Tramadol
บทนำ
ทรามัล®เป็นยาที่มีสารออกฤทธิ์ tramadol. มันอยู่ในกลุ่มของ opioidsซึ่งมีประสิทธิภาพมากที่สุด ยาแก้ปวด และส่วนใหญ่ครอบคลุมโดยชาวเยอรมัน ยาเสพติด กฎหมาย. Tramadolอย่างไรก็ตามไม่อยู่ภายใต้กฎหมายนี้
ความแรงของ opioids วัดจากความแรงของ ธาตุมอร์ฟีนความแรงของมอร์ฟีนถูกกำหนดเป็น 1. Tramadol มีความแรงประมาณ 0.1 เท่าของ ธาตุมอร์ฟีนดังนั้นจึงเป็นของความแรงต่ำ opioids. ตามที่โลก สุขภาพ องค์กร (WHO) ควรใช้ opioids ที่มีฤทธิ์ต่ำเช่น tramadol ตั้งแต่ระดับ 2 ใน 3-stage ความเจ็บปวด ระบบการจัดการ
สิ่งเหล่านี้สามารถใช้ร่วมกับ ยาแก้ปวด จากกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen หรือยาเสพติดเช่น ยาพาราเซตามอล และ เมทามิโซล (โนวัลกิน ®) การรวมกันของ opioids ที่มีฤทธิ์ต่ำและสูงเช่น fentanyl ควรหลีกเลี่ยงเนื่องจากยับยั้งประสิทธิภาพซึ่งกันและกัน ตั้งแต่ WHO ระดับ 3 เป็นต้นไปควรใช้ opioids ที่มีฤทธิ์สูง ความเจ็บปวด ความโล่งอก
ผลข้างเคียง
โอปิออยด์ - เปรียบเทียบกับผู้ที่อ่อนแอกว่า ยาแก้ปวด เช่น NSAIDs - ค่อนข้างอ่อนโยนในแง่ของผลกระทบต่อสิ่งมีชีวิต แม้ว่าจะรับประทานอย่างต่อเนื่อง opioids ก็ทำให้เกิดความเสียหายของอวัยวะถาวรน้อยกว่า ibuprofen และคนอื่น ๆ. อย่างไรก็ตามปัญหาอย่างหนึ่งของ opioids คือความเสี่ยงของการเกิดการพึ่งพาระหว่างการบำบัดระยะยาว
เป็นผลให้อาการถอนยาอาจเกิดขึ้นหลังจากหยุดยา ตัวอย่างเช่นเฮโรอีนซึ่งอยู่ในกลุ่มโอปิออยด์ อย่างไรก็ตามเนื่องจากพฤติกรรมทางเภสัชวิทยาศักยภาพในการพึ่งพาจึงสูงกว่า opioids ที่ใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวันอย่างมีนัยสำคัญ
นอกจากนี้ opioids อาจนำไปสู่ผลข้างเคียงมากมายซึ่งบางอย่างไม่เป็นที่พอใจสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่นการใช้ tramadol มักนำไปสู่ ความเกลียดชัง และ อาเจียน, เวียนหัว, คอแห้ง ปาก, อาการปวดหัว และอาการง่วงนอน ผลข้างเคียงที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งของ opioids คือ อาการท้องผูก.
ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาโอปิออยด์เป็นระยะเวลานานจึงมักจะได้รับยาระบายเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของลำไส้จะไม่หยุดนิ่ง อาการเหงื่อออกและผิวหนังเช่นผื่นแดงหรือผื่นคัน (exanthema) อาจเกิดขึ้นได้ภายใต้การรักษาด้วยยา opioid บ่อยครั้งที่ความยากลำบากในการถ่ายปัสสาวะ (ปัญหาการปัสสาวะ) เกิดขึ้น
ผลข้างเคียงที่หายากอื่น ๆ ได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรงระบบหายใจ ดีเปรสชัน, อาการชัก, ภาพหลอน และความสับสนอารมณ์เปลี่ยนแปลงทั้งในด้านความรู้สึกสบายและความผิดปกติ (อารมณ์หงุดหงิด) การเต้นของหัวใจช้าลง (หัวใจเต้นช้า) เพิ่มขึ้น เลือด ความดัน (ความดันโลหิตสูง) และอาการแพ้ ทรามัล®สามารถนำไปสู่การด้อยค่าของความสามารถในการตอบสนอง ดังนั้นผู้ป่วยควรรับผิดชอบในการประเมินว่าตนเองรู้สึกว่าสามารถมีส่วนร่วมในการจราจรหรือใช้เครื่องจักรได้หรือไม่และหลีกเลี่ยงการทำเช่นนั้นหากเกิดอาการง่วงนอนหรือลดทอนลง
