แหล่งกำเนิด | การขาดโพแทสเซียม

ที่มา

A โพแทสเซียม การขาดอาจเกิดจากการสูญเสียโพแทสเซียมผ่านทาง ไต เข้าไปในปัสสาวะเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับก การขาดโพแทสเซียม. ซึ่งอาจมีสาเหตุหลายประการ ในกรณีส่วนใหญ่ยาระบายบางชนิด (ยาขับปัสสาวะ) มีความเด็ดขาดโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาขับปัสสาวะแบบลูปที่กำหนดบ่อย (เช่น

furosemide, torasemide) และกลุ่มของไธอาไซด์ (เช่นไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ / HCT) ร่างกายขับน้ำออกน้อยลง โซเดียม เนื่องจากการสูญเสียของเหลวที่เกิดจากยาสูง แต่ในทางกลับกันจะขับออกมากขึ้น โพแทสเซียม. โพแทสเซียม การสูญเสียยังเกิดขึ้นเมื่อรับประทานเพนิซิลลินในปริมาณสูงเนื่องจากกลไกที่คล้ายคลึงกัน

ความไม่สมดุลของฮอร์โมนบางชนิดยังทำให้สูญเสียโพแทสเซียมทางไต hyperaldosteronism ที่เรียกว่ามีความเข้มข้นมากเกินไปของฮอร์โมนอัลโดสเตอโรนใน เลือด. อัลโดสเตอโรนยับยั้งการขับถ่ายของ โซเดียม ใน ไต ในกรณีที่มีการขับของเหลวออกมากและขับโพแทสเซียมออกมาเพื่อเป็นการถ่วงดุล

เพิ่มขึ้น เลือด ระดับจึงนำไปสู่การสูญเสียโพแทสเซียม อาจเกิดจากการผลิตอัลโดสเตอโรนที่อ่อนโยน ต่อมหมวกไต เนื้องอกหรือการขยายตัวของต่อมหมวกไต (โรค Conn). การโจมตีอย่างกะทันหันของ ความดันเลือดสูงการกระจัดของไต เส้นเลือดแดง และบ่อยครั้ง อาเจียน or โรคท้องร่วง ยังทำให้อัลโดสเตอโรนเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา

In Cushing's syndrome ระดับคอร์ติซอลใน เลือด ได้รับการยกระดับ ปกติคอร์ติซอลไม่มีผลต่ออิเล็กโทรไลต์ สมดุล. อย่างไรก็ตามเมื่อความเข้มข้นของเลือดสูงเกินไปจะเข้ารับการทำงานของอัลโดสเตอโรนซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกันมาก

โหมดการออกฤทธิ์นี้สามารถทำได้ด้วยการรักษาด้วยยาโดยใช้ คอร์ติโซน การเตรียมการ (= คอร์ติซอลที่ปิดใช้งาน) และอื่น ๆ glucocorticoids. ความเสี่ยงของก การขาดโพแทสเซียม จะสูงเป็นพิเศษเมื่อใช้ร่วมกับ ยาขับปัสสาวะ. พืชชะเอ็ม ยังทำให้การขับโพแทสเซียมสูงขึ้นในลักษณะเดียวกัน

• การสูญเสียโพแทสเซียม
• ความวุ่นวายในการแจกจ่ายซ้ำระหว่างเลือดและการตกแต่งภายในของเซลล์
• เกิดการบริโภคโพแทสเซียมต่ำเกินไป

นอกจากนี้สภาวะทางโภชนาการบางอย่างของร่างกายมีผลต่อโพแทสเซียม สมดุล ของ ไต. บ่อย อาเจียนควบคุมไม่ดี โรคเบาหวาน ด้วยน้ำตาลส่วนเกินความอดอยากเป็นเวลานานหรือโภชนาการที่มีโปรตีนต่ำและอาหารบางชนิด (เช่นอัลคาไลน์ อาหาร) นอกจากนี้ยังส่งเสริมการพัฒนาของไฟล์ การขาดโพแทสเซียม.

นอกจากนี้ยังมี โรคทางพันธุกรรม เช่น Bartter syndrome และ Gittelman syndrome ซึ่งทำให้เกิดการขาดโพแทสเซียมเนื่องจากมีผลต่อไต การสูญเสียโพแทสเซียมนอกไตส่วนใหญ่มักเกิดในลำไส้เป็นประจำ โรคท้องร่วง หรือการกลืนกิน (ใช้ในทางที่ผิด) ของ ยาระบาย. โพแทสเซียมถูกขับออกมาในลักษณะเดียวกับที่ไต

การขาดโพแทสเซียมอาจเกิดขึ้นได้ในโรค celiac การสูญเสียโพแทสเซียมทางผิวหนังอาจเกิดขึ้นได้มากในการไหม้อย่างรุนแรงในรูปแบบที่ไม่รุนแรงเมื่อเหงื่อออกภายใต้อุณหภูมิสูงและออกแรง ในบางครั้งการรบกวนการกระจายของโพแทสเซียมระหว่างเลือดและภายในเซลล์ก็เป็นสาเหตุของการขาดโพแทสเซียม

หากโพแทสเซียมถูกบังคับเข้าสู่เซลล์ความเข้มข้นในเลือดจะลดลงในเวลาต่อมา นี่เป็นกรณีที่ค่า pH ของเลือดสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว (hyperventilation, อาเจียน) เมื่อ อินซูลิน ความเข้มข้นในเลือดสูง (เนื่องจากการให้อินซูลินหรือภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเฉียบพลัน) หรือเมื่อมีความเครียดสูง ฮอร์โมน (adrenaline) ในเลือด. หลังอาจเกิดจากไฟล์ ต่อมหมวกไต เนื้องอก (ฟีโอโครโมไซโตมา) หรือโดยการบริหารเป็นยาในกรณีที่หัวใจเต้นช้า

เบต้าอะโกนิสต์ (การบำบัดโรคหอบหืด) และ คาเฟอีน ยังทำให้เกิดการแพร่กระจายเข้าไปในเซลล์ ในที่สุดการบริโภคโพแทสเซียมที่ลดลงอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน ในแง่ของโพแทสเซียมจำนวนมากที่เก็บไว้ในเซลล์ต้องใช้เวลานานจนกว่าความเข้มข้นในเลือดจะเปลี่ยนไป นอกจากนี้ไตยังสามารถลดการขับโพแทสเซียมได้อย่างมากในช่วงที่ไม่มีอาหาร ดังนั้นความผิดปกติของการกินที่รุนแรงเท่านั้น (เช่น อาการเบื่ออาหาร) หรือการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดอาจทำให้เกิดการขาดโพแทสเซียมโดยการบริโภคที่ลดลง