ความถี่
ทั่วโลกประมาณ 3% ของประชากรติดเชื้อเรื้อรัง ตับอักเสบ ไวรัสซีในเยอรมนีอัตราการติดเชื้อ 0.5% นั่นหมายความว่ามีผู้ติดเชื้อประมาณ 400,000 คนในเยอรมนี ทุกๆปีจะมีการเพิ่มผู้ป่วยใหม่ 5000 ราย
ควรกล่าวถึงว่า 80% ของผู้ติดยาทั้งหมด (การให้ยาทางหลอดเลือดดำ) ในเยอรมนีเป็นพาหะของไวรัสตับอักเสบซี ในผู้ติดเชื้อ 50 ถึง 80% โรคนี้จะกลายเป็นโรคเรื้อรัง ใน 30% โรคตับแข็งของ ตับ พัฒนาโดยเฉลี่ยหลังจาก 20-30 ปีและที่ด้านล่างของ โรคตับแข็งของตับมะเร็งตับ (HCC) สามารถพัฒนาได้ประมาณ 5% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ
ระยะฟักตัว
ระยะฟักตัวของ ตับอักเสบ C ค่อนข้างแปรปรวน ประมาณ 25% ของผู้ติดเชื้อเฉียบพลัน ตับอักเสบ ด้วยอาการดังกล่าวข้างต้นและการเพิ่มขึ้นของ ตับ ค่าจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปโดยเฉลี่ย 6-7 สัปดาห์ ระยะฟักตัวอาจสั้นได้ถึงสองสัปดาห์หรือนานถึงหกเดือน
ปัญหาก็คือในหลาย ๆ กรณี ไวรัสตับอักเสบซี ดำเนินไปโดยไม่มีอาการ 75% ของผู้ติดเชื้อไม่สังเกตเห็นโรคแม้จะพ้นระยะฟักตัวสูงสุด XNUMX เดือนไปแล้วเนื่องจากไม่แสดงอาการของโรค อย่างไรก็ตาม ตับ ยังคงได้รับความเสียหาย
การวินิจฉัยโรค
เนื่องจากมักไม่มีอาการผิดปกติที่เกี่ยวข้องจึงยกระดับ ค่าตับ มักจะสังเกตเห็นในระหว่างการตรวจตามปกติเท่านั้น จากนั้นแพทย์จะสั่งการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อยกเว้นไวรัสตับอักเสบ ใน ไวรัสตับอักเสบซี การวินิจฉัยซึ่งรวมถึงการตรวจคัดกรองแอนติบอดีซึ่งการก่อตัวของการต่อต้านไวรัสตับอักเสบซี แอนติบอดี เริ่มหลังจาก 4-6 สัปดาห์อย่างเร็วที่สุด
นอกจากนี้ แอนติบอดี อาจเป็นผลบวกเท็จโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า โรคตับแข็งของตับ หรือมีไวรัสตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ ความมุ่งมั่นของ ไวรัสตับอักเสบซี ไวรัสอาร์เอ็นเอโดยใช้วิธี PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) เป็นส่วนหนึ่งของการพิสูจน์การติดเชื้อ แอนติบอดีแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซีในเชิงบวกที่มี HCV RNA (จีโนมของไวรัส) ซึ่งได้รับการตรวจวัดค่าลบหลาย ๆ ครั้งภายในระยะประมาณ
3 เดือนแสดงว่าตับอักเสบซีมีการลุกลาม แต่หายแล้ว ตรงกันข้ามกับ โรคตับอักเสบเอ/ B, ค่าตับ (transaminases) ใน เลือด มักไม่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงหรือระยะของโรคตับอักเสบดังนั้นจึงไม่สามารถใช้เป็นเครื่องหมายที่เชื่อถือได้สำหรับการดำเนินโรคที่แท้จริง ตัวอย่างเนื้อเยื่อจากตับ (ตับ ตรวจชิ้นเนื้อ) เหมาะสำหรับการประเมินระยะของโรค
การทดสอบการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีจะดำเนินการที่ก เลือด ตัวอย่างการทดสอบการคัดกรอง HCV ELISA ที่เรียกว่าดำเนินการเพื่อตรวจสอบหรือไม่ แอนติบอดี ต่อต้านไวรัสมีอยู่ในไฟล์ เลือด. หากการทดสอบนี้เป็นผลบวกจะมีการทดสอบอื่นที่เรียกว่าภูมิคุ้มกันบกพร่องของไวรัสตับอักเสบซีเพื่อยืนยันผลลัพธ์ หากการทดสอบนี้เป็นผลบวกก็สามารถสันนิษฐานได้ว่าติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี
อย่างไรก็ตามการทดสอบเหล่านี้ไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อเฉียบพลันเรื้อรังหรือหายขาดได้ การทดสอบเพิ่มเติมสามารถระบุได้ว่าปริมาณไวรัสในเลือดสูงเพียงใด (การติดเชื้อมีการใช้งานเพียงใด) และจีโนไทป์ของไวรัสชนิดใดที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ การทดสอบไวรัสตับอักเสบซีสามารถทำได้ที่สำนักงานแพทย์ประจำครอบครัวที่สาธารณะ สุขภาพ แผนกหรือที่ศูนย์ทดสอบพิเศษ (จัดตั้งขึ้นเช่นสำหรับผู้ป่วยที่มีการใช้ยาเป็นประจำ)
ร่างกายผลิตแอนติบอดีต่อต้านไวรัสตับอักเสบซีซึ่งตรงกับ ไวรัสตับอักเสบซี. แอนติบอดีเหล่านี้สามารถตรวจพบได้ในเลือดหนึ่งถึงห้าเดือนหลังจากเริ่มมีอาการของโรคและมีอยู่เป็นแอนติบอดีของกลุ่ม IgM และ IgG อย่างไรก็ตามการจำแนกประเภทนี้ไม่มีความเกี่ยวข้องทางคลินิก (ยัง)
ในโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังอาจเป็นไปได้ว่าสามารถตรวจพบแอนติบอดีอัตโนมัติที่ต่อต้านส่วนประกอบของร่างกายเช่น ANA (แอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์) และต่อต้าน LKM1 ในเลือด การทดสอบไวรัสตับอักเสบซีครอบคลุมตามกฎหมาย สุขภาพ ประกันหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการติดเชื้ออย่างเป็นรูปธรรม ซึ่งหมายความว่ามีอาการที่อาจเข้ากับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีซึ่งเป็นกลุ่มเสี่ยง (เช่น
การใช้ยาทางหลอดเลือดดำผู้ให้บริการทางเพศ) หรือเหตุการณ์ที่เป็นรูปธรรม (เช่นการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับผู้ติดเชื้อ) ได้เกิดขึ้น ในศูนย์ทดสอบที่มีอุปกรณ์พิเศษสำหรับผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงการทดสอบมักจะไม่มีค่าใช้จ่ายมิฉะนั้นอาจมีค่าใช้จ่าย 20-30 € ขึ้นอยู่กับช่วงของบริการที่นำเสนอโดย สุขภาพ บริษัท ประกันภัยอาจมีการจ่ายค่าทดสอบตามมาตรฐานซึ่งสามารถสอบถามได้ที่ บริษัท ประกันภัย
ข้อมูลเพิ่มเติม สามารถขอรับได้จากแพทย์ที่จะทำการทดสอบด้วย ใช้เวลาประมาณ 1-2 วันจนกว่าคุณจะได้รับผล การทดสอบไวรัสตับอักเสบซี หลังจากรับตัวอย่างเลือด ตัวอย่างเช่นหากทำการทดสอบระหว่างอยู่ในโรงพยาบาลอาจเร็วขึ้นเล็กน้อย
หากการทดสอบทำโดยแพทย์ทั่วไปอาจใช้เวลานานขึ้นเล็กน้อยขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่แพทย์คนนี้ทำงานด้วย การทดสอบไวรัสตับอักเสบซีจะให้ผลบวกในช่วงหกสัปดาห์หลังการติดเชื้อ หากการทดสอบเป็นลบหกเดือนหลังจากการติดเชื้อที่สงสัยการติดเชื้อสามารถตัดออกได้
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
