ประสาทวิทยา: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

รังสีวิทยาคืออะไร?

รังสีวิทยาแสดงภาพโครงสร้างทางระบบประสาทในร่างกายมนุษย์โดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพของ sonography (เสียงพ้น), คำนวณเอกซ์เรย์ (CT) และ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (เอ็มอาร์ไอ). นักประสาทวิทยาเป็นผู้เชี่ยวชาญภายใน รังสีวิทยา ซึ่งมีคุณสมบัติเพิ่มเติมในฐานะนักประสาทวิทยา ในเยอรมนี เฉพาะคลินิกและโรงพยาบาลของมหาวิทยาลัยขนาดใหญ่เท่านั้นที่ได้รับอนุญาตให้จัดการฝึกอบรมขั้นสูงด้านประสาทวิทยา ความเชี่ยวชาญพิเศษนี้เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงและโรคของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท ใช้การเหนี่ยวนำ การป้องกันรังสี. เพื่อจุดประสงค์นี้ แพทย์ใช้เทคนิคการถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัย ขั้นตอนการถ่ายภาพ (เสียงพ้น, รังสีเอกซ์, เอกซเรย์) เป็นภาพตัดขวางของส่วนต่างๆ ของร่างกาย นอกจากนี้ยังมีวิธีการแทรกแซงสำหรับความเชี่ยวชาญพิเศษนี้สำหรับ การขจัด ของโรคที่ตรวจพบ

การรักษาและบำบัด

รังสีวิทยาให้มุมมองที่ชัดเจนของมนุษย์ สมอง เช่นเดียวกับระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ไม่เพียงแต่มีความสำคัญในด้านการวินิจฉัย แต่ยังพบว่ามีประโยชน์ในการรักษาอย่างอ่อนโยน นักประสาทวิทยาสามารถฉีดผ่านการวินิจฉัยด้วยภาพ ความเจ็บปวด- บรรเทา ยาเสพติด ผ่านสายสวนหรือเข็มไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบอย่างแม่นยำ โรคต่างๆ สามารถตรวจพบและรักษาได้โดยใช้รังสีวิทยา หากผู้ป่วยปวดหลัง ความเจ็บปวด, ปวดเมื่อย ยาเสพติด ถูกฉีดเข้าไปในกระดูกสันหลังผ่านเข็มขนาดเล็กใต้ ยาชาเฉพาะที่. โป่งพอง (เลือดออกใน สมอง) ได้รับการรักษาทางระบบประสาท (การกำจัดการบุกรุก) หรือ endovascularly (การปิดด้วยสายสวนด้วยขดลวดแพลตตินั่ม) ในกรณีของ ละโบมรบกวน เลือด จัดหาให้กับ สมอง จะถูกลบออก อา การใส่ขดลวด ถูกวางจากขาหนีบผ่านสายสวนเพื่อขยาย เลือด เรือ หรือลบ ลิ่มเลือด. นักประสาทวิทยาตรวจพบและรักษาโรคหลอดเลือดสมอง เนื้องอก (เนื้องอก) โรคลมชัก โรคพาร์กินสัน, ภาวะสมองเสื่อม (อัลไซเม โรค), หลายเส้นโลหิตตีบ, เลือดออกในสมอง, อาการบวมน้ำ, การอุดตันของหลอดเลือด, ความผิดปกติของหลอดเลือด, การตีบของหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิต (ภายใน หลอดเลือดแดง carotid, หลอดเลือดแดง carotid), ลิ่มเลือดอุดตันและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อนาที รังสีวิทยาสมัยใหม่มีความสำคัญในการตรวจหา ภาวะสมองเสื่อม, เพราะไม่ใช่ทั้งหมด หน่วยความจำ ความผิดปกติเกิดจากกลุ่มอาการคล้ายสมองเสื่อม เช่น อัลไซเม โรค. ดังนั้น รังสีวิทยาจึงสามารถตรวจพบได้ ภาวะสมองเสื่อม โรคในระยะเริ่มแรกเพราะไม่เหมือน a ละโบมซึ่งเนื้อเยื่อสมองไม่ได้มาพร้อมกับ เลือด และเสียชีวิตภายในไม่กี่นาที ภาวะสมองเสื่อมจะค่อยๆ ก่อตัวขึ้นและมักตรวจพบได้ช้าเกินไป บริเวณสมองแต่ละส่วนเปลี่ยนแปลงไปในทางลบเนื่องจากแผ่นโลหะอะไมลอยด์ (การสะสมของโปรตีน) ซึ่งทำให้เซลล์ประสาทตายในระยะเวลานาน นอกจากนี้ neurofibrils (โครงสร้างเกลียว) ที่ขัดขวางการทำงานของสมอง แม้ว่าเทคนิคการถ่ายภาพจะไม่ทำให้กระบวนการเหล่านี้มองเห็นได้ แต่ก็ช่วยให้สามารถสรุปผลการวิจัยได้ หากมีรูปแบบที่น่าสงสัยของโรค การทำงาน ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (fMRI) ทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

วิธีการวินิจฉัยและการตรวจ

วิธีการวินิจฉัยทางประสาทวิทยาแตกต่างกันไป:

การตรวจเอ็กซ์เรย์
CT ฐานกะโหลก (CCT)
CT angiography (ศีรษะและลำคอ)
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จากกระดูกขมับ
Virtual otoscopy (การส่องกล้องหูชั้นกลาง)
CT perfusion (จังหวะ)
การศึกษาการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
การถ่ายภาพการแพร่กระจาย (การกำหนดการเคลื่อนที่ของโมเลกุลของ น้ำ โมเลกุล).
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กที่ใช้งานได้ (การวัดการเปลี่ยนแปลงของการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อบริเวณสมอง)
การถ่ายภาพ Perfusion (การหาปริมาณและการสร้างภาพการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะ)
Magnetic resonance spectroscopy (การวัดองค์ประกอบเนื้อเยื่อ)
ภาพการแพร่กระจายเทนเซอร์ (การวัดการเคลื่อนที่ของการแพร่กระจายของ น้ำ โมเลกุล ในเนื้อเยื่อของร่างกาย)
Tractography (วิธีการตรวจแบบไม่รุกรานของสมอง)
angiography
Sonography (การตรวจอัลตราซาวนด์)
ไมอีโลกราฟฟี (ภาพความคมชัดทางรังสีของ คลองกระดูกสันหลัง และกระดูกสันหลัง)
Pneumoencephalography (การถ่ายภาพช่องว่างน้ำไขสันหลังของสมอง)

ระหว่างการตรวจด้วยเทคนิคการถ่ายภาพเหล่านี้ ผู้ป่วยสามารถรักษาควบคู่กันได้ เมื่อสอดสายสวนเข้าไปในสมองเพื่อปิดรอยร้าว เรือ (โป่งพอง) หรือหลอดเลือดอุดตันแบบเปิด เข็มก็ฉีดได้ค่ะ ยาเสพติด เข้าไปในบริเวณที่จะทำการรักษา (เช่น กระดูกสันหลัง) นอกเหนือจากตัวเลือกการวินิจฉัยแบบคลาสสิกเหล่านี้แล้ว มาตรการ เป็นไปได้ที่จะกำจัดเงื่อนไขทางพยาธิวิทยา: การขยายหลอดเลือดตีบ, การอุดตันของหลอดเลือดอีกครั้ง (ลิ่มเลือดอุดตัน), การปิดของความผิดปกติของหลอดเลือด (โป่งพอง) ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังนักประสาทวิทยาเมื่อใดก็ตามที่จำเป็นต้องทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นในสมอง ผู้ป่วยมีเลือดออกในสมองหรือ ละโบม, หรือคือ โรคพาร์กินสัน, MS หรือ a เนื้องอกในสมอง สงสัย? นักประสาทวิทยาใช้เทคนิคการถ่ายภาพเพื่อค้นหาว่าโรคใดมีอยู่ ผู้ป่วยจะถูกนำไปยังรังสีวิทยาในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บเฉียบพลัน เช่น หลังจากเกิดอุบัติเหตุ เพื่อดูว่ามีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตหรือไม่และมีลักษณะอย่างไร รังสีวิทยายังคงใช้ รังสีเอกซ์ การวินิจฉัย แต่ได้ลดหย่อนลงในเทคนิคการวินิจฉัยที่ทันสมัย เนื่องจากไม่สามารถแสดงภาพสมองได้เอง อย่างไรก็ตาม การถ่ายภาพของ กะโหลกศีรษะ กระดูก มีความแม่นยำมาก ดังนั้น วิธีการตรวจนี้จึงมักใช้สำหรับผู้ป่วยที่สงสัยว่าจะเกิดอุบัติเหตุ กะโหลกศีรษะ กระดูกหักฐาน angiography เป็นมาตรฐานการตรวจเลือดออกในสมองในรูปของหลอดเลือดโป่งพอง (ปากทาง). นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับรังสีเอกซ์ซึ่งใช้สื่อความคมชัดเพื่อทำเครื่องหมาย เรือ เพื่อผลิต รังสีเอกซ์ ภาพบนพื้นฐานนี้ คำนวณเอกซ์เรย์ (CT) ตรวจพบทั้ง กระดูก ของสมองและสิ่งที่เกิดขึ้นภายใน เช่น เลือดออก ผู้ป่วยถูกนำส่งผ่านหลอดเอ็กซ์เรย์ สิ่งนี้สร้างภาพตัดขวางหรือสไลซ์ CT angiography นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการมองเห็นหลอดเลือดแดงที่มีหน้าที่ในการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองหลังจาก a ตัวแทนความคมชัด เป็นการบริหาร อย่างไรก็ตาม CT ถึงขีดจำกัดในการมองเห็นการเปลี่ยนแปลงหรือการบาดเจ็บเพียงเล็กน้อย ซึ่งในกรณีนี้ MRI จะเกิดขึ้น การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ทำให้เห็นภาพสมองในรูปของ ความแตกต่างภายในเนื้อเยื่อสมองที่ความละเอียดภาพสูงโดยใช้ ไอโอดีน- มีสารคอนทราสต์ ไฮโดรเจน อะตอมรู้สึกตื่นเต้นกับการใช้แม่เหล็กอันทรงพลังและจัดวางในสนามแม่เหล็กภายนอก โดยนิวเคลียสของอะตอมจะส่งสัญญาณที่จำเป็นสำหรับการตรวจสอบและทำให้สามารถสร้างภาพตัดขวางได้ การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเชิงหน้าที่ (fMRI) แสดงให้เห็นว่าสมองทำงานอย่างไรและเผยให้เห็นการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้น การทำงานของสมองวัดทางอ้อมโดยการไหลเวียนของเลือด เซลล์ประสาทต้องการพลังงานในการทำงานอย่างเหมาะสม สมองเป็นอวัยวะที่ใช้พลังงานมากที่สุด เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน สร้างภาพตัดขวางเช่นเดียวกับ MRI อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างก็คือ การฉีดสารติดตามเทียมเพื่อให้เห็นภาพกระบวนการเมตาบอลิซึมของสมอง แพทย์จะชี้แจงก่อนว่าผู้ป่วยมีประวัติแพ้สารคอนทราสต์ ส่วนประกอบ หรือสารติดตามหรือไม่ บาง โรคเบาหวาน ยาเช่น Juformin, Siofor, กลูโคฟาจ หรือ Diabesin เป็นข้อห้ามในการใช้สารทึบแสง ในกรณีของ ภาวะไต, ตัวแทนความคมชัดไม่ควรใช้เทคนิคการถ่ายภาพตามภาพเพราะถูกขับออกทางไต หากผู้ป่วยรับประทานยาเป็นประจำต้องไม่หยุดใช้ยาก่อนการตรวจ แต่ต้องปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัว สารติดตามคือสารผสมกัมมันตภาพรังสี จากภายนอก (เทียม) หรือสารภายนอกที่ใช้สำหรับการบำบัดหรือการมองเห็นของ โรคมะเร็ง เซลล์