autoimmune thyreopathies เป็นโรคต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรัง พวกเขาสามารถนำเสนอเป็น hyperthyroidism or hypothyroidism.
ไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเองคืออะไร?
thyreopathies แพ้ภูมิตัวเองเป็นโรคของ ต่อมไทรอยด์ ที่ส่งผลให้เรื้อรัง แผลอักเสบ ของอวัยวะ thyreopathies autoimmune ได้แก่ Hashimoto's ไทรอยด์อักเสบ, ไทรอยด์อักเสบธรรมดาและ โรคเกรฟส์ '. ตามผลของโรคในร่างกาย thyreopathies แพ้ภูมิตัวเองแบ่งออกเป็นสามประเภท ประเภทที่ 1 หมายถึงการเผาผลาญยูไธรอยด์ สภาพ. สมาธิ ของต่อมไทรอยด์ ฮอร์โมน ในร่างกายคล้ายกับสถานการณ์ในคนที่มีสุขภาพดี มีการแบ่งย่อยออกไปเป็นประเภท 1A ด้วย คอพอก และพิมพ์ 1B ไม่มีคอพอก ประเภทที่ 2 แสดงถึงสภาวะการเผาผลาญของไฮโปไทรอยด์กล่าวคือภาวะขาดไทรอยด์ ฮอร์โมน. ประเภทที่ 2 แบ่งออกเป็นประเภท 2A ด้วย คอพอก และพิมพ์ 2B ไม่มีคอพอก thyreopathies แพ้ภูมิตัวเองประเภทที่ 3 คือ โรคเกรฟส์ '. แบ่งออกเป็นประเภท 3A ด้วย hyperthyroidism (ไทรอยด์ส่วนเกิน ฮอร์โมน), พิมพ์ 3B ด้วย euthyroidism และพิมพ์ 3C ด้วย hypothyroidism. ของ Hashimoto ไทรอยด์อักเสบ สอดคล้องกับประเภท 1A หรือ 2A ออร์เดอร์ ไทรอยด์อักเสบ แตกต่างจากโรคของ Hashimoto ในกรณีที่ไม่มี คอพอก และสอดคล้องกับประเภท 1B และ 2B
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเองเป็นผลมาจากความผิดปกติของ ระบบภูมิคุ้มกัน. Hashimoto's หรือ Ord thyroiditis เป็นผลมาจากการไกล่เกลี่ยอย่างไม่เหมาะสม ทีลิมโฟไซต์. แอนติบอดี เกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการติดเชื้อไวรัส ซึ่งรวมถึงต่อมของ Pfeiffer ไข้ or โรคงูสวัด. นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตและ polycystic ovary syndrome. ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทในการพัฒนาของโรค มากเกินไป ไอโอดีน การบริโภคเนื่องจาก การบริหาร สารสื่อความคมชัดสามารถกระตุ้นให้เกิดโรค Hashimoto ได้ ใน โรคเกรฟส์ ', autoantibodies เกิดขึ้นที่กระตุ้นการผลิต ฮอร์โมนไทรอยด์. hyperthyroidism พัฒนา โรคเกรฟส์เกิดขึ้นจากปัจจัยทางพันธุกรรมและอิทธิพลภายนอกร่วมกัน หากมีใจชอบ ความเครียด หรือการติดเชื้อสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
ในโรค Hashimoto และ Ord อาการของ hypothyroidism เกิดขึ้น ผู้ป่วยมีอุณหภูมิร่างกายต่ำและมีความไวต่อ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก. พวกเขาเหนื่อยไม่มีแรงกระตุ้นและกระสับกระส่าย อาจเกิดอารมณ์ซึมเศร้า ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะอธิบายถึงการเปลี่ยนแปลงของเสียงและความรู้สึกกดดันในลำคอ Myxedema อาจพัฒนาซึ่งแขนขาและใบหน้าบวมเนื่องจาก น้ำ การเก็บรักษา ผม เปราะและหลุดออก ผู้ป่วยที่มีภาวะพร่องไทรอยด์เพิ่มน้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็วและมาก อาการท้องผูก และ ความเกลียดชัง อาจมีอยู่ การเต้นของหัวใจจะช้าลง ในระยะแรกของ Hashimoto's หรือ Ord thyroiditis อาจมีอาการของ hyperthyroidism โรคเกรฟส์ทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน เป็นที่ประจักษ์โดยการขับเหงื่อกระสับกระส่าย ภาวะหัวใจวาย และแรงสั่นสะเทือน บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการนอนไม่หลับและเหงื่อออก พวกเขามีการโจมตี [[cravings9] และน้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว ผิว รู้สึกอบอุ่นและชุ่มชื้น ผู้ประสบภัยบ่นว่าแน่นในลำคอ ในระยะยาวโรคเกรฟส์อาจส่งผลให้เกิดการพัฒนา โรคกระดูกพรุน. ดวงตาอาจได้รับผลกระทบ สามารถก่อให้เกิดโรคได้ Orbitopathy ต่อมไร้ท่อซึ่งลูกตายื่นออกมา
การวินิจฉัยและหลักสูตร
ภาพทางคลินิกให้เบาะแสแรกในการวินิจฉัย การตรวจร่างกาย รวมถึงการประเมินขนาดและ สภาพ ของ ต่อมไทรอยด์. ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ ได้รับการตรวจจับ ภาวะหัวใจวาย. เลือด การทดสอบให้ข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะของโรคต่อมไทรอยด์ ก่อนอื่น ฮอร์โมนไทรอยด์ T3 (ไตรโอโดไทโรนีน), T4 (แอล - ไธร็อกซีน) และฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ TSH ใช้เพื่อกำหนดสถานะการเผาผลาญ แอนติบอดี ต่อ thyroperoxidase (TPO-AK) และ ไทโรโกลบูลิน (Tg-AK) เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคของ Hashimoto และ Ord การปรากฏตัวของโรค Graves ได้รับการพิสูจน์โดย TSH ตัวรับ แอนติบอดี (TRAK). Ultrasonography ของ ต่อมไทรอยด์ สามารถให้การประเมินเชิงทิศทางของเนื้อเยื่อ Doppler ultrasonography ให้ข้อมูลเกี่ยวกับ เลือด ไหลไปที่อวัยวะ scintigraphy ใช้เวชศาสตร์นิวเคลียร์เพื่อตรวจสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์ผลการตรวจเหล่านี้ทำให้การวินิจฉัยโรคต่อมไทรอยด์สมบูรณ์ หากการค้นพบมีความเท่าเทียมกันหรือสงสัยว่ามีโรคร้ายให้ใช้เข็มเจาะ ตรวจชิ้นเนื้อ อาจมีความจำเป็น
ภาวะแทรกซ้อน
มีไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเองหลายประเภทที่อาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง ประการแรกโรคภูมิต้านตนเองอาจมีลักษณะคล้ายกับภาวะพร่องไทรอยด์เช่นเดียวกับโรคของฮาชิโมโตะ หากไม่ได้รับการรักษาก็สามารถทำได้ นำ ไปยัง หัวใจ ความล้มเหลวในระยะเริ่มต้น บางครั้งอาจหมายถึง หัวใจ ความล้มเหลวซึ่งสามารถ นำ ต่อความตายของผู้ป่วย นอกจากนี้ Hashimoto ของ thyroiditis สามารถส่งผลให้สูงขึ้น คอเลสเตอรอล ระดับ นี้สามารถ นำ การกลายเป็นปูนของ เรือ เป็นเวลาหลายปี (หลอดเลือด) และอุปทานลดลง เลือด ไปยังอวัยวะในบางสถานที่ ผลกระทบที่เลวร้ายที่สุดที่อาจเกิดจากหลอดเลือดคือ หัวใจ โจมตีหรือแม้แต่ ละโบม. นอกจากนี้โรคของ Hashimoto ยังทำให้ความใคร่ลดลงและยังสามารถนำไปสู่ ดีเปรสชัน. โรคซึมเศร้า สามารถมาพร้อมกับการเสพติดที่เพิ่มขึ้นได้ แอลกอฮอล์ และอื่น ๆ ยาเสพติดและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่ความคิดฆ่าตัวตาย Hyperthyroidism เช่นเดียวกับโรค Graves 'ยังมีผลกระทบหลายประการ ที่นี่เช่นกันอาจมีความอ่อนแอของหัวใจซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตจากหัวใจได้ทันที ในระยะยาว hyperthyroidism นำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น โรคกระดูกพรุน. ในฐานะที่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากและร้ายแรงอาจเกิดวิกฤตต่อมไทรอยด์เป็นพิษได้ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการตกรางของการเผาผลาญที่โดดเด่นด้วย ไข้, เหงื่อออก, วิตกกังวลและแม้กระทั่ง อาการโคม่า.
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ข้อสงสัยของโรคไธรอยด์ที่แพ้ภูมิตัวเองควรปรึกษากับแพทย์ผู้ดูแลหลักเสมอ จำเป็นต้องมีการชี้แจงทางการแพทย์อย่างช้าที่สุดเมื่อมีอาการลักษณะเฉพาะปรากฏขึ้น ตัวอย่างเช่นอารมณ์ซึมเศร้า ภาวะหัวใจวาย และความร้อนรนภายในบ่งบอกถึงโรคร้ายแรงของ ระบบภูมิคุ้มกัน. ถ้า น้ำ การยึดแขนขาหรือใบหน้าความรู้สึกกดดันในลำคอหรือการเปลี่ยนแปลงของเสียงจะถูกเพิ่มเข้าไปในข้อร้องเรียนเหล่านี้การสันนิษฐานของ thyreopathy autoimmune นั้นชัดเจน ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิคุ้มกันวิทยาจะต้องวินิจฉัยโรคตามลำดับและเริ่มการรักษาทันที ในกรณีที่มีอาการนอนไม่หลับและมีปัญหาทางจิตใจควรขอคำแนะนำในการรักษาควบคู่กันไป นอกจากนี้ยังอาจเป็นประโยชน์ในการปรึกษานักโภชนาการ ด้วยวิธีนี้และผ่านการวินิจฉัยเบื้องต้นอย่างรวดเร็วสามารถรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเองได้ดี อย่างไรก็ตามหากโรคยังคงไม่ได้รับการรักษาอาจมีการร้องเรียนทางกายภาพเพิ่มเติม อย่างช้าที่สุดถ้าไทโอพาธีแพ้ภูมิตัวเองแสดงออกผ่านอาการภายนอกเช่นลูกตายื่นออกมาชื้นและอบอุ่น ผิวและการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที
การรักษาและบำบัด
ไม่มีการรักษาที่เป็นสาเหตุหรือการรักษาโรคต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto และ Ord การบำบัดโรค เกี่ยวข้องกับการชดเชยภาวะพร่องไทรอยด์โดยการจัดหา ฮอร์โมนไทรอยด์ ในรูปแบบของ ยาเม็ด. สามารถกำหนดได้เฉพาะ T4 หรือการผสมระหว่าง T3 และ T4 ปริมาณที่ถูกต้องจะแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและต้องพบโดยการปรับและปิดอย่างระมัดระวัง การตรวจสอบ. เลือดปกติและ เสียงพ้น การตรวจสอบช่วยให้มั่นใจได้ถึงความสำเร็จในระยะยาวของ การรักษาด้วย. ในโรคเกรฟส์จุดเริ่มต้นคือการลดอาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน นี้จะเสร็จสิ้นด้วย ไธรอยด์ ยาเสพติด. เหล่านี้ ยาเสพติด ชะลอการผลิตฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ ยาจะได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นประจำจนกว่าระดับฮอร์โมนไทรอยด์จะเป็นปกติ หลังจาก การรักษาด้วย ระยะเวลาสิบสองถึง 18 เดือนการให้อภัยเกิดขึ้นในร้อยละ 40 ของกรณี หลังจากหยุดใช้งาน ไธรอยด์ ยาเสพติด hyperthyroidism ไม่เกิดขึ้นอีก อย่างไรก็ตามตอนนี้ hypothyroidism อาจพัฒนาขึ้น การบำบัดขั้นสุดท้ายสำหรับโรคเกรฟส์คือการผ่าตัดหรือ การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี. การผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออกทั้งหมดหรือบางส่วน ใน การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี, กัมมันตภาพรังสี ไอโอดีน เป็นยาซึ่งฉายรังสีและยับยั้งเนื้อเยื่อที่เป็นโรคในต่อมไทรอยด์
Outlook และการพยากรณ์โรค
ไม่มีโอกาสในการรักษาโรคต่อมไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเอง ด้วยตัวเลือกทางการแพทย์และการรักษาที่มีอยู่สามารถบรรเทาอาการได้อย่างมีนัยสำคัญอย่างไรก็ตามการกำเริบของโรคจะเกิดขึ้นทันทีหลังจากหยุดยาและทำให้ความผิดปกติเกิดขึ้นอีกทันที ความรุนแรงของโรคไม่เกี่ยวข้องกับคำถามของการพยากรณ์โรค ในทุกระดับความรุนแรงที่เป็นไปได้การรักษาด้วยยาจะถูกเลือกเพื่อให้สามารถควบคุมการผลิตฮอร์โมนได้ดีขึ้น ปริมาณเป็นตัวแปรเช่นเดียวกับความถี่ในการรับประทานยา อย่างไรก็ตามทันทีที่หยุดการกำเริบของโรคจะเกิดขึ้นทันที ยาเสพติดช่วยเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยในระดับมาก เขารู้สึกมีสุขภาพดีแข็งแรงขึ้นและมีความสุขมากขึ้นสำหรับชีวิต ปัญหาทางอารมณ์และจิตใจลดลงเพื่อให้มีการปรับปรุงโดยรวม สุขภาพ. การรับมือกับชีวิตประจำวันเป็นไปได้ด้วยวิธีการรักษาโดยแทบไม่มีข้อตำหนิ ต้องสังเกตการตรวจเลือดและการควบคุมอย่างสม่ำเสมอ ในสิ่งเหล่านี้ไฟล์ ปริมาณ ได้รับการปรับเปลี่ยนเพื่อให้สามารถรักษาความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีได้อย่างมั่นคงที่สุด หากหยุดการรักษาหรือลดลงอย่างอิสระแม้จะผ่านไปหลายปีความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคจะน้อยกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยเล็กน้อย
การป้องกัน
เนื่องจากส่วนประกอบทางพันธุกรรมมีส่วนช่วยในการพัฒนาไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเองการป้องกันโรคจึงเป็นไปไม่ได้ในแง่ที่เข้มงวด การหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดสำหรับการตรวจด้วยสารคอนทราสต์สามารถลดสิ่งกระตุ้นที่อาจเกิดขึ้นได้
การติดตามผล
การติดตามผลไม่สามารถป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคต่อมไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเองได้ โรคนี้ไม่ถือว่ารักษาได้ มันมาพร้อมกับบุคคลที่ได้รับผลกระทบตลอดชีวิต แต่จุดประสงค์ของการตรวจติดตามตามกำหนดการคือเพื่อปรับปรุงชีวิตประจำวันของผู้ป่วยและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น แพทย์ใช้การตรวจเลือดและ เสียงพ้น สแกนเพื่อจุดประสงค์นี้ซึ่งต้องทำอย่างสม่ำเสมอ แพทย์สามารถปรับการบำบัดให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงเฉียบพลันได้ แนวทางทางการแพทย์คือการ สมดุล hyperthyroidism หรือ hypothyroidism ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยต้องรับประทานฮอร์โมน ยาเม็ด เป็นประจำ ข้อร้องเรียนทั่วไปสามารถบรรเทาได้ด้วยวิธีนี้ ผู้ป่วยรู้สึกฟิตและมีประสิทธิภาพมากขึ้น ปัญหาทางจิตใจหายไป หากหยุดยาแล้วข้อร้องเรียนทั่วไปจะเกิดขึ้นอีก การระมัดระวังตัวเองเป็นสิ่งที่ไม่มีนัยสำคัญ สุขภาพดี อาหาร และการออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยกระตุ้นการเผาผลาญและเพิ่มพลัง เคล็ดลับทั่วไปในชีวิตประจำวันเหล่านี้ยังใช้ได้ผลในกรณีของการวินิจฉัยโรคไธรอยด์แพ้ภูมิตัวเอง นอกจากนี้ยังได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ว่าธาตุ ซีลีเนียม รองรับการทำงานของต่อมไทรอยด์ อาหารที่เหมาะสม ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร มีจำหน่ายในร้านขายยาและร้านขายยา ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีเครือข่ายการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด ในชีวิตประจำวันแบบมืออาชีพและส่วนตัวไม่มีข้อ จำกัด ใด ๆ
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
autoimmune thyreopathy ยังมีผลกระทบที่แตกต่างอย่างมากต่อบุคคลที่ได้รับผลกระทบและชีวิตประจำวันที่เกี่ยวข้องเนื่องจากระดับความรุนแรงและผลข้างเคียงที่หลากหลาย ด้วยผลกระทบต่อระยะเวลาการนอนหลับและการขับรถทำให้การจัดการงานประจำวันเป็นเรื่องยาก ในบางกรณีสภาวะอ่อนเพลียเกิดขึ้นซึ่งทำให้ไม่สามารถทำงานได้ หากเป็นไปได้ผู้ป่วยควรปรึกษากับผู้บังคับบัญชาและเพื่อนร่วมงานว่าสถานะของความเจ็บป่วยและประสิทธิภาพการทำงานสามารถคืนดีกันได้ง่ายเพียงใด หากเป็นงานนอกเวลาผู้ป่วยไม่ควรอายที่จะเปิดเผยกับผู้บังคับบัญชาและพยายามกระจายชั่วโมงการทำงานให้ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อให้มีระยะพักฟื้นเพียงพอ หากเป็นไปได้สามารถทำงานได้มากขึ้นแม้ในช่วงเวลาที่มีผลข้างเคียงของการเจ็บป่วยเพียงเล็กน้อยดังนั้นเวลาหยุดชดเชยจะถูกนำมาใช้ในช่วงที่มีอาการกำเริบ ช่วยเหลือตนเองเป็นประจำ ความอดทน แนะนำให้เล่นกีฬาและเดินเพื่อกระตุ้นการเผาผลาญและร่างกายสามารถตอบสนองต่อผลกระทบที่เกี่ยวข้องได้ดีขึ้น เป็นอาหาร เสริมการบริโภคของธาตุ ซีลีเนียม ขอแนะนำเป็นพิเศษ ซีลีเนียม เป็นที่ทราบกันดีว่าสนับสนุนการทำงานของต่อมไทรอยด์โดยไม่ต้องกระตุ้นกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองอีกต่อไป จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องใช้ไฟล์ ยาไทรอยด์ กำหนดโดยแพทย์เป็นประจำ นอกจากนี้การบริโภคของ ไอโอดีน ควรลดลงเนื่องจากจะช่วยกระตุ้นกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองต่อไป
