หนึ่งในขั้นตอนการถ่ายภาพที่สำคัญที่สุดสำหรับ ปอด การตรวจคือปอด การประดิษฐ์ตัวอักษร. เป็นขั้นตอนมาตรฐานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการวินิจฉัยปอด เส้นเลือดอุดตัน.
Scintigraphy ในปอดคืออะไร?
ในปอด การประดิษฐ์ตัวอักษร ใช้สำหรับต่างๆ ปอด โรคและความผิดปกตินอกเหนือจากการวินิจฉัยปอด เส้นเลือดอุดตัน. ปอด การประดิษฐ์ตัวอักษร เป็นหนึ่งในขั้นตอนที่ไม่รุกล้ำและเป็นวิธีการตรวจสอบภาพทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์เพื่อประเมิน เลือด การไหลและ การระบายอากาศ ในปอด แม้แต่ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่เล็กที่สุดก็สามารถมองเห็นได้โดยใช้กล้องแกมมาทำให้จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยปอด เส้นเลือดอุดตัน. นอกจากการวินิจฉัยของ เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, ปอด scintigraphy ใช้สำหรับต่าง ๆ โรคปอด และความผิดปกติ นอกจากนี้ยังมีข้อดีที่สามารถใช้วิธีนี้ในการคำนวณ เลือด ไหลระหว่างกลีบของปอดเพื่อประเมินความเสี่ยงในการผ่าตัดและให้การพยากรณ์โรคหลังการกำจัดเนื้อเยื่อปอดในปอด โรคมะเร็ง.
ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย
การประดิษฐ์ตัวอักษรปอดประกอบด้วยเทคนิคหลายอย่างที่สามารถใช้ร่วมกันได้:
- scintigraphy การระบายอากาศ
- การสูดดม scintigraphy
- Scintigraphy แบบ Perfusion
การระบายอากาศ scintigraphy ต้องใช้ก๊าซมีตระกูลกัมมันตภาพรังสีซึ่งโดยปกติคือ 133Xenon เพื่อให้ผู้ป่วยหายใจเข้าและหายใจออก ร่างกายไม่ดูดซับก๊าซมีตระกูล ระหว่าง การสูด และการหายใจออกกล้องแกมมาจะบันทึกภาพ 3 ภาพ (การประดิษฐ์ภาพสามเฟส): ภาพที่ 1 ถ่ายระหว่างการหายใจเข้าภาพที่ 2 ระหว่าง การกระจาย ของก๊าซในปอดและภาพที่ 3 ระหว่างการหายใจออกของก๊าซ ก๊าซ การกระจาย ระบุว่า การระบายอากาศ ในพื้นที่นั้น ๆ จุดประสงค์ของเทคนิคนี้คือเพื่อตรวจสอบว่าการไหลของอากาศถูกขัดขวางหรือความสามารถในการขยายตัวของปอดมี จำกัด อย่างไรก็ตามมีความซับซ้อนทางเทคนิคและผู้ป่วยต้องหายใจเข้าและหายใจออกในช่วงเวลาที่เหมาะสม ใน การสูด scintigraphy นาทีที่ติดฉลากกัมมันตภาพรังสีอนุภาคของสารพาหะจะถูกทำให้เป็นไอหรือพ่นละอองอย่างละเอียดและเพิ่มเข้าไปในตัวผู้ป่วย การหายใจ อากาศ. โดยปกติจะใช้ก่อนการทำ scintigraphy แบบ perfusion เนื่องจากช่วยให้การระบายอากาศและ เลือด ไหลในปอดเพื่อเปรียบเทียบ นอกจากนี้ยังช่วยให้แพทย์สามารถระบุอาการดั้งเดิมและใช้ความรู้นี้เพื่อเริ่มต้นที่ถูกต้อง การรักษาด้วย. ในการทำ scintigraphy แบบ perfusion ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วยสารสร้างโปรตีนที่ติดฉลากกัมมันตภาพรังสีซึ่งเดินทางผ่านเส้นเลือดไปยังปอด ในกรณีที่การไหลเวียนของเลือดถูกรบกวนจะมองเห็นอนุภาคกัมมันตภาพรังสีน้อยลง ท่าทางของผู้ป่วยในระหว่างการฉีดมีความสำคัญใน การกระจาย ของอนุภาคกัมมันตภาพรังสี ในบุคคลที่มีสุขภาพดีบริเวณปอดที่ลึกจะถูกถ่ายภาพมากขึ้นเนื่องจากแรงโน้มถ่วงในขณะที่ปอด ความดันเลือดสูง (เพิ่มขึ้น ความดันโลหิต ในปอด) ทุกพื้นที่จะได้รับการถ่ายภาพอย่างเท่าเทียมกัน หากเส้นเลือดอุดตันที่คุกคามชีวิตเนื่องจากก ลิ่มเลือด เป็นที่น่าสงสัยว่า scintigraphy แบบ perfusion มักเป็นตัวเลือกแรกและใช้ร่วมกับ หน้าอก รังสีเอกซ์. นอกจากนี้ยังสามารถตรวจจับการปัดจากขวาไปซ้ายในไฟล์ การไหลเวียนของปอดซึ่งเลือดจะถูกสูบฉีดจากปอดเข้าสู่ร่างกายผ่านการเชื่อมต่อระหว่างการไหลเวียนของปอดและระบบโดยไม่มีการจัดหา ออกซิเจน. โดยปกติอนุภาคกัมมันตภาพรังสียังคงอยู่ในปอดและจะถูกทำลายลงทางปอดด้วย อย่างไรก็ตามในกรณีของการแบ่งพวกเขาจะย้ายเข้าสู่ระบบ การไหลเวียน และถูกขับออกทางปัสสาวะทางไต ใช้ ปริมาณ ของเลือดที่ไหลผ่านไตต่อนาทีคอมพิวเตอร์สามารถคำนวณปริมาตรและขอบเขตของการแบ่งได้ ในปอด โรคมะเร็ง, การสูด scintigraphy จะใช้ร่วมกับการทำ scintigraphy ก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่อประเมินการทำงานของปอดหรือส่วนที่เหลือของปอดก่อนและหลังการผ่าตัดและเพื่อให้การพยากรณ์โรคหลังการผ่าตัด การตรวจคัดกรองปอดด้วยแกลเลียมซิเตรตช่วยให้สามารถประเมินได้ กระดูกอ่อน โรคกรอบและกระบวนการอักเสบในปอดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งใช้ในการตรวจสอบ pneumoconiosis หรือ วัณโรค. โรคปอดบวม และยังสามารถตรวจพบกล้ามเนื้อปอดได้เร็วกว่าการตรวจคัดกรองปอดด้วยวิธีการตรวจอื่น ๆ
ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย
ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นได้ยากจากการตรวจคัดกรองปอด มากที่สุดมีความเสี่ยงต่อการได้รับรังสีเล็กน้อยจากกัมมันตภาพรังสี ยาเสพติด ใช้ซึ่งน้อยกว่าการได้รับรังสีปกติในหนึ่งปี ไม่มีใครรู้จัก ปฏิสัมพันธ์ กับคนอื่น ยาเสพติด. ในกรณีของ ฉีดเข้าเส้นเลือดบางครั้งอาจเกิดอาการแพ้เล็กน้อยต่อส่วนประกอบของโปรตีน ถ้าโปรตีน โรคภูมิแพ้ อยู่ให้พิจารณาว่า scintigraphy ในปอด มีประโยชน์ในกรณีนี้ ผู้ป่วยที่ต้องใช้ทินเนอร์เลือด (เช่น Marcumar) ควรคาดหวังว่าจะมีเลือดออกเล็กน้อยที่ เจาะ เว็บไซต์. การตรวจทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์เช่นการตรวจคัดกรองปอดสามารถทำได้ในระหว่างนั้น การตั้งครรภ์ ด้วยข้อ จำกัด แต่นี่คือพัฒนาการที่แข็งแรงของเด็กเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกและสำคัญที่สุด ผลข้างเคียงและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นควรได้รับการชั่งน้ำหนักและพูดคุยกับหญิงตั้งครรภ์อย่างรอบคอบ หากจำเป็นไฟล์ ปริมาณ สามารถลดลงได้ สตรีที่ให้นมบุตรไม่ควรให้นมบุตรเป็นเวลา 48 ชั่วโมงหลังการตรวจทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์ ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมพิเศษสำหรับการตรวจคัดกรองปอดและผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องปรากฏตัว การอดอาหาร. ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจาก โรคหอบหืด ควรรับประทานยาขยายหลอดลมก่อนการตรวจ ค่าใช้จ่ายอยู่ภายใต้กฎหมาย สุขภาพ ประกันภัย. เนื่องจากการตรวจคัดกรองปอดมีความเสี่ยงและผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อยจึงเป็นวิธีที่แนะนำอย่างยิ่งสำหรับการตรวจการไหลเวียนของเลือดและการช่วยหายใจของปอดและขั้นตอนการตรวจที่ดีที่สุดสำหรับการวินิจฉัย เส้นเลือดอุดตันที่ปอด. มีข้อ จำกัด เล็กน้อยในค่าข้อมูลมากที่สุดใน โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง).
