการทดสอบ R ในการทดสอบ R ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ บันทึกโดยใช้เครื่องบันทึกเหตุการณ์ นี่เป็นจังหวะที่บริสุทธิ์ การตรวจสอบ มีเพียงสอง หน้าอก อิเล็กโทรดผนัง แม้ว่าการวิเคราะห์จะต่อเนื่อง แต่เครื่องบันทึกจะเก็บเฉพาะเหตุการณ์ที่ไม่ปกติหรือตอนที่ทำเครื่องหมายโดยการกดปุ่มบนเครื่องบันทึก ในตอนท้ายของการบันทึกข้อมูล ECG จะถูกวิเคราะห์ด้วยคอมพิวเตอร์ ภาวะหัวใจหยุดเต้น แบ่งออกเป็นความผิดปกติของการนำกระแส (ความผิดปกติของการก่อตัวกระตุ้น) และความผิดปกติของการนำ (ความผิดปกติของการนำการกระตุ้น) ซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มย่อยได้หลายกลุ่มความผิดปกติของการกระตุ้น (ความผิดปกติของการสร้างการกระตุ้น) ได้แก่ :

• ไซนัสเต้นผิดจังหวะ - การเต้นของหัวใจผิดปกติซึ่งเกิดจากการหายใจ ในบางกรณีอาจเป็นการแสดงออกถึงความเสียหายต่อโหนดไซนัส
• หัวใจเต้นช้าไซนัส (<60 ครั้งต่อนาที)
• ไซนัสอิศวร (> 100 ครั้งต่อนาที)
• ไซนัสซินโดรม (ไซนัสโหนดซินโดรม; จังหวะการเต้นของหัวใจ เนื่องจากการทำงานของโหนดไซนัสบกพร่องที่เกิดจากสภาวะของโรคต่างๆ)
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Supraventricular arrhythmias) กล่าวคือต้นกำเนิดของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอยู่เหนือโพรงซึ่งรวมถึงการกระพือปีกของหัวใจและภาวะหัวใจห้องบน
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะกล่าวคือต้นกำเนิดของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอยู่ในโพรงซึ่งรวมถึง กระเป๋าหน้าท้องอิศวร, กระพือกระเป๋าหน้าท้อง และ ventricular fibrillation.
• extrasystolesเช่นการเต้นของหัวใจนอกจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ - กระเป๋าหน้าท้อง พิเศษ (VES) หรือ supraventricular extrasystoles (SVES)

ความผิดปกติของการนำไฟฟ้า (ความผิดปกติของการนำไฟฟ้า) ได้แก่ :

• บล็อก Sinuatrial (SA บล็อก).
• Atrioventricular block (บล็อก AV)
• บล็อก Intraventricular
• atrioventricular reentry tachycardia โดยมี / ไม่มี preexcitation (อิศวรระยะสั้นเนื่องจากการนำสิ่งกระตุ้นผ่านทางลัดวงจร)

ประโยชน์

โดยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจในระยะยาวมักจะตรวจพบโรคหัวใจที่มีอยู่เพื่อให้แพทย์ของคุณดำเนินการตามนั้นคลื่นไฟฟ้าหัวใจในระยะยาวจึงทำหน้าที่ของคุณ สุขภาพ: หัวใจที่แข็งแรงเป็นสิ่งสำคัญเบื้องต้นสำหรับความเป็นอยู่และประสิทธิภาพของคุณ