การกำหนดความต้านทานการสั่น (oscillatory airway resistance) เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยทางปอดวิทยา (ปอด ยา) ซึ่งสามารถใช้เพื่อตรวจสอบความต้านทานของทางเดินหายใจเหนือสิ่งอื่นใดสำหรับ การรักษาด้วย ควบคุมใน โรคหอบหืดหลอดลม. การใช้วิธีการสั่นสามารถกำหนดค่าความต้านทานได้ง่ายกว่าและราคาไม่แพงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการใช้ bodyplethysmograph ที่ซับซ้อน (อุปกรณ์สำหรับวัดตัวแปรทางสรีรวิทยาของระบบทางเดินหายใจที่ไม่สามารถเข้าถึงได้โดยตรงจากการวัดโดยตรง)
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- การประเมินโรคปอดอุดกั้น - การกำหนดความต้านทานการสั่นจะระบุไว้ในโรคปอดอุดกั้นเล็กน้อยถึงปานกลาง โรคที่เป็นข้อบ่งชี้ในการตรวจ ได้แก่ โรคหอบหืดหลอดลม, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง) และถุงลมโป่งพอง (hyperinflation ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ของโครงสร้างที่เติมอากาศที่เล็กที่สุด (ถุงลมถุงลม) ของปอด) ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนนี้สามารถทำการตัดสินใจได้อย่างถูกต้องเกี่ยวกับความต้านทานของทางเดินหายใจและการประเมินความรุนแรงของโรค
- การตรวจหาหลอดลมในทางบวก (ที่เกิดจากยา การผ่อนคลาย ของกล้ามเนื้อเรียบหลอดลมที่ "เป็นตะคริว") - จุดมุ่งหมายของการตรวจหาภาวะหลอดลมตีบในเชิงบวกโดยการกำหนดความต้านทานการสั่นคือการตรวจสอบขอบเขตที่อาการของโรคอุดกั้นอาจได้รับอิทธิพลจากยา ถ้า ปอด ค่าการทำงานดีขึ้นอย่างน้อย 20% หลังจากรับประทานยาสิ่งนี้เรียกว่าการทดสอบหลอดลมหดเกร็งในเชิงบวก ในขณะที่ โรคหอบหืดหลอดลม มักจะแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญกับ corticosteroid การรักษาด้วย, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง โดยทั่วไปจะมีการปรับปรุงเล็กน้อย การทดสอบนี้สามารถทำได้เฉพาะในสภาวะที่เสถียรและปราศจากการติดเชื้อเพื่อให้ได้ความสำคัญคงที่และเพื่อหลีกเลี่ยงการเป็นอันตรายต่อผู้ป่วย
- ความคืบหน้า การตรวจสอบ ภายใต้ยาเสพติด การรักษาด้วย - สามารถใช้ความต้านทานการสั่นเพื่อประเมินการดำเนินของโรค
ห้าม
ไม่มีข้อห้ามเมื่อมีข้อบ่งชี้ในการปฏิบัติตามขั้นตอนนี้
ก่อนการตรวจ
ก่อนการตรวจแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ด้านเทคนิคจะต้องอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงวิธีการวินิจฉัย ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าคอหอย (ลำคอ) ไม่ตีบเพื่อไม่ให้มีการวัดที่ผิดพลาด ควรมีเวลาพักสักสองสามนาที การหายใจ จนกว่าจะทำการวัด
ขั้นตอน
การคำนวณความต้านทานการสั่นจะขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์ทางกายภาพสองอย่าง ได้แก่ ความดัน (ความดันถุงลม) และการไหล ด้วยการวัดพารามิเตอร์ทั้งสองตัวจะสามารถคำนวณค่าความต้านทาน (Resistance) ได้ ในกรณีของความต้านทานการสั่นการไหลแบบสลับที่กำหนดไว้อย่างแม่นยำจะถูกสร้างขึ้นโดยอุปกรณ์วัดซึ่งทำให้เกิดแรงดันในทางเดินหายใจ วัดความดันการสั่นและการไหลแบบสลับขนานกัน จากนี้จะคำนวณอิมพีแดนซ์ (ความต้านทานกระแสสลับ) การกะระยะและความต้านทาน ควรสังเกตว่าความต้านทานการสั่นขึ้นอยู่กับ การหายใจ ตำแหน่ง
หลังจากการศึกษา
หลังจากการตรวจสอบแล้วการประเมินจะดำเนินการโดยเปรียบเทียบกับค่ามาตรฐานที่เกี่ยวข้อง
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
เนื่องจากขั้นตอนนี้เป็นวิธีการวัดที่ไม่ลุกลามจึงไม่คาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อน
