การเติบโตสูง: สาเหตุอาการและการรักษา

รูปร่างสูง หรือความสูงใหญ่ (macrosomia) อาจเป็นตัวแปรของครอบครัว แต่ก็เป็นโรคร้ายแรงได้เช่นกัน เนื้องอกหรือปัจจัยทางพันธุกรรมต่างๆเป็นสาเหตุ ขอแนะนำให้ใช้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ในทุกกรณี ความสูง.

การเติบโตสูงคืออะไร?

การเจริญเติบโตสูงกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์โดยพิจารณาจากความยาวลำตัวที่สูงกว่าเปอร์เซ็นไทล์ที่ 97 ซึ่งหมายความว่าบุคคลหนึ่งในกลุ่มเพศเดียวกันที่สูงที่สุด 3% ในกลุ่มอายุเดียวกัน การจำแนกประเภททั่วไปแบ่งปรากฏการณ์ของ ความสูง ออกเป็นสองกลุ่ม: Macrosomia (ความสูง) ซึ่งตามคำจำกัดความจะปรากฏเมื่อความยาวลำตัวเกิน 1.92 ม. สำหรับผู้ชายและ 1.80 ม. สำหรับผู้หญิง Gigantism (ความสูงใหญ่) คือเมื่อผู้ชายสูงเกิน 2.00 ม. และผู้หญิงสูงเกิน 1.85 ม. คำจำกัดความนี้ไม่ได้พิจารณาถึงสาเหตุพื้นฐานในเบื้องต้น แพทย์พูดถึงความสูงดั้งเดิมเมื่อความสูงถูกกำหนดโดยพันธุกรรมไม่ใช่ทางพยาธิวิทยาและไม่ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หากสาเหตุเป็นไปตามกระบวนการของโรคการรบกวนการเจริญเติบโตจะเกิดขึ้นซึ่งส่งผลให้เกิดความพิการ โรคทางพันธุกรรมและความผิดปกติของฮอร์โมนเป็นสาเหตุที่มีอยู่ในบริบทของการมีขนาดใหญ่ในรูปร่างสูง

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ความสูงในการแสดงออกทางพยาธิวิทยามักเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน ในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกติใน ต่อมใต้สมอง (hypophysis) ในช่วงการเจริญเติบโตมีหน้าที่ เนื้องอกที่อ่อนโยนเป็นตัวการที่ขัดขวางการผลิตของการเจริญเติบโต ฮอร์โมน ในต่อมไร้ท่อส่วนกลาง เนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้ในตับอ่อน (ตับอ่อน) ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่สร้างฮอร์โมนการเจริญเติบโต สิ่งนี้จะเปลี่ยนต่อมไร้ท่อ (ฮอร์โมน) สมดุล. hyperthyroidism (โอ้อวด ต่อมไทรอยด์) ในทารกแรกเกิดยังเสี่ยงต่อการเกิดไฮเปอร์โกรว์ที่เกิดจากฮอร์โมน ประการสุดท้ายปัจจัยด้านฮอร์โมน ได้แก่ มารดา โรคเบาหวาน เกิดขึ้นระหว่าง การตั้งครรภ์ (โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์). นอกจากนี้ความบกพร่องทางพันธุกรรมของโครโมโซมเช่น โรค Marfan และโซโตสซินโดรมได้รับการอธิบายว่าเป็นตัวกระตุ้นให้มีรูปร่างสูง ใน กลุ่มอาการ Klinefelterโครโมโซม X เหนือชั้น (โครโมโซมเพศ) มีอยู่ในเพศชาย (ความผิดปกติของโครโมโซม) และทำให้เกิดความสูงทางพยาธิวิทยา

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ความสูงสามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนจากลักษณะอาการของมัน สภาพ ได้รับการยอมรับเป็นหลักโดยความสูงเหนือค่าเฉลี่ยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีส่วนใหญ่เด็กที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการรุนแรง ปวดมากขึ้น. เข้มข้น ความเจ็บปวด ใน กระดูก, ข้อต่อ และกล้ามเนื้อเกิดขึ้นโดยเฉพาะในช่วงวัยแรกรุ่น การเจริญเติบโตที่สูงยังสามารถกระตุ้นให้เกิดการเติบโตอย่างรวดเร็วทำให้เกิดความผิดปกติของข้อต่อและกระดูก ในระหว่างการเกิดโรคข้อร้องเรียนอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นเช่น แผลอักเสบ, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต หรือท่าทางไม่ดี ในระยะยาวผู้ป่วยที่มีรูปร่างสูงจะพัฒนา สุขภาพ ปัญหาเช่นหลัง ความเจ็บปวดข้อบกพร่องในการทรงตัวและในแต่ละกรณี เสียหายของเส้นประสาท. ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเจริญเติบโตที่สูงการร้องเรียนทางระบบประสาทอาจเกิดขึ้นได้ หากเป็นสาเหตุของโรคเนื้องอกอาการที่เกี่ยวข้องจะเกิดขึ้นเช่นความผิดปกติของระบบประสาทการรบกวนทางสายตา ความเจ็บปวด การโจมตีและความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้น หากการเจริญเติบโตสูงเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนอาการไม่สบายตัวอย่างรุนแรงมักเกิดขึ้นพร้อมกับข้อร้องเรียนของ ระบบภูมิคุ้มกัน และจิตใจ hyperthyroidism อาจทำให้เกิดการร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง และอาการอื่น ๆ อีกมากมาย อาการหลักของ hyperthyroidismกล่าวคือความสูงมหาศาลไม่สามารถย้อนกลับได้ด้วยการรักษา อาการที่เกิดขึ้นมักจะบรรเทาลงอย่างสมบูรณ์หลังจาก ปะทุการเจริญเติบโต.

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การเจริญเติบโตสูงควรได้รับการตรวจโดยแพทย์หากสามารถสังเกตเห็นการเติบโตที่กระเพื่อมได้ เขาหรือเธอสามารถระบุได้ว่าเป็นกระบวนการของโรคหรือมีความบกพร่องทางบรรทัดฐานพื้นฐานที่เรียบง่ายหรือไม่ เลือด ค่าห้องปฏิบัติการ ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของฮอร์โมนซึ่งต้องได้รับการวินิจฉัยทางรังสีวิทยาในกรณีที่มีการเบี่ยงเบน ในกรณีที่จำเป็น, ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก อาจใช้ หลักสูตรของการเจริญเติบโตที่สูงทางพยาธิวิทยาแตกต่างกันไปมากขึ้นอยู่กับรูปแบบและตัวเลือกในการรักษา ความไม่สมดุลที่เกิดจากฮอร์โมนทำให้การเติบโตของกระดูกไม่สมดุล ซึ่งส่งผลให้บางครั้งมีภาพทางคลินิกที่ร้ายแรงเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก สิ่งนี้สามารถเด่นชัดได้ว่าเป็นความอ้วนบางส่วนและส่งผลกระทบต่อเฉพาะส่วนของร่างกายเท่านั้นในการเจริญเติบโตทางเพศก่อนวัยอันควร (วัยแรกรุ่น praecox) ลักษณะทางเพศทุติยภูมิจะมีการเจริญเติบโตสูงเมื่ออายุน้อยกว่า 10 ปี

ภาวะแทรกซ้อน

ไม่จำเป็นต้องเติบโตสูงเสมอไป นำ ต่อภาวะแทรกซ้อนหรืออาการในทุกกรณี ในบางกรณีมันเป็นพันธุกรรมและด้วยเหตุนี้จึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ ในเด็กการเจริญเติบโตสูงทำให้เกิดการรบกวนการเจริญเติบโตซึ่งอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวด ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เด็ก ๆ จะถูกรังแกหรือแกล้งเพราะความสูงของพวกเขาซึ่งสามารถทำได้ นำ เพื่อความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจ ในทำนองเดียวกันความสูงสามารถ นำ เพื่อการเติบโตที่ไม่สม่ำเสมอของ กระดูกส่งผลให้เกิดความผิดปกติหรือการเคลื่อนไหวที่ จำกัด นอกจากนี้มักจะมีการพัฒนาอวัยวะเพศก่อนวัยอันควร การรักษาโรคนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุและเป็นเหตุเป็นผลเสมอ ตามกฎแล้วจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นอีก ในกรณีของเนื้องอกสามารถเอาออกและฉายรังสีได้ การรักษาด้วย มักจะใช้ การบำบัดโรค กับ ฮอร์โมน ยังเป็นไปได้เพื่อที่จะต่อต้านและหยุดการเติบโต ไม่บ่อยนักผู้ที่ได้รับผลกระทบก็ต้องการเช่นกัน การรักษาด้วย กับนักศัลยกรรมกระดูกและนักจิตวิทยาด้วย ด้วยวิธีนี้สามารถหลีกเลี่ยงความเสียหายที่ตามมาในวัยผู้ใหญ่ได้ อายุขัยไม่ได้ลดลงตามการเติบโตที่สูง

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

หากเด็กบ่นว่ารุนแรง ปวดระหว่างการเจริญเติบโตขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ บ่อยครั้งมีสาเหตุตามธรรมชาติที่อยู่ภายใต้การเติบโตที่สูง แต่บางครั้งโรคก็เป็นสาเหตุซึ่งต้องได้รับการชี้แจงและรักษา ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นอาการดังกล่าวในบุตรหลานจึงควรปรึกษาแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีข้อสงสัยว่ามีโรคประจำตัวร้ายแรง ตัวอย่างเช่นความเจ็บปวดจากแรงกดที่ผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพควรได้รับการชี้แจงโดยเร็ว อาจมีเนื้องอกหรือความผิดปกติของฮอร์โมนที่ต้องได้รับการบำบัดรักษา ทารกที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินมักมีความอ่อนไหวต่อความสูงที่เกิดจากฮอร์โมน ผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษากับกุมารแพทย์เป็นประจำและนัดรับการตรวจหากพบอาการผิดปกติ หากมีกรณีของความบกพร่องทางพันธุกรรมของโครโมโซมในครอบครัวเด็กควรได้รับการตรวจทันทีหลังคลอด ในกรณีของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมจะต้องเริ่มขั้นตอนการรักษาต่อไปเพื่อต่อต้านความสูงและอาการอื่น ๆ ของกลุ่มอาการที่เป็นปัญหา

การรักษาและบำบัด

การรักษาความสูงต้องได้รับการแทรกแซงในช่วงการเจริญเติบโต หากมีเนื้องอกอยู่อาจมีการแทรกแซงการผ่าตัดได้ในบางกรณี อย่างไรก็ตามการผ่าตัดดังกล่าวบน ต่อมใต้สมอง มีความเสี่ยงมาก เนื่องจากโดยปกติแล้วพวกเขาไม่ใช่เนื้องอกมะเร็ง (มะเร็ง) การผ่าตัดจึงไม่จำเป็นอย่างยิ่ง อีกวิธีหนึ่งคือมีความเป็นไปได้ของการแผ่รังสีหรือ ยาเคมีบำบัด. เพื่อหลีกเลี่ยงการรบกวนการเจริญเติบโตแพทย์สามารถจัดให้มีการรักษาด้วยฮอร์โมน estrogens และ โปรเจสติน เป็นหญิง ฮอร์โมน ที่ใช้ในเด็กผู้หญิง ในเด็กผู้ชายในทางกลับกันฮอร์โมนเพศชาย ฮอร์โมนเพศชายต่ำ ทำให้ความยาวสิ้นสุดลงก่อนวัยอันควร หากแพทย์วินิจฉัยการตั้งครรภ์ โรคเบาหวาน ในสตรีมีครรภ์ต้องปรับเบาหวานชั่วคราวให้เหมาะสมที่สุด ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถต่อต้านการเจริญเติบโตที่มากเกินไปของทารกในครรภ์ได้ หากการแทรกแซงทางการแพทย์เกิดขึ้นช้าเกินไปในช่วงวัยรุ่นการรักษาอาการในผู้ใหญ่จะยังคงอยู่ในภายหลังเท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคกระดูกพรุนนักศัลยกรรมกระดูกถูกเรียกร้องให้รักษาผลสืบเนื่องของการเติบโตของกระดูกที่ไม่สมดุล ความแปรปรวนที่เกิดจากพันธุกรรมมักต้องการ การบำบัดการพูด เนื่องจากพัฒนาการพูดล่าช้า ในกรณีของ โรค Marfanต้องได้รับการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มเติม อาการในวงกว้างเป็นลักษณะโดยรวมของความสูง

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของความสูงขึ้นอยู่กับสาเหตุปัจจุบันและระยะเวลาของการรักษา หากผู้ป่วยโตเต็มที่แล้วจะไม่สามารถลดความสูงได้ บุคคลที่ได้รับผลกระทบมีส่วนสูงตลอดชีวิตและอาจได้รับ จิตบำบัด เพื่อการจัดการขนาดทางกายภาพที่ดีขึ้น ร่างกายจะไม่เริ่มลดความสูงลงสักสองสามเซนติเมตรจนกว่าจะถึงวัยผู้ใหญ่ที่สูงเนื่องจากความก้าวหน้าตามธรรมชาติในกรณีส่วนใหญ่ความสูงจะถูกกระตุ้นโดยการจัดการทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติของฮอร์โมน เนื่องจากมีการแทรกแซงใน พันธุศาสตร์ ของมนุษย์ไม่ได้รับอนุญาตตามเงื่อนไขทางกฎหมายในปัจจุบันไม่มีการดัดแปลงสารพันธุกรรมใด ๆ เกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ครอบครัวมีการเจริญเติบโตสูงการทดสอบทางพันธุกรรมสามารถทำได้ในระยะเริ่มแรกและหากต้องการการรักษาสามารถเริ่มต้นได้ในระหว่างกระบวนการเจริญเติบโตและการพัฒนา หากมีความผิดปกติของระบบฮอร์โมนการพยากรณ์โรคมักจะมองโลกในแง่ดี การเตรียมฮอร์โมนที่เหมาะสมในช่วงการเจริญเติบโตของร่างกายจะช่วยลดการเจริญเติบโตได้ ในผู้ป่วยจำนวนมากความผิดปกติทางร่างกายที่เป็นปัญหาไม่มากนัก ค่อนข้างมีปัญหาทางอารมณ์หรือจิตใจอันเนื่องมาจากฝ้า ในแต่ละกรณีจึงควรได้รับการตรวจสอบว่าการรักษาทางจิตอายุรเวชเพียงพอหรือไม่ที่จะป้องกันไม่ให้การเจริญเติบโตสูงจัดเป็นโรคทางจิตใจ

การป้องกัน

การป้องกันไม่ให้สูงใหญ่ทำได้ยาก เฉพาะในกรณีของการตั้งครรภ์ โรคเบาหวาน สามารถป้องกันความสำเร็จได้โดยการควบคุม เลือด กลูโคส ของแม่ที่มีครรภ์ ในวัยรุ่นการตรวจพบกลุ่มอาการตั้งแต่เนิ่นๆมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสำเร็จในการรักษาที่มีการเติบโตสูง

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ที่มีการเติบโตสูงอาจมีการดูแลหลังการขายน้อยมากหรือไม่มีเลย มาตรการ มีให้สำหรับบุคคลที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้ไม่สามารถรักษาโรคได้เนื่องจากมักเป็นโรคทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามยิ่งได้รับการติดต่อจากแพทย์เร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้นเนื่องจากสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนเพิ่มเติมได้ ผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับผลกระทบจึงควรปรึกษาแพทย์ตามสัญญาณและอาการแรกของโรค หากผู้ได้รับผลกระทบประสงค์จะมีบุตร การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม หรือสามารถทำการทดสอบเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคได้ ในหลายกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความสับสนทางจิตใจหรือ ดีเปรสชัน. เพื่อบรรเทาสิ่งเหล่านี้โดยปกติแล้วการพูดคุยอย่างเข้มข้นกับพ่อแม่หรือเพื่อนเป็นสิ่งที่จำเป็น อย่างไรก็ตามหากการเจริญเติบโตสูงเกิดจากเนื้องอกจะต้องได้รับการผ่าตัดออก ระยะต่อไปของโรคขึ้นอยู่กับเวลาของการวินิจฉัยอย่างมากดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปได้ อายุขัยของผู้ป่วยอาจลดลงตามการเติบโตที่สูง

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

หากการเจริญเติบโตยังไม่เสร็จสิ้นยาในปัจจุบันเสนอทางเลือกในการรักษาด้วยการทำซินโทซิสที่ค่อยๆเกิดขึ้นจากเยื่อบุผิว ข้อต่อ ของความยาว กระดูกซึ่งนำไปสู่การเติบโตที่ช้าลงในภายหลัง ในเด็กผู้หญิงสามารถทำได้โดยการบำบัดของ เอสโตรเจน และถ้าจำเป็นให้เพิ่มของ gestagens ในเด็กผู้ชายการบำบัดเริ่มต้นด้วย ฮอร์โมนเพศชายต่ำ. เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังซึ่งมักมีความเสี่ยงในผู้ที่มีส่วนสูงเด่นชัด อายุรเวททางร่างกาย สามารถใช้ได้. หากสาเหตุของการเจริญเติบโตสูงเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมการพัฒนาการพูดและทักษะการเคลื่อนไหวมักจะบกพร่อง อาการเหล่านี้สามารถแก้ไขได้โดยนักบำบัดการพูดหรือ กิจกรรมบำบัด. ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการเติบโตสูงสามารถช่วยเหลือตัวเองได้ในกลุ่มช่วยเหลือตนเอง พวกเขาสามารถแลกเปลี่ยนความคิดเห็นกับ“ เพื่อนร่วมทุกข์” ให้กำลังใจซึ่งกันและกันและมองหาความเหมือนกัน โซลูชั่น กับปัญหาในชีวิตประจำวัน เพื่อชีวิตที่สมบูรณ์และเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเองนอกจากนี้ยังมีกิจกรรมที่สามารถมองว่าเป็นข้อได้เปรียบมากกว่าปัญหาเช่นในกรณีของวอลเลย์บอลหรือบาสเก็ตบอลเป็นต้น ดังนั้นการเพิ่มความนับถือตนเองจึงเป็นไปได้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากความสูงโดยการช่วยเหลือตัวเองอย่างกระตือรือร้นซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเช่นกันเนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบได้รับประสบการณ์มากมายจากการกลั่นแกล้งและการตีตรา