แอมโมเนียม: หน้าที่และโรค

จากมุมมองทางเคมีแอมโมเนียม (NH4) คือกรดคอนจูเกตที่เป็นของเบส สารแอมโมเนีย (NH3) แอมโมเนียมเป็นผลิตภัณฑ์ที่สลายได้บ่อยที่สุดจากการเผาผลาญกรดอะมิโน

แอมโมเนียมคืออะไร?

แอมโมเนียมเป็นไอออนบวก ในปฏิกิริยาทางเคมีมันคล้ายกับไอออนของโลหะอัลคาไลและสามารถก่อตัวได้ ยาดม เช่นเดียวกับไอออนเหล่านี้ ตัวอย่างเช่น ยาดม เป็น แอมโมเนียมไนเตรต or แอมโมเนียมคลอไรด์. อย่างไรก็ตามในธรรมชาติแอมโมเนียมส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการสลายตัวของ โปรตีน. การย่อยสลายของแบคทีเรียของชีวมวลที่ตายแล้วยังทำให้เกิดแอมโมเนียมเป็นผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้าย คล้ายกับ สารแอมโมเนียแอมโมเนียมยังสามารถมีผลต่อระบบประสาทในร่างกายมนุษย์

ฟังก์ชันเอฟเฟกต์และบทบาท

ในบริบททางการแพทย์ สารแอมโมเนีย มักเรียกว่ามีอยู่ในร่างกาย โดยทั่วไปสิ่งนี้ไม่ถูกต้องนักเนื่องจากแอมโมเนียมีอยู่ในร่างกายเกือบจะอยู่ในรูปของแอมโมเนียมไอออนเท่านั้น แอมโมเนียหรือแอมโมเนียมมีบทบาทในกระบวนการเผาผลาญหลายอย่าง อย่างไรก็ตามแอมโมเนียมมีความสำคัญอย่างยิ่งในการสร้างและการสลาย กรดอะมิโน. กลูตาเมต เกิดจากแอมโมเนียมและα-ketoglutarate โดยกระบวนการทางเคมี กระบวนการนี้เรียกอีกอย่างว่า amination reductive กลูตาเมต เป็นสิ่งที่เรียกว่ากรดอะมิโนα เป็นที่รู้จักกันในชื่อกรดกลูตามิก โดยวิธีการทรานส์ปนเปื้อนไม่จำเป็นต่อไป กรดอะมิโน สามารถผลิตได้จากกรดกลูตามิก กรดอะมิโน ก่อตัวขึ้นด้วยวิธีนี้ทำงานหลายอย่างในร่างกาย ตัวอย่างเช่นพวกเขามีส่วนร่วมในการควบคุมกระบวนการเผาผลาญต่างๆหรือทำหน้าที่เป็นสารตั้งต้นของ ฮอร์โมน. แต่ กลูตาเมต ไม่เพียง แต่เป็นสารตั้งต้นของอะมิโนอื่น ๆ กรดนอกจากนี้ยังเป็นหนึ่งในสารสื่อประสาทกระตุ้นที่สำคัญที่สุดในส่วนกลาง ระบบประสาท (คมช.). สารสื่อประสาทเป็นสารทางชีวเคมีที่ส่งผ่านสิ่งกระตุ้นจากหนึ่ง เซลล์ประสาท ไปยังเซลล์ประสาทอื่นหรือจากเซลล์ประสาทหนึ่งไปยังเซลล์ร่างกาย นอกจากนี้กรดกลูตามิกยังทำหน้าที่เป็นสารตั้งต้นของกรดγ-aminobutyric (GABA) นี่เป็นหนึ่งในสารสื่อประสาทในการยับยั้งที่สำคัญที่สุดในส่วนกลาง ระบบประสาท.

การก่อตัวการเกิดคุณสมบัติและระดับที่เหมาะสม

แอมโมเนียมจำนวนมากที่สุดเกิดขึ้นระหว่างการสลายอะมิโน กรด. สำหรับอะมิโนส่วนใหญ่ กรดการย่อยสลายไปเป็นกลูตาเมตเกิดขึ้นครั้งแรกโดยกระบวนการทรานส์ฟอร์ม สิ่งนี้จะถูกแยกออกเป็นสารแม่แอมโมเนียมและα-ketoglutarate เว็บไซต์หลักของการสร้างแอมโมเนียมคือลำไส้ ในลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะแอมโมเนียมจะถูกปล่อยออกมาจากโปรตีนที่ไม่ได้ย่อยโดยการกระทำของแบคทีเรีย จากนั้นเข้าสู่กระแสเลือดทางลำไส้ เยื่อเมือก. แต่แอมโมเนียมยังผลิตในกล้ามเนื้อและไต เนื่องจากแอมโมเนียมเช่นแอมโมเนียมีฤทธิ์เป็นพิษในปริมาณที่มากขึ้นและไม่สามารถเปลี่ยนกลับเป็นกรดอะมิโนใหม่ได้อย่างสมบูรณ์ร่างกายจึงต้องมีวิธีสลายแอมโมเนียม แอมโมเนียมใน เลือด ไปถึงไฟล์ ตับ ผ่านทางพอร์ทัล การไหลเวียน. สิ่งนี้จะแปลงแอมโมเนียมที่เป็นพิษให้เป็นสารที่ไม่เป็นอันตราย ยูเรีย. สารยุรีอะ เป็นผลึกสีขาวที่ถูกขับออกทางปัสสาวะ ค่ามาตรฐานของแอมโมเนียมใน เลือด ซีรั่มอยู่ที่ 27 ถึง 90 µg / dl (ไมโครกรัมต่อเดซิลิตร) หรือในหน่วยธรรมดา 16 ถึง 53 µmol / l (micromoles ต่อลิตร)

โรคและความผิดปกติ

เพิ่มขึ้นใน เลือด ระดับแอมโมเนียมส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อ ตับ ฟังก์ชันถูกรบกวน จากนั้นแอมโมเนียมที่เป็นพิษจะไม่สามารถเปลี่ยนเป็นสารพิษได้อีกต่อไป ยูเรีย. สาเหตุส่วนใหญ่ดังกล่าว ตับ ความผิดปกติคือโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ ในโรคตับแข็งเนื้อเยื่อตับจะพินาศไปเป็นเวลาหลายปีและ / หรือผ่านไป เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การเปลี่ยนแปลง (พังผืด) ส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงตับถูกรบกวน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ของพอร์ทัล หลอดเลือดดำเลือดจะกลับมาที่หน้าตับ เรียกอีกอย่างว่าพอร์ทัล hyptertension ส่วนหนึ่งของเลือดจากอวัยวะในช่องท้องที่ไม่มีการจับคู่แล้วจะไม่ไหลผ่านตับในตอนแรกอีกต่อไป ล้างพิษแต่เข้าสู่ระบบ การไหลเวียน โดยตรง. แม้แต่เลือดที่ยังไหลผ่านตับก็ไม่สามารถล้างพิษได้อย่างเพียงพออีกต่อไปเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ภายในตับ อาการแรกของโรคตับแข็ง (เช่น icterus) จะสังเกตเห็นได้ค่อนข้างช้าสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ หากระดับแอมโมเนียมที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดความเสียหายกับ สมองนี้เรียกว่า โรคสมองจากตับ. ในขั้นต้นสิ่งนี้มักส่งผลให้เกิดกลุ่มอาการทางจิตที่ไม่รุนแรงเท่านั้น บ่อยครั้งการเปลี่ยนแปลงจะสังเกตเห็นได้ในตอนแรกโดยเพื่อนหรือญาติเท่านั้น อาการทั่วไปในระยะนี้คือขาดการเคลื่อนไหว การสั่นสะเทือน or กล้ามเนื้อกระตุกต่อมาในช่วงของโรคอาจจำเป็นต้องนอนหลับการสูญเสียกล้ามเนื้อมือสั่นและความไม่มั่นคงของการเดิน ค่อยๆเพิ่มความสับสนในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของ โรคสมองจากตับ เป็นตับ อาการโคม่า. สิ่งนี้เรียกอีกอย่างว่าการสลายตัวของตับ อาการโคม่า หรือโคม่าตับ ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะหมดสติและไม่สามารถตื่นได้แม้จะมี ความเจ็บปวด สิ่งเร้า. แอมโมเนียมในปัสสาวะเป็นสัญญาณของการเกิดขึ้น Concrements เป็นผลึกของระบบทางเดินปัสสาวะ พวกเขาเรียกว่านิ่วในปัสสาวะหรือ uroliths นิ่วในปัสสาวะมีหลายประเภท แอมโมเนียมเป็นส่วนหนึ่งของโครงสร้างที่เรียกว่า เหล่านี้คือ แมกนีเซียม แอมโมเนียม ฟอสเฟต. นิ่วในปัสสาวะอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น, แผลอักเสบ ของไตหรือท่อไตได้ นำ ต่อการก่อตัวของนิ่วในปัสสาวะ ความผิดปกติของการเผาผลาญเช่น เกาต์, cystinuria หรือ โรคเบาหวาน ยังสามารถทำให้เกิดนิ่วในปัสสาวะได้ หินมักจะไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานาน อาการจะเกิดขึ้นเมื่อก้อนหินเข้าไปใน กระดูกเชิงกรานของไต or ท่อไต. แล้วเกิดอาการจุกเสียดเจ็บปวดอย่างมาก หินก้อนเล็ก ๆ มักจะหายไปเอง ก้อนหินขนาดใหญ่จะต้องถูกผ่าตัดออกหรือบดด้วย ช็อก คลื่น