Moclobemide: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

moclobemide เป็น ยากล่อมประสาท จากกลุ่มของ สารยับยั้ง MAO (สารยับยั้ง monoamine oxidase) ใช้ในการรักษาโรคซึมเศร้า (ระยะสำคัญ ดีเปรสชัน). moclobemide ยังใช้สำหรับ ความผิดปกติของความวิตกกังวล และ โรคจิต.

moclobemide คืออะไร?

moclobemide เป็นสารยับยั้ง monoamine oxidase (MAO) มันเป็นหนึ่งใน antidepressants และกำหนดไว้เป็นหลักสำหรับโรคซึมเศร้า ความผิดปกติของความวิตกกังวลและ โรคจิต. เป็นการกระตุ้นอารมณ์และเติมพลัง ยากล่อมประสาท ที่มีอยู่ในรูปแบบของฟิล์มเคลือบ ยาเม็ด. ต้องรับประทานวันละสองถึงสามครั้งหลังอาหาร

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาต่อร่างกายและอวัยวะ

โรคซึมเศร้า มักแสดงออกโดยอารมณ์เชิงลบและการขาดแรงขับ การขาดโมโนเอมีน (เช่น serotonin, norepinephrine) ใน Synaptic แหว่ง คิดว่าเป็นผลมาจากการผลิตสารสื่อประสาทที่ลดลง นอกจากนี้การแสดงออกที่เปลี่ยนแปลงหรือมีผลผูกพันกับผู้รับของพวกเขาสามารถ นำ ที่จะขาด เป้าหมายของ การรักษาด้วย กับ antidepressants คือการเพิ่มปริมาณโมโนเอมีน การเพิ่มขึ้นของ สมาธิ เป็นไปได้โดยการยับยั้ง monoamine oxidase A (เอนไซม์ของเยื่อไมโทคอนเดรียชั้นนอกที่ปลายประสาทของซินแนปติก ระบบประสาท). สิ่งนี้มีหน้าที่ในการทำลายโมโนเอมีน Moclobemide ยับยั้ง monoamine oxidase เนื่องจากยายับยั้ง monoamine oxidase A เท่านั้น แต่ไม่ใช่ monoamine oxidase B ผลข้างเคียงน้อยลงและ ปฏิสัมพันธ์ กับคนอื่น ยาเสพติด เกิดขึ้น

การใช้ทางการแพทย์และการใช้เพื่อการรักษาและการป้องกัน

Moclobemide ใช้สำหรับรุนแรง ดีเปรสชัน (เรียกว่าภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ) ความผิดปกติของความวิตกกังวลและ โรคจิต. เนื่องจากมีฤทธิ์เพิ่มแรงขับจึงถูกใช้ในสิ่งที่เรียกว่า "ยับยั้ง" ความหดหู่ สิ่งเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะด้วยการยับยั้งการขับขี่ที่รุนแรงโดยเฉพาะความกระสับกระส่ายและความร้อนรนภายในที่ทรมาน นอกจากนี้ยังใช้เมื่ออื่น ๆ antidepressants ไม่ทำงานหรือทำงานไม่เพียงพอ การปรับปรุงเบื้องต้นอาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากการรักษาเพียงหนึ่งสัปดาห์แม้ว่า ปริมาณ ไม่ควรเพิ่มขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกของ การรักษาด้วย. การรักษามักใช้เวลาระหว่าง 4 ถึง 6 สัปดาห์ซึ่งเป็นวิธีเดียวที่จะประเมินผลของมอคโคลบีไมด์ นอกจากนี้ควรรับประทานในช่วงที่ไม่มีอาการเป็นเวลา 4 ถึง 6 เดือนหลังจากนั้น ต่อจากนั้นการรักษาจะยุติลงโดยค่อยๆลด ปริมาณ.

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

แม้ว่า moclobemide จะมีผลข้างเคียงน้อยกว่าและ ปฏิสัมพันธ์ - เมื่อเทียบกับยาซึมเศร้าอื่น ๆ - ไม่สามารถตัดออกได้ ผลข้างเคียงโดยทั่วไปของ moclobemide ได้แก่ การนอนไม่หลับ ปวดหัว, แห้ง ปาก, ความเกลียดชัง และ อาเจียน, โรคท้องร่วง or อาการท้องผูก, เวียนหัว (เนื่องจากต่ำ เลือด ความดัน), หงุดหงิด, วิตกกังวล, หงุดหงิด, ไม่รู้สึกตัว (egeg, รู้สึกเสียวซ่า), ผื่น, ผิว ปฏิกิริยา (เช่นสีแดงของ ผิว, อาการคัน), อาการบวมน้ำ, ความสับสน, การรบกวนทางสายตา, ลิ้มรส การรบกวน, ความอยากอาหารลดลง, ความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย, อาการหลงผิดหรือกาแล็กโตรเรีย (การหลั่งจาก หน้าอก). ผลข้างเคียงไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นในทุกคน โดยปกติแล้วจะสามารถสังเกตเห็นได้ในสัปดาห์แรกของการรักษาและลดลงในช่วงต่อไป การรักษาด้วย. หลังจากสิ้นสุดการรักษาอาการหยุดยาอาจเกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงซึ่งเป็นสาเหตุที่ค่อยๆหยุดยาเสมอ หากรับประทานยาหลายชนิดในเวลาเดียวกัน ปฏิสัมพันธ์ อาจเกิดขึ้นได้ ทั้งผลกระทบและผลข้างเคียงสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ปัจจัยในการเกิดปฏิสัมพันธ์แตกต่างกันมาก ปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นกับ moclobemide เมื่อรับประทานอาหารที่มี tyramine (เช่นชีสถั่วขาวไวน์แดง) อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เล็กน้อยมากจนไม่มีความพิเศษ อาหาร เป็นสิ่งที่จำเป็น ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่สอดคล้องกันมากเกินไป ถ้ายาแก้ปวด opiode (เช่น tramadol, เพทิดีน) ถูกนำมาในเวลาเดียวกันผลของพวกเขาจะเพิ่มขึ้นโดย moclobemide ซึ่งเป็นสาเหตุที่ ยาเสพติด ต้องไม่ใช้พร้อมกัน ไม่อนุญาตให้ใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าอื่น ๆ พร้อมกันเพราะสามารถทำได้ นำ เป็นอันตรายถึงชีวิต serotonin ดาวน์ซินโดรม ตัวแทนต่อต้าน อาการไมเกรน (เช่น triptans) และ buspirone ตัวแทนต่อต้านความวิตกกังวลสามารถ นำ เพิ่มขึ้นอย่างเป็นอันตราย เลือด ความดันถ้าถ่ายในเวลาเดียวกันและต้องไม่ใช้ร่วมกับ moclobemide ผลของ moclobemide จะเพิ่มขึ้นเมื่อ alpha-ความเห็นอกเห็นใจ จะดำเนินการในเวลาเดียวกันเช่นเดียวกับการใช้ไฟล์ กรดในกระเพาะอาหาร สารยับยั้ง ซิเมทิดีน. ด้วยประการหลังการลดลงของ moclobemide ปริมาณ เพียงพอ; ทางการแพทย์ปกติ การตรวจสอบ จำเป็นต้องใช้เมื่อรับอัลฟา -ความเห็นอกเห็นใจ (เช่น, อีเฟดรีน). ภายใต้สถานการณ์บางอย่างห้ามใช้มอคโลบีไมด์ นี่เป็นกรณีที่ไม่เพียง แต่ใช้ร่วมกับยาบางชนิดเท่านั้น แต่ยังมีความรู้สึกไวต่อสารที่ใช้งานอยู่ด้วยซึ่งมีภาวะสับสนเฉียบพลันด้วย hyperthyroidismและมีเนื้องอกของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีไม่ควรได้รับการรักษาด้วย moclobemide