ความดันโลหิตสูงทำลายไต

ไต โรคมักเกิดขึ้น ความดันเลือดสูงและในทางกลับกันความดันโลหิตสูงจะทำลาย ไต ในระยะยาวนำไปสู่ ภาวะไต: 20% ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงทั้งหมดเสียชีวิตจาก ไต โรคเพียงอย่างเดียว ความเสียหายของไตจึงเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสามของคนที่มี ความดันเลือดสูง. โรคไตและ ความดันเลือดสูง พึ่งพาซึ่งกันและกันและมักจะทำให้รุนแรงขึ้นซึ่งกันและกัน ประจำ เลือด การวัดความดันจึงเป็นการป้องกันไตสำหรับผู้ป่วยไตการลดความดันสูงเป็นมาตรการสำคัญในการชะลอการลุกลามของโรค

ไตกับความดันโลหิตเกี่ยวข้องกันอย่างไร?

คุณอาจแปลกใจที่รู้ว่าไตควบคุมได้เช่นกัน เลือด ความดัน. อย่างไรก็ตามมันไม่ได้เป็นเพียงอวัยวะของ ล้างพิษ และการผลิตของ ฮอร์โมนและยังควบคุม” ระดับ” ของร่างกายอีกด้วย ยาดมสำหรับ น้ำ และสำหรับระดับ เลือด ความดัน.

โรคไตเกือบทั้งหมดจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้น ความดันโลหิต. สาเหตุนี้อาจเป็นเพราะความสามารถในการควบคุมของเหลวของไตบกพร่อง สมดุลซึ่งปรากฏในปัสสาวะลดลง การเชื่อมต่อระหว่าง ความดันโลหิต และการขับถ่ายปัสสาวะได้รับการพิสูจน์แล้วเช่นยาลดความดันโลหิตบางชนิด ยาเสพติด (ยาขับปัสสาวะ) มีผลลดความดันโลหิตทางอ้อมเพียงเพราะคุณสมบัติในการขับปัสสาวะ

ผลกระทบสูง: สาเหตุขึ้นอยู่กับซึ่งกันและกัน

การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในไตมักเป็นสาเหตุของ ความดันเลือดสูง. อย่างไรก็ตามในทางกลับกันการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในไตอาจเป็นผลมาจากความดันโลหิตสูง มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความก้าวหน้าของการสูญเสีย การทำงานของไต คือระดับของโปรตีนในปัสสาวะ (การสูญเสียโปรตีนทางปัสสาวะ) แต่ยังรวมถึงมิติของความดันสูงซึ่งผู้ป่วยไตจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมาน มีประสิทธิภาพ ความดันโลหิต การลดลงจึงเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นที่สำคัญในการชะลอกระบวนการของโรคและสามารถยืดอายุได้ การฟอกไต-ชีวิตอิสระ.

การบำบัดโรค

ถ้าขั้นสูง ภาวะไต มีอยู่แล้วควรลดความดันโลหิตให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมเป็นอย่างน้อย (130/80 มม. ปรอท) แนวทางล่าสุดของ German Hypertension League ยังแนะนำค่า <125/75 mmHg

งานวิจัยหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าสารยับยั้ง Renin-angiotensin ระบบ (โดยหลัก สารยับยั้ง ACEแต่ยังรวมถึงตัวรับตัวรับ angiotensin ด้วย) มีผลในการป้องกันเฉพาะต่อการทำงานของไตซึ่งนอกเหนือไปจากการลดความดันโลหิต พวกเขาจึงถือเป็นพื้นฐาน การรักษาด้วย และควรใช้ในปริมาณที่สูงหรือใช้ร่วมกันในสถานการณ์ที่ยากลำบาก

ปฏิสัมพันธ์ที่ร้ายแรง

การรักษาความดันโลหิตสูงไม่ใช่เรื่องง่ายและยังคงถูกละเลยในผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ภาวะไต. การส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไตมักจะสายเกินไปและบ่อยครั้งที่ใบสั่งยาที่มีประสิทธิภาพ แต่ก็มีราคาแพงกว่าด้วยซึ่งอาจเป็นเพราะ "เหตุผลด้านงบประมาณ"

สมาคมโรคไตต้องการสร้างความตระหนักในหมู่แพทย์ปฐมภูมิและประชาชนทั่วไปเกี่ยวกับปฏิสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่าง ความดันเลือดสูง และไต: ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงเป็นผู้ป่วยไตที่มีศักยภาพและเป็น“ กลุ่มเสี่ยง” สำหรับไตวาย ผู้ป่วยไตเป็นผู้ป่วยความดันโลหิตสูง (เกือบตลอดเวลา) โดยผลที่ตามมา (= ความดันสูง) ขยายสาเหตุ (= โรคไต) เพื่อชะลอกระบวนการของโรคจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับความดันสูงภายใต้การควบคุม