Polycystic ovary syndrome (PCOS) (คำพ้องความหมาย: polycystic ovary syndrome; polycystic ovary syndrome; polycystic ovary syndrome; polycystic ovary syndrome; polycystic รังไข่; โรครังไข่ polycystic; polycystic ovary syndrome (กลุ่มอาการ PCO); โรครังไข่ polycystic; โรค Stein-Leventhal; ICD-10 E28. 2: Polycystic ovary syndrome) หมายถึงอาการที่ซับซ้อนซึ่งมีลักษณะของความผิดปกติของฮอร์โมนของ รังไข่.
คำจำกัดความของ PCO syndrome
ตามการประชุมเชิงปฏิบัติการฉันทามติร็อตเทอร์ดามปี 2003 (“ เกณฑ์ของร็อตเทอร์ดาม”) กลุ่มอาการ PCO จะเกิดขึ้นเมื่อตรงตามเกณฑ์สองข้อต่อไปนี้:
- การรบกวนของวงจร - ภาวะขาดประจำเดือน ถึง oligo-ประจำเดือน (คำจำกัดความ: ดูด้านล่าง)
- hyperandrogenism ทางคลินิกและ / หรือ hyperandrogenemia
- ลักษณะทางคลินิกของ hyperandrogenism เช่น ขนดก (เพิ่มขึ้น ผม ตามที่ผู้ชาย การกระจาย รูปแบบ), สิว (เช่นสิวผด), seborrhea (ผิวมัน) และ / หรือ
- Hyperandrogenemia (การก่อตัวเพิ่มขึ้นของ แอนโดรเจน/เพศ ฮอร์โมน ที่ทำหน้าที่ในการพัฒนาและรักษาลักษณะชาย); ฮอร์โมนเพศชายทั้งหมด ระดับ> 2.08 nmol / l หรือเป็น serum dehydroepiandrostenedione sulfate (DHEA-S) ระดับ> 6.6 mol / l; และ / หรือ
- ถุงน้ำหลายใบ รังไข่ - เมื่อมีรังไข่ (รังไข่) อย่างน้อยหนึ่งรัง ปริมาณ มีอย่างน้อย 10 มล. และ / หรือ 12 รูขุมขน XNUMX ถึง XNUMX มม.
ในการวิเคราะห์คลัสเตอร์อาการของผู้ป่วย PCO อาจถูกกำหนดให้กับหลักสูตรที่แตกต่างกัน: ประเภทย่อยของการสืบพันธุ์ (ที่มีผลต่อการสืบพันธุ์) และประเภทย่อยของการเผาผลาญ (มีผลต่อการเผาผลาญ) (ดูสาเหตุ / การเกิดโรค)
อุบัติการณ์สูงสุด: กลุ่มอาการของรังไข่ polycystic มักเกิดขึ้นในช่วงทศวรรษที่ 2 หรือ 3 ของชีวิต
ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) สูงถึง 20% ของผู้หญิงทั้งหมด Polycystic ovary syndrome เป็นโรคต่อมไร้ท่อที่พบบ่อยที่สุด (โรคที่เกิดจากการทำงานที่ถูกรบกวนของต่อมไร้ท่อหรือการกระทำที่บกพร่องของ ฮอร์โมน) ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ มีผลต่อ ca:
- 25% ของผู้หญิงทั้งหมดที่เป็นรอง ประจำเดือน (ไม่มีเลือดออกเป็นเวลา> 90 วันโดยมีรอบที่กำหนดไว้แล้ว)
- 50% ของผู้หญิงทุกคนที่มี oligomenorrhea (ช่วงระหว่างเลือดออก> 35 วันและ≤ 90 วันมีเลือดออกไม่บ่อยนัก)
- 50% ของผู้หญิงทั้งหมดที่มี ขนดก (เพิ่มขั้ว ผม (ผมยาว) ในผู้หญิงตามผู้ชาย การกระจาย รูปแบบ (ขึ้นอยู่กับแอนโดรเจน))
หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ปัจจุบันยังไม่สามารถรักษาโรครังไข่ polycystic ได้ การรักษาควรเร็วและเพียงพอเนื่องจากไม่ได้รับการรักษาโรคนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดหัวใจ (โรคหัวใจและหลอดเลือด) ไขมันในเลือดสูง (ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน) และ โรคเบาหวาน mellitus type 2 อาการสามารถรักษาได้ดี นอกจากเภสัชบำบัด (ยา การรักษาด้วย) และการรักษาด้วยฮอร์โมนมาตรการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเช่นการลดน้ำหนักก็เป็นส่วนหนึ่งของแนวคิดการบำบัดเช่นกัน
Comorbidities (โรคที่เกิดร่วมกัน): ในกลุ่มของผู้หญิง PCOS ที่มีบุตรยากที่มีบุตรยากประมาณ 90% เป็น หนักเกินพิกัด หรือเป็นโรคอ้วน เงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ ภาวะ metabolic syndrome, ตับไขมัน (ตับแข็งตับอักเสบ), ภาวะมีบุตรยาก, ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ (การตั้งครรภ์ โรคเบาหวาน, ครรภ์เป็นพิษ, การคลอดก่อนกำหนด), จิตเภท (ดีเปรสชัน, ความผิดปกติของความวิตกกังวล), และ โรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (ชื่นชอบโดย หนักเกินพิกัด or ความอ้วน ปัจจุบัน) ผู้หญิงสามในสี่คนที่เป็นโรค PCO ก็มีเช่นกัน อินซูลิน ความต้านทาน (ลดลงหรือยกเลิกผลของฮอร์โมนอินซูลิน)
