เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุของการ หลายเส้นโลหิตตีบ โรคไข้สมองอักเสบ disseminata เป็นที่ถกเถียงกันเนื่องจากยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างเพียงพอ ความเป็นไปได้ต่างๆอยู่ระหว่างการอภิปราย: กลไกทางพยาธิวิทยา (ที่เป็นโรค) ใดที่อธิบายลักษณะของโรคได้ดี: เส้นประสาทซึ่งประกอบด้วยเส้นใยประสาทบาง ๆ จำนวนมากมักจะล้อมรอบด้วยซองโปรตีน ซึ่งทำหน้าที่ป้องกันไฟล์ เส้นประสาทแต่ยังเพิ่มความเร็วในการนำไฟฟ้า
ขอบคุณปลอกนี้ โปรตีน (ไมอีลิน) ที่เรียกว่า ปลอกไมอีลินสามารถส่งสัญญาณได้เร็วมาก การขนส่งข้อมูลนี้เกิดขึ้นในสองทิศทาง ในแง่หนึ่งคำสั่งจะถูกส่งจากไฟล์ สมอง ไปยังกล้ามเนื้อเพื่อดำเนินการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ
ในทางกลับกันความรู้สึก (คม, ทื่อ) หรืออุณหภูมิ (เย็น, อบอุ่น) ยังสามารถส่งไปในทิศทางอื่นไปยัง สมอง รับรู้อย่างมีสติที่นี่ ในภาพทางคลินิกของ หลายเส้นโลหิตตีบการลอกคราบเกิดขึ้นด้วยเหตุผลที่ยังไม่สามารถอธิบายได้: เปลือกโปรตีนรอบ ๆ เส้นประสาท ละลายช้า - ใน สมองเรื่องสมองสีขาวพินาศ demyelination นี้เกิดขึ้นเป็นหย่อม ๆ
เซลล์ที่สร้างไมอีลินจะถูกแทนที่ด้วยเส้นใยประสาทบริเวณเหล่านี้ถือเป็นแผลเป็น (sclerosed) เมื่อปลอกโปรตีนของ เส้นประสาท ได้เสื่อมลงความเร็วของการนำกระแสประสาทจะลดลงอย่างมาก เนื่องจากเส้นประสาทที่ยาวมาก (เช่นที่เท้า) อาจหมายถึงการสูญเสียการทำงานโดยสิ้นเชิง
โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะได้รับผลกระทบใน เส้นประสาทไขสันหลังเส้นประสาทที่มีบทบาทสำคัญในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจจะได้รับผลกระทบ
- cerebellum
- ก้านสมอง
- เส้นประสาทตาและ
- พื้นที่ เส้นประสาทไขสันหลัง.
- เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ร่างกายต่อสู้กับปลอกประสาทของมันเอง โปรตีน.
- องค์ประกอบทางพันธุกรรมอาจมีบทบาทเช่นกัน
ความจริงที่ว่าประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของกรณีที่มีการรวมกลุ่มกันในครอบครัวเป็นสิ่งบ่งชี้
- นอกจากนี้ยังมีการพิจารณาการติดเชื้อไวรัสซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของ MS อย่างช้าๆ ไวรัส อาจจะเป็น โรคหัด -, พิษสุนัขบ้า - (โรคพิษสุนัขบ้า) หรือพารามิกโซ - ไวรัส.
เพื่อวินิจฉัย MS (หลายเส้นโลหิตตีบ) ประวัติทางการแพทย์, การตรวจร่างกาย, อาจจะเป็นบั้นเอว เจาะ และจำเป็นต้องมี MRI ในบางกรณีการตรวจระบบประสาทอาจเผยให้เห็นการสะท้อนของผิวหนังในช่องท้องที่ดับแล้ว
ในอดีตการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของ หัว (cCT) เป็นหนึ่งในการตรวจตามปกติสำหรับผู้ที่สงสัยว่าเป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม MRI ของสมอง เป็นวิธีการตรวจทางเลือกแรกสำหรับการวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม จุดโฟกัสของการอักเสบมักจะมองเห็นได้ดีกว่าใน CT (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์)
MRT (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) สามารถดำเนินการในลำดับที่แตกต่างกัน ในภาพที่เกิดขึ้นของพวกเขาบางคนสามารถรับรู้รอยโรคเก่าเช่นรอยแผลเป็นได้ดีขึ้น โดยทั่วไปจะอยู่ถัดจากโพรง (โพรง) ของสมองซึ่งเต็มไปด้วยเหล้า
ตำแหน่งทั่วไปอื่น ๆ ในหลายเส้นโลหิตตีบอยู่ใกล้กับเปลือกสมองหรือในโครงสร้างเชื่อมต่อระหว่างสองซีกของสมอง (ที่เรียกว่า บาร์). เครื่องมือสร้างภาพวินิจฉัยที่มีค่าที่สุดในโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมคือ MRI ของ หัว. MRI ของสมอง สามารถระบุจุดโฟกัสของการอักเสบในสมองหรือ เส้นประสาทไขสันหลัง.
นักรังสีวิทยาสามารถแยกความแตกต่างระหว่างรอยโรคสด (เช่นในการโจมตีเฉียบพลัน) และรอยโรคเก่า (เช่นรอยแผลเป็น) ในเนื้อเยื่อประสาท การปรับปรุงเทคนิค MRI ทำให้การวินิจฉัยดีขึ้นมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตรวจติดตามผล
เทคนิคอื่น ๆ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ของ หัวส่วนใหญ่แสดงให้เห็นรอยโรคใหม่ด้วยการให้สารสื่อความคมชัดเพิ่มเติม พวกเขาดูดซับสื่อความคมชัดที่ฉีดเข้าไปในผู้ป่วยผ่านทาง หลอดเลือดดำ และแสดงถึงกระบวนการอักเสบ เพื่อทดสอบการทำงานของสมองและแต่ละส่วนการทดสอบการทำงานสามารถทำได้ในระบบประสาทสัมผัสต่างๆ
ที่นี่สามารถทดสอบได้ว่าการแสดงผลทางสายตาหรือการได้ยินยังคงไปถึงสมองหรือไม่หรือตอบสนองต่อสิ่งเหล่านี้อย่างไร ความไว (ความรู้สึกสัมผัสและ / หรือ ความเจ็บปวด) และทักษะยนต์ (การเคลื่อนไหวของแขนขาโดยการกระตุ้นด้วยแม่เหล็กของบริเวณสมอง) นอกจากนี้ยังสามารถทดสอบได้ ตามที่คาดไว้ศักยภาพที่ได้รับจะล่าช้า
ต่อไปนี้เป็นลักษณะเฉพาะบางประการของการสกัดน้ำไขสันหลัง (med.: สุรา) ภายในขอบเขตที่เรียกว่า การวินิจฉัยสุรา: ของเหลวใสสีขาวมากมาย เลือด เซลล์โปรตีนจำนวนมากและจำนวนเซลล์ที่เพิ่มขึ้น ต่อหน้า MS การผลิตที่เป็นอิสระของ แอนติบอดี คาดว่าจะอยู่ในน้ำไขสันหลัง
จากนั้นสามารถตรวจพบได้ คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการสกัดน้ำไขสันหลังได้ในหัวข้อของเรา: การวินิจฉัย CSF การวินิจฉัย MS มีความชัดเจนในกรณีที่: หากมีเพียงสองในสามเกณฑ์ที่กล่าวถึงแสดงว่ามีอาการหลายเส้นโลหิตตีบ หลังจากผ่านไปได้เพียงตอนเดียวเส้นตารางก็เปลี่ยนจาก "แน่นอน" เป็น "น่าจะเป็น"
- สามารถตรวจพบจุดโฟกัสอย่างน้อย 2 จุดที่อยู่ห่างจากกันใน CCT (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกะโหลกศีรษะ) MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) และ
- การตรวจหาน้ำไขสันหลังที่มีลักษณะเฉพาะของการวินิจฉัย CSF มีอยู่และ
- อาการกำเริบอย่างน้อย 2 ครั้งหรือการร้องเรียนที่ก้าวหน้าเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี
บทความทั้งหมดในชุดนี้: