ไฮดรอกซีคาร์บาไมด์ เป็นยา cytostatic ใช้ในการรักษามะเร็ง เลือด โรคเช่น โรคมะเร็งในโลหิต. นอกจากนี้ยังใช้ในการติดเชื้อเอชไอวีเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยยาต้านไวรัส
ไฮดรอกซีคาร์บาไมด์คืออะไร?
ไฮดรอกซีคาร์บาไมด์ เป็นหนึ่งใน ยาเสพติด ด้วยกิจกรรม cytostatic ใช้เป็นหลักใน myeloid เรื้อรัง โรคมะเร็งในโลหิต (CML) นอกจากนี้ยังใช้เป็นครั้งคราวในการรักษาเซลล์เคียว โรคโลหิตจาง (การก่อตัวของความผิดปกติ เฮโมโกลบิน) และในการติดเชื้อเอชไอวีสำหรับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส ในเชิงพาณิชย์ ไฮดรอกซีคาร์บาไมด์ สามารถใช้ได้ในรูปแบบของ แคปซูล. มันเป็นไฮดรอกซิเลต ยูเรียซึ่งมีอยู่ในลักษณะไฮโดรสโคปสีขาวและผลึก ผง และละลายได้ใน น้ำ. Hydroxycarbamide เรียกอีกอย่างว่าไฮดรอกซียูเรียหรือไฮดรอกซียูเรีย
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาต่อร่างกายและอวัยวะ
ยังไม่เข้าใจโหมดการทำงานที่แน่นอนของไฮดรอกซีคาร์บาไมด์ ในฐานะที่เป็นตัวแทน cytostatic สารออกฤทธิ์จะยับยั้งการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์ตลอดจนการแพร่กระจาย มันรบกวนการสังเคราะห์ดีเอ็นเอ กล่าวกันว่า Hydroxycarbamide รบกวนการสังเคราะห์นิวคลีโอไทด์แต่ละตัว สารออกฤทธิ์ดูเหมือนจะปิดกั้นเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการเปลี่ยนรูป น้ำตาล เป็น deoxyribose นอกจากนี้ไฮดรอกซีคาร์บาไมด์อาจทำให้เกิดการหยุดชะงักของการรวมตัวของไทมีนนิวคลีโอไทด์ในสายโซ่ดีเอ็นเอ ผลในการรักษาเคียวเซลล์ โรคโลหิตจาง ยังไม่ชัดเจน ที่นี่อาจมีการเพิ่มขึ้นของไฟล์ สมาธิ of เฮโมโกลบิน เช่นเดียวกับในเด็กในครรภ์ สิ่งนี้ขัดขวางการสร้างเส้นใยที่ผิดปกติ เฮโมโกลบิน และความโค้งของสีแดง เลือด เซลล์. ไม่มีการจับตัวเป็นก้อนเพราะ เลือด โดยรวมยังคงมีความลื่นไหลมากขึ้น
การใช้ทางการแพทย์และการใช้เพื่อการรักษาและการป้องกัน
Hydroxycarbamide ใช้ในการรักษา myeloid เรื้อรัง โรคมะเร็งในโลหิต (CML สำหรับระยะสั้นมีลักษณะการแพร่กระจายอย่างรุนแรงของ เซลล์เม็ดเลือดขาว และแกรนูโลไซต์), ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น (การแพร่กระจายอย่างรุนแรงของ เกล็ดเลือด ในเลือด), polycythaemia vera (การแพร่กระจายของชุดเซลล์เม็ดเลือดทั้งสามในเลือด), เคียวเซลล์ โรคโลหิตจางและ ธาลัสซี รายใหญ่ (การผลิต HbA1 ปกติไม่เพียงพอ) ไม่ค่อยมีการใช้ในยาต้านไวรัส การรักษาด้วย สำหรับการติดเชื้อเอชไอวี ต้องรับประทาน Hydroxycarbamide ตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ ในการรักษา CML เบื้องต้น ปริมาณ สำหรับผู้ใหญ่คือ 40 มก. / กก. น้ำหนักตัวต่อวัน ปริมาณ จากนั้นจะปรับทีละรายการขึ้นอยู่กับจำนวนเม็ดเลือดขาว สำหรับการรักษา polycythaemia vera เริ่มต้นทุกวัน ปริมาณ คือ 15 ถึง 20 มก. / กก. น้ำหนักตัว อีกครั้งการปรับตัวแต่ละครั้งจะขึ้นอยู่กับจำนวนเม็ดเลือดเสมอ ขนาดยาสำหรับภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็นคือ 15 มก. / กก. น้ำหนักตัวทุกวันและจะปรับเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับจำนวนเม็ดเลือด ผลกระทบในผู้ป่วยสูงอายุอาจรุนแรงขึ้นดังนั้นปริมาณมักจะต่ำกว่า ไม่ได้ระบุการใช้ไฮดรอกซีคาร์บาไมด์ในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์รุนแรง ไขกระดูก ความผิดปกติของเม็ดเลือดเกล็ดเลือดและการขาดเม็ดเลือดขาวและโรคโลหิตจาง ในกรณีก่อนหน้านี้ การรักษาด้วย ประเภทเดียวกัน ตับ or ไต ความผิดปกติและการรักษาร่วมกับ cytostatic ยาเสพติด จากกลุ่มย่อย antimetabolite แพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้ไฮดรอกซีคาร์บาไมด์อย่างรอบคอบ ห้ามใช้ Hydroxycarbamide ในระหว่าง การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตร การรักษาเด็กเป็นไปได้ด้วยยา แต่หายากเนื่องจากเงื่อนไขเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่เกิดขึ้นในเด็ก
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
Hydroxycarbamide อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน อาจจะหายากมากสำหรับคนทั่วไป แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นเช่นนั้น ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ การรบกวนใน ไขกระดูก การก่อตัว, การขาดเม็ดเลือดขาว, การสร้าง megaloblast และ อาการท้องผูก or โรคท้องร่วง. บางครั้ง ความเกลียดชัง และ อาเจียน, ไม่สบาย, หนาว, โรคโลหิตจาง, การขาด เกล็ดเลือด, สีแดงของ ผิว อาจเกิดขึ้นที่ขาและแขนการล้างหน้าหรือผื่นตุ่มพุพองขณะรับประทานไฮดรอกซีคาร์บาไมด์เพิ่มเลือด ยูเรีย ระดับ, ตับ ระดับเอนไซม์เลือด บิลิรูบิน ระดับเลือด กรดยูริค ระดับและเลือด ครีเอตินีน ระดับก็ไม่ใช่เรื่องแปลก ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ ปวดหัว, ผมร่วง, เวียนหัว, ไข้, หายใจถี่, สับสน, หลงผิด, การเก็บปัสสาวะ, น้ำ การกักเก็บในปอดและถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้เกิดขึ้น ผลข้างเคียงที่หายากมาก ได้แก่ ความบกพร่อง ไต ฟังก์ชัน หากใช้ไฮดรอกซีคาร์บาไมด์ร่วมกับยาต้านไวรัส ตับ ความเสียหายหรือ การอักเสบของตับอ่อน อาจเกิดขึ้น หากมีร่วมกันหรือนำหน้าด้วย cytostatic ร่วมกัน การรักษาด้วย หรือการฉายรังสีผลข้างเคียงบางอย่าง (เช่น ไขกระดูก ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ผิว ฟลัชชิง) อาจรุนแรงขึ้น
